急性心肌梗是由冠狀動脈持續(xù)性缺血或者急性缺氧導致心肌壞死的疾病，目前來說，在心血管內科比較常見[1]。急性心肌梗的臨床癥狀主要為比較持久的胸骨疼痛，在此過程中，患者發(fā)熱并且體內的白細胞增多，同時其血清心肌酶活力會迅速提升。此疾病特點是發(fā)病時間短，當患者發(fā)現疾病時大部分已經錯過最佳搶救時機，除此之外，治療急性心肌梗會導致患者出現心力衰竭、心律失常以及休克等并發(fā)癥，嚴重情況下就會出現死亡的情況。部分急性心肌梗死超急性期指的是冠狀動脈分支或者主干突發(fā)性痙攣，很大程度損傷患者的心肌[2]。本文應用心電圖對急性心肌梗死超急性期患者進行監(jiān)測，分析心電圖的診斷作用以及臨床應用價值，并且取得良好成效，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月—2018年3月在我院住院治療的急性心肌梗死超急性期患者80例作為研究對象。根據患者的發(fā)病時間不同，將其分為對照組與研究組。對照組患者50例，其中，男性29例，女性21例，年齡26～68歲，平均年齡為（42.7±5.8）歲，病程＜2 h；研究組患者30例，其中，男性18例，女性12例，年齡27～67歲，平均年齡為（43.5±5.2）歲，病程為2～8 h。納入標準：（1）符合急性心梗超急性期判斷者；（2）可以接受心電圖檢測者；（3）自愿且同意參與此研究者。排除標準：（1）免疫功能缺陷者；（2）患有其他重大疾病患者；（3）年齡＜18歲者；（4）不積極配合工作者[3]。兩組患者均知情同意本研究，兩組患者年齡、性別等其他資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性，同時經過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 患者取平臥位姿勢，同時采用GE-MAQUTTE MAC1200心電圖機24 h檢測50例急性心肌梗死超急性期患者的心電動態(tài)，進行觀察記錄并分析。根據患者ST段抬高情況，將對照組患者分為ST段抬高型心梗組以及非ST段抬高型心梗組，比較兩個亞組的心電圖診斷陽性率[4]。

1.2.2 研究組方法 采取對照組同樣的檢測方法，對比發(fā)病2 h內ST段抬高型心梗與非ST段抬高型心?；颊咝碾妶D診斷陽性發(fā)生率[5]。

1.3 觀察指標

急性心梗超急性期患者心電圖改變表現在以下方面：T波巨大高聳、ST段抬高、Q波無異常，偶爾ST段升高或者呈單向曲線[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 心電圖陽性改變發(fā)生率比較

研究組患者的陽性改變發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者心電圖陽性改變發(fā)生率比較

2.2 發(fā)病2 h內ST段抬高型心梗與非ST段抬高型心梗患者心電圖診斷陽性率比較

ST段抬高型心梗組的心電圖診斷陽性率高于非ST段抬高型心梗組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表2。

表2 發(fā)病2 h內ST段抬高型心梗與非ST段抬高型心梗患者心電圖診斷陽性率對比

3 討論

冠狀動脈閉塞后的7～10 min內為急性心梗超急性期，在臨床上，一般會由于缺少典型性的臨床癥狀以及相應特征經常被忽略[7]。在很大程度上來說，急性心肌梗死發(fā)病特點是急性且不易預防，故其病死率相對較高，心肌梗死急性患者在治療期間，一定要遵循保護和維持心臟功能的治療原則，防止梗塞擴大，進一步縮小心肌缺血范圍，及時處理患者在過程中可能出現的各項并發(fā)癥，得以保證患者可以安全渡過急性期危險階段?；颊咛幱陟o息狀態(tài)時，其心臟等各種類型的心肌細胞就會在一種較為極化狀態(tài)并且不存在任何電位差，這時電位曲線顯示為平直狀態(tài)。一旦患者心肌細胞在一定情況下受到不同強度的刺激，其細胞膜通透性便會發(fā)生改變，這樣導致大量陽離子短時間內涌入膜內，其電位由負變正，患者缺血區(qū)域相關的心電圖會隨著心肌供血的逐漸減少以及細胞內K+外流出現T波寬大以及高聳程度的變化[8]。如果患者的心外或者內膜下心肌缺血損傷的情況，這時患者缺血區(qū)域相關的心電圖情況為導聯ST段抬高。本文將對照組患者分為ST段抬高型心梗以及非ST段抬高型心梗，對比患者心電圖改變陽性率，主要是為了區(qū)別急性心梗的不同種類以及對應的解決治療方法[9]。

T波巨大高聳、ST段抬高、Q波無異常，以上變化情況為急性心梗超急性期患者的心電圖變化，三者的心梗臨床癥狀是截然不同的，針對患者，必須通過對比不同類型患者的心電圖診斷結果，進一步分析，根據患者心梗的不同種類制定相應的治療方案[10]。對于急性心梗超急性期ST段抬高型透壁性心梗，醫(yī)師必須在最短的時間內做好處理工作。同樣也存在著必須實施抑制血小板活性的抗凝進行治療，主要針對于非ST段抬高型心梗[11]。應用心電圖技術一方面可以準確診斷患者急性心肌梗死超急性期階段，另一方面創(chuàng)造良好的治療時機，明顯提高患者的臨床效果[12]。本研究將對照組根據ST段抬高情況進行分組，結果發(fā)現ST段抬高型心梗組的心電圖診斷陽性率高于非ST段抬高型心梗組，因此，在24 h時間段之間時刻監(jiān)測急性心梗超急性期患者的各項情況，尤其是2 h之內患者的心電圖改變情況，可以更加準確判斷患者的病況，有利于醫(yī)師采取有效的措施進行正確治療。

綜上所述，心電圖在急性心肌梗死超急性期診斷中具有良好的臨床價值，可以為患者爭取最佳的治療時機，治療效果顯著。