汪伊戀 吳秋娟 葉碧云

亞健康屬于一種介于健康和不健康之間的狀態(tài), 主要特征為失眠、經(jīng)常感到疲勞、厭食、情緒不穩(wěn)定等, 如未及時(shí)給予治療, 會(huì)延發(fā)為各項(xiàng)身體及身心疾病, 嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量［1］。目前, 臨床對(duì)亞健康人群的主要治療原則為體檢并進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)［2］。為探究將何種干預(yù)方式應(yīng)用于此類(lèi)人群可取得較佳的治療效果, 特選取2017 年6 月～ 2018 年6 月于本院體檢的120 例亞健康體檢者作為研究對(duì)象行比較分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017 年6 月～2018 年6 月于本院體檢的120 例亞健康體檢者作為研究對(duì)象, 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組, 每組60 例。對(duì)照組中男30 例, 女30 例；年齡19～63歲, 平均年齡(42.81±15.46)歲。觀察組中男27例, 女33 例；年齡18～64 歲, 平均年齡(45.24±17.71)歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)體檢后給予常規(guī)健康指導(dǎo)干預(yù)。不給予中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí), 同時(shí)在特定時(shí)間為患者進(jìn)行健康知識(shí)教育并下發(fā)相關(guān)手冊(cè), 相應(yīng)護(hù)理人員會(huì)給予受檢者登門(mén)一對(duì)一健康教育, 包括飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理教育等常規(guī)干預(yù)。觀察組在常規(guī)西醫(yī)體檢基礎(chǔ)上行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)并給予個(gè)體化健康指導(dǎo)干預(yù)。根據(jù)每例受檢者體質(zhì)制作相應(yīng)的個(gè)體化健康指導(dǎo)干預(yù), 并制作手冊(cè)分發(fā)給每例受檢者。其主要內(nèi)容如下：①氣虛體質(zhì)：防暑避寒、適量步行、太極拳等慢鍛煉、多食健脾食物；②陽(yáng)虛體質(zhì)：適宜添衣、每日慢跑、不宜多食西瓜、梨等生冷食物, 可多補(bǔ)羊、狗肉等食品；③陰虛體質(zhì)：禁止酷暑、切勿多汗、及時(shí)補(bǔ)充水分、保持心態(tài)平和、多食雪梨、百合等滋潤(rùn)之物；④氣郁體質(zhì)：居住處應(yīng)選擇明亮寬敞之地、多運(yùn)動(dòng)、游泳、觀看喜劇節(jié)目、聽(tīng)歡快的音樂(lè)、多食佛手、柑皮等行氣食物；⑤濕熱體質(zhì)：居住處環(huán)境應(yīng)干燥通風(fēng)、可適當(dāng)參與長(zhǎng)跑、爬山、放松心情, 多食綠豆、薏米等清熱利濕食物。根據(jù)每例受檢者給予個(gè)體化的健康指導(dǎo)干預(yù), 并對(duì)受檢者每半年進(jìn)行一次健康隨訪, 記錄相關(guān)指標(biāo)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者干預(yù)前后亞健康狀況, 共分為疲勞癥狀、精神癥狀、免疫力癥狀、胃腸道癥狀、心血管癥狀5 項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分, 總共25 個(gè)問(wèn)題, 分值0～4 分, 總分100 分, 分值越高, 則表示亞健康癥狀越嚴(yán)重, 身體狀況更差。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)后, 兩組患者疲勞癥狀、精神癥狀、免疫力癥狀、胃腸道癥狀、心血管癥狀評(píng)分及總分均低于本組干預(yù)前, 且觀察組疲勞癥狀、精神癥狀、免疫力癥狀評(píng)分及總分顯著低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后亞健康狀況評(píng)分比較( ±s, 分)

表1 兩組患者干預(yù)前后亞健康狀況評(píng)分比較( ±s, 分)

注：與本組干預(yù)前比較, a P＜0.05；與對(duì)照組干預(yù)后比較, b P＜0.05

組別 例數(shù) 時(shí)間 疲勞癥狀 精神癥狀 免疫力癥狀 胃腸道癥狀 心血管癥狀 總分觀察組 60 干預(yù)前 27.28±6.39 16.16±5.59 6.92±3.61 5.93±3.03 4.17±2.63 60.16±15.28干預(yù)后 18.29±4.51ab 9.20±3. 42ab 3.52±2.80ab 2.94±2.55a 2.82±1.89a 36.41±9.71ab對(duì)照組 60 干預(yù)前 26.20±7.76 17.15±6.11 6.37±3.28 5.62±3.78 4.37±2.02 59.91±15.48干預(yù)后 23.26±7.83a 14.99±5.28a 5.28±2.44a 3.71±2.62a 2.61±2.27a 52.49±15.38a

3 討論

亞健康即人群處于一種不能達(dá)到健康水平的狀態(tài), 其 主要臨床狀態(tài)為人群不活躍、身體功能、相應(yīng)的適應(yīng)能力減弱［3］。其發(fā)病的主要誘因?yàn)槿狈﹀憻挕嬍巢灰?guī)律、情緒易低落、精神高度緊張、熬夜失眠等［4］。隨著人們生活水平不斷的提高, 對(duì)于改善健康水平有著更高的追求, 也有越來(lái)越多的群體不定期參與健康體檢, 通過(guò)體檢指標(biāo)衡量自己是否處于亞健康狀態(tài), 故及時(shí)有效的開(kāi)展人群中西醫(yī)體檢及相應(yīng)的個(gè)體化健康干預(yù)尤為重要, 為探究何種干預(yù)方法治療效果更佳, 特做此研究分析。

本研究表明, 干預(yù)后, 兩組患者疲勞癥狀、精神癥狀、免疫力癥狀、胃腸道癥狀、心血管癥狀評(píng)分及總分均低于本組干預(yù)前, 且觀察組疲勞癥狀、精神癥狀、免疫力癥狀評(píng)分及總分顯著低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這提示了, 將常規(guī)西醫(yī)體檢基礎(chǔ)上行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)并給予個(gè)體化健康指導(dǎo)干預(yù)應(yīng)用于亞健康人群中可全方面改善亞健康指標(biāo)。究其原因, 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)并個(gè)體化干預(yù)能夠及時(shí)管理亞健康狀態(tài), 體質(zhì)是先天及后天共同作用而成, 在中醫(yī)中能夠反應(yīng)機(jī)體陰陽(yáng)、氣血盛衰等特點(diǎn), 因人制宜有利于促進(jìn)亞健康狀態(tài)的恢復(fù), 提高患者免疫力、改善胃腸道及心血管等癥狀［5-8］。

綜上所述, 給予亞健康人群常規(guī)西醫(yī)體檢基礎(chǔ)上行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)并給予個(gè)體化健康指導(dǎo)干預(yù), 具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值, 值得廣泛推廣應(yīng)用于臨床。