王 芳

（山東省棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277101）

在人體多種生理過程中，內(nèi)分泌系統(tǒng)均有參與，如生長發(fā)育、代謝等，內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定利于機(jī)體各項(xiàng)激素水平調(diào)節(jié)，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。近年來，內(nèi)分泌失調(diào)發(fā)生概率越來越高，以女性較為多見[1]，這會進(jìn)一步造成患者肥胖、皮膚老化、不孕、肥胖等表現(xiàn)，常規(guī)西醫(yī)治療效果有限。中醫(yī)治療重在標(biāo)本兼顧、辨證施治，可取得良好效果，避免疾病反復(fù)發(fā)作。本文旨在分析婦科內(nèi)分泌失調(diào)的治療方法及效果，為實(shí)際工作奠定理論基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年1月～2018年6月的婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者中抽取70例為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分組原則均分為兩組。

對照組：共35例，年齡最大51歲，最小25歲，平均（32.70±2.42）歲。

觀察組：共35例，年齡最大53歲，最小23歲，平均（32.55±2.60）歲。

上述資料對比不具意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)西藥治療，月經(jīng)期第五天開始口服克羅米芬，一天一次，每次50mg，連用五天，月經(jīng)周期第十天，卵泡直徑超過18 mm時(shí)，肌肉注射絨毛膜促性腺激素，一天一次，每次5000 U，連用五天。

觀察組在上述基礎(chǔ)上，使用中醫(yī)辨證治療，經(jīng)前期方劑：15 g仙茅、20 g菟絲子、15 g淫羊藿、10 g巴戟天、10 g當(dāng)歸、10 g枸杞、10 g白芍、10 g女貞子、10 g柴胡、10 g雞血藤、10 g川芎。月經(jīng)第1～3天，選擇30 g益母草、15 g雞血藤、20 g熟地、12 g當(dāng)歸、12 g川芎、10 g赤芍、10 g牛膝、10 g香附、10 g柴胡，連續(xù)使用六天。月經(jīng)第4～6天，20 g菟絲子、20 g紫石英、20 g淫羊藿、15 g續(xù)斷、15 g仙茅、15 g枸杞、10 g蛇床子、10 g覆盆子、10 g女貞子、10 g柴胡、10 g當(dāng)歸。月經(jīng)第七天起，方劑：10 g紫河車、10 g山茱萸、10 g五味子、10 g覆盆子、10 g當(dāng)歸、15 g女貞子、12 g菟絲子、20 g山藥、20 g熟地、30 g山楂，一天一劑，連用五天。一天一劑，水煎煮，早晚兩次口服。

1.3 指標(biāo)

對比兩組性激素水平，指標(biāo)包括雌二醇（排卵前期）、促卵泡生成素（卵泡期）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

性激素水平屬于計(jì)量資料，借助t檢驗(yàn)，以SPSS 20.00軟件分析，兩者對比差異較大的必要條件為P＜0.05。

2 結(jié) 果

兩組治療前性激素水平差異不大，P＞0.05，治療后，觀察組雌二醇、促卵泡生成素指標(biāo)分別為（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療前后性激素水平對比（±s）

表1 兩組治療前后性激素水平對比（±s）

項(xiàng)目 n 雌二醇（pmol/L） 促卵泡生成素（IU/L）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 35 206.71±3.43 298.71±4.16 4.62±0.58 7.03±0.19對照組 35 207.85±5.69 230.95±3.90 4.80±0.43 6.11±0.20

3 討 論

內(nèi)分泌失調(diào)主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)不調(diào)等，治療方法較多，效果不一，常規(guī)以激素治療等為主，可取得一定效果，但較為有限，故而，尋找更為有效的治療方法意義重大[2-3]。

本文觀察組予以中醫(yī)辨證施治，在常規(guī)西藥加強(qiáng)卵泡反應(yīng)（對促性腺激素）基礎(chǔ)上，通過中藥方劑治療，針對性改善氣機(jī)失調(diào)、氣血失調(diào)、腎氣衰退等，達(dá)到滋陰養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)活血的目的，經(jīng)前期以溫養(yǎng)肝腎，促使黃體功能改善為主，月經(jīng)早期以活血養(yǎng)血為目標(biāo)，中期則促進(jìn)排卵，疏肝補(bǔ)腎，后期重在改善腎氣不足，進(jìn)一步促使卵泡良好發(fā)育，通過針對性治療科有效改善腎氣不足，糾正內(nèi)分泌失調(diào)。

此次研究對患者治療前后性激素水平進(jìn)行分析，結(jié)果可見，兩組治療前性激素水平差異不大，P＞0.05，治療后，觀察組雌二醇、促卵泡生成素指標(biāo)分別為（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于對照組，P＜0.05。促卵泡生成素是重要的性激素指標(biāo)，其主要是促進(jìn)卵泡成熟，在調(diào)控性成熟、促進(jìn)生長發(fā)育等重要生理過程中均起著重要作用，雌二醇作為一種雌激素，與機(jī)體成熟濾泡分泌過程密不可分，通過有效治療，進(jìn)一步調(diào)節(jié)性激素水平，消除或改善性激素水平分泌不足現(xiàn)象。

綜上所述，在婦科內(nèi)分泌失調(diào)方面，中醫(yī)藥治療具有獨(dú)特優(yōu)勢，在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，辨證施治，能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，盡快促使病情康復(fù)，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。