岑琴

（重慶市婦幼保健院 重慶 400000）

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步，產(chǎn)婦在分娩方式和護(hù)理理念上都有所變化，人性化理念在臨床醫(yī)學(xué)上得到推廣，因此我們在產(chǎn)婦妊娠過程中采用了樂分娩聯(lián)合溫馨產(chǎn)房家屬全程陪產(chǎn)的方法，這樣的陪產(chǎn)模式受到了家屬和產(chǎn)婦的一致認(rèn)可，利于產(chǎn)婦的身心壓力緩解，有效降低產(chǎn)婦并發(fā)癥，提升產(chǎn)婦滿意度，還能夠起到保障母嬰安全的作用。因此本院試探討導(dǎo)樂分娩聯(lián)合家屬全程陪產(chǎn)方式對(duì)妊娠過程和結(jié)果的影響，現(xiàn)在作出如下匯報(bào)。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年2月期間入住的臨產(chǎn)產(chǎn)婦66例，其中研究組33例、對(duì)照組患者33例。其中研究組產(chǎn)婦年齡在22～45歲之間，平均年齡為（31.10±5.45）歲，孕周為38～42周，平均（39.89±6.69）周，其中包括經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦分別為15例、18例；對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在20～46歲之間，平均年齡為（30.22±5.65）歲，孕周為38～42周，平均（39.67±6.79）周，其中包括經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦分別為16例、17例。上述產(chǎn)婦均知情同意，且排除產(chǎn)婦患有臟器功能障礙以及凝血障礙、妊娠高血壓等疾病，在一般資料比較上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

我們針對(duì)兩組產(chǎn)婦實(shí)施分組待產(chǎn)方式，其中研究組產(chǎn)婦進(jìn)入溫馨產(chǎn)房待產(chǎn)，產(chǎn)婦選擇一位家屬更換好產(chǎn)房專用鞋以及隔離衣進(jìn)入產(chǎn)房陪產(chǎn)，在我們選擇的33例產(chǎn)婦中，有99%的產(chǎn)婦選擇丈夫陪產(chǎn)[1]。在家屬陪產(chǎn)之前需要簽署陪產(chǎn)協(xié)議，繳納相應(yīng)費(fèi)用，在溫馨產(chǎn)房內(nèi)設(shè)置好待產(chǎn)室和分娩室，待產(chǎn)室均配備床、飲水機(jī)等基本設(shè)施，產(chǎn)房環(huán)境溫馨，分娩室設(shè)有產(chǎn)床、新生兒輻射搶救臺(tái)及接生用的器械物品等[2]，并有專門護(hù)士全程陪同護(hù)理產(chǎn)婦。待產(chǎn)婦出現(xiàn)宮口開全或近開全后我們要送產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室，家屬在佩戴完畢口罩后只能在產(chǎn)婦頭側(cè)站立。產(chǎn)婦分娩結(jié)束后需要觀察2h，然后送至病房，同時(shí)采用動(dòng)態(tài)消毒機(jī)對(duì)待產(chǎn)室和分娩室消毒一小時(shí)。對(duì)照組患者進(jìn)入普通待產(chǎn)室，無家屬進(jìn)入產(chǎn)房陪同，家屬均在產(chǎn)房外等候[3]。但是兩組患者均在產(chǎn)婦生產(chǎn)之后實(shí)施心理護(hù)理、健康宣教以及生活護(hù)理，并密切觀察產(chǎn)后2h產(chǎn)婦的情況。

2.結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式對(duì)比

研究組自然分娩率較高，和對(duì)照組比，尚無顯著性（χ2=1.45，P＞0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩方式對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程對(duì)比

研究組產(chǎn)程較短（P＜0.05），見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦陰道分娩時(shí)間（t）對(duì)比[n（%）]

2.3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)出血量比較見表3。

表3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)出血量比較[n（%）]

2.4 兩組產(chǎn)婦新生兒評(píng)分比較見表4。

表4 兩組產(chǎn)婦新生兒評(píng)分比較[n（%）]

2.5 兩組產(chǎn)婦滿意度比較見表5。

表5 兩組產(chǎn)婦滿意度比較[n（%）]

3.討論

導(dǎo)樂分娩聯(lián)合家屬全程陪產(chǎn)屬于人性化產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，在醫(yī)護(hù)人員的幫助下以及家屬的陪同下，更容易舒緩產(chǎn)婦情緒，緩解產(chǎn)婦的身心壓力，有效降低產(chǎn)婦并發(fā)癥，保障母嬰安全。由于該產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的優(yōu)點(diǎn)，在臨床上得到了家屬和產(chǎn)婦的一致認(rèn)可[4]。

因此本研究選擇我院在2018年2月期間入住的臨產(chǎn)產(chǎn)婦102例，其中研究組（n=51）允許家屬進(jìn)入產(chǎn)房陪同共同度過臨產(chǎn)和分娩過程；研究組患者（n=51）無家屬陪同。

研究結(jié)果顯示，研究組患者在自然分娩成功率、產(chǎn)程、產(chǎn)后出血量、新生兒評(píng)分以及產(chǎn)婦滿意度上的對(duì)比結(jié)果都由于對(duì)照組，且對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

由上述研究內(nèi)容可知，導(dǎo)樂分娩聯(lián)合溫馨產(chǎn)房家屬全程陪產(chǎn)能夠在很大程度上優(yōu)化產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，提升產(chǎn)婦生產(chǎn)質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，促進(jìn)母嬰健康發(fā)展，但需擴(kuò)大樣本觀察。