李連 劉小梅（通訊作者）

（重慶市涪陵中心醫(yī)院 重慶 408000）

神經(jīng)內(nèi)科內(nèi)偏頭痛屬于一種常見疾病，患者在忍受著巨大疼痛時，還可能產(chǎn)生大量的負(fù)性情緒，很多研究中表明，偏頭痛患者的偏頭痛同抑郁和焦慮是共存的。部分報道中也曾經(jīng)報道過，偏頭痛患者可能會出現(xiàn)個性缺陷問題。作為大眾健康影響性問題的偏頭痛，引發(fā)了醫(yī)學(xué)界的重視。對于改善偏頭痛患者生存情況來說，治療是有效措施，合適的護(hù)理同樣重要[1]。為此，本文就心理護(hù)理對于改善偏頭痛患者負(fù)面情緒影響的研究，做簡要報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年6 月—2017年6月期間，本院神經(jīng)內(nèi)科收治的偏頭痛患者中，有50例符合此次研究標(biāo)準(zhǔn)，將其以隨機(jī)模式分成兩組，普通組和干預(yù)組。普通組中女性患者16例，男性患者9例，年齡從28歲到45歲，平均年齡是（32.35±5.67）歲，平均病程（2.14±0.65）年。干預(yù)組中女性患者15例，男性患者10例，年齡從27歲到45歲，平均年齡是（32.51±5.73）歲，平均病程（2.09±0.85）年。比較兩組患者的基線資料，差異并不明顯（P＞0.05），沒有統(tǒng)計學(xué)意義，因此可就兩組研究資料做對比分析。

1.2 方法

普通組患者入院之后接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，干預(yù)組患者入院之后接受心理護(hù)理服務(wù)。心理護(hù)理具體內(nèi)容：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。大部分偏頭痛患者，都會有敏感、焦慮、恐懼、脆弱的心理，人際關(guān)系比較緊張。這時護(hù)理人員要站在患者角度，體諒患者的心情和痛苦，同患者交談過程中要有耐心，利用語言、肢體、眼神、表情等給予患者安慰。提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，讓患者覺得得到了支持和理解，促使其保持積極心態(tài)和穩(wěn)定情緒，勇敢面對現(xiàn)實。護(hù)理人員盡全力使得患者負(fù)性情緒減少，保持放松心態(tài)。從而建立起良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者康復(fù)[2]。（2）病房保持輕松愉快的氛圍。護(hù)理人員為患者提供服務(wù)時，面帶微笑，用和藹和溫柔的行動，打動患者，以此糾正患者不良情緒。在病房內(nèi)播放舒緩音樂，引導(dǎo)患者看一些娛樂性新聞等，緩解患者負(fù)面情緒以及孤獨感。（3）教會患者應(yīng)用自我心理放松療法。此種方法可以有效放松心理，有助于負(fù)性情緒的改善。心理療法方式很多，像靜坐冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛法、自律訓(xùn)練、自我催眠等等，這些心理放松療法的基本原則是以自身機(jī)體放松，來控制或者減緩自身負(fù)性情緒。這種方法在改善睡眠和緩解偏頭痛方面有著積極意義。護(hù)理人員要帶領(lǐng)患者堅持使用，不能半途而廢[3]。（4）尋找家庭支持。在護(hù)理偏頭痛患者時，護(hù)理人員要積極同患者家屬溝通，爭取家人的配合，以此提供給患者最大的家庭支持。給家屬講解偏頭痛的知識，以及其對患者心理的不良影響。其次，鼓勵家屬給予患者情感的安慰和關(guān)懷，降低患者孤獨感以及無助感，這樣有效對患者不良情緒進(jìn)行糾正，幫助其調(diào)整心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

用SAS量表和SDS量表評價患者焦慮和抑郁情況。SAS和SDS的評分越低，表示焦慮和抑郁程度越低[5]。比較兩組患者焦慮評分、抑郁評分、治療效果指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，表示計量資料的方法為±s，采用t檢驗，（n）表示計數(shù)資料中的例數(shù)、（%）表示百分?jǐn)?shù)，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對比兩組患者護(hù)理后焦慮和抑郁評分干預(yù)組患者的SAS評分（t=3.211）和SDS的評分（t=3.535）低于普通組，組間比較存在差異（P＜0.05）可見統(tǒng)計學(xué)意義，見表。

表 比較兩組患者干預(yù)后SAS評分和SDS的評分（±s，分）

表 比較兩組患者干預(yù)后SAS評分和SDS的評分（±s，分）

小組 n SAS SDS干預(yù)組 25 39.21±7.42 28.36±6.68普通組 25 44.72±4.31 35.32±7.23 t-3.211 3.535 P-0.002 0.000

3.討論

針對偏頭痛患者所應(yīng)用的心理護(hù)理包括很多方面，主要有建立良好的護(hù)患關(guān)系、病房保持輕松愉快的氛圍、教會患者應(yīng)用自我心理放松療法、尋找家庭支持、合適健康教育，從這些方面入手，護(hù)理人員與患者建立了和諧的關(guān)系，給予患者必要的幫助，有利于患者焦慮和抑郁情緒的緩解[4]。此次研究中干預(yù)組患者的SAS評分（t=3.211）和SDS的評分（t=3.535）低于普通組，組間比較存在差異（P＜0.05）可見統(tǒng)計學(xué)意義，可見心理護(hù)理在改善偏頭痛患者負(fù)性情緒方面的積極意義。

綜上所述，心理護(hù)理有助于偏頭痛患者的負(fù)性情緒改善，促進(jìn)治療效果改善，值得臨床推廣應(yīng)用。