郭愛華

【摘 要】目的：探討神經(jīng)內(nèi)科患者護理安全管理中強化健康教育的效果與意義。方法：選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，隨機分為對照組和觀察組，各32例。對照組患者按疾病給予對癥治療及常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上增加強化健康教育，對比兩組干預后護理安全不良事件發(fā)生情況。結果：觀察組護理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：強化健康教育應用于神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理中，可有效降低護理風險，有助于提升安全管理質量。

【關鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護理安全管理;強化健康教育;意義分析

【中圖分類號】? R181.3+2? 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-281-01

神經(jīng)內(nèi)科是接診腦血管疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要科室，患者多伴有不同程度的肢體功能異常、認知功能和語言功能障礙，嚴重者存在明顯偏癱癥狀，這類患者臨床護理中風險多且復雜，必須進一步提升護理安全管理質量[1]。強化健康教育是提高患者和家屬風險防控能力的良好途徑，為進一步探明護理安全管理中強化健康教育的效果與意義，本次研究選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，對強化健康教育降低護理風險的效果進行了對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月至2019年1月期間在本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的64例患者，隨機分為對照組和觀察組，各32例。兩組患者神經(jīng)內(nèi)科住院治療時間均≥7d，已排除期間死亡者、轉入外科等其他科室者。觀察組，男20例，女12例，年齡55～83歲，平均68.03±14.00歲，疾病類型：腦卒中21例，其他11例。對照組，男19例，女13例，年齡54～83歲，平均68.48±14.56歲，疾病類型：腦卒中22例，其他10例。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者按疾病給予對癥治療及常規(guī)護理，包括輸液護理、飲食干預、并發(fā)癥監(jiān)測、康復指導等。觀察組在對照組基礎上增加強化健康教育，具體如下：

1.2.1 個體化健康教育

根據(jù)患者神經(jīng)系統(tǒng)疾病、基礎疾病情況，以及自身對疾病認知程度，分析患者潛在的健康知識需求，針對性對患者進行相關疾病的健康宣教。在宣教中，需結合患者自身情況，介紹其病情發(fā)展、治療效果及潛在危險因素等，使患者正確認識自身病情。結合治療方案和進程，指導患者積極配合治療，提醒患者治療期間注意事項。

1.2.2 風險因素針對性宣教

患者入院后，立即分析患者潛在的護理安全風險及其他危險因素，與主治醫(yī)生溝通，確定患者是否存在意識狀態(tài)改變、肢體功能改變等護理風險因素，及時采取有效的干預措施。指導患者和家屬，注意下床起身應緩慢、逐漸坐起，下地后先扶床站立，家屬陪同患者一同下地行走。對于存在墜床風險者，適當使用床擋;意外拔管危險者，做好約束帶;向家屬說明各項干預措施的重要意義，指導家屬密切配合。

1.2.3 心理干預

神經(jīng)內(nèi)科患者多伴有負性情緒反應，若未能及時干預，患者精神負擔不斷加重，還會使病情進一步加重，增加并發(fā)癥及護理安全風險。所以，護理人員要實施有針對性的心理護理，為患者講解不良情緒的后果，使患者可以保持較好心情接受治療和護理工作[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者治療期間是否出現(xiàn)墜床、跌倒、意外拔管等護理安全不良事件，統(tǒng)計兩組各類事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS20.0 統(tǒng)計學軟件分析所有數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗;采用χ2檢驗計數(shù)資料， P<0.05 認為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理安全不良事件情況比較

觀察組護理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。見表1。

3 討論

健康教育是改善患者和家屬治療依從性和自我管理能力的重要途徑，有利于提高患者和家屬防控風險的能力，同時有助于護理安全管理水平的提升[3]。但是，當前神經(jīng)內(nèi)科護理的健康教育宣傳相對有限，不能滿足患者的需求，且對護理安全風險因素的針對性干預較少，需進一步優(yōu)化和改進[4]。為此，本院結合神經(jīng)內(nèi)科患者護理特征、護理安全管理要點，對應健康教育宣傳工作，編制了一套強化健康教育模式，對護理安全相關健康教育措施進行了完善和補充，并從多方面提高患者和家屬的安全意識。本次研究對強化健康教育應用于護理安全管理的效果分析發(fā)現(xiàn)，觀察組護理安全不良事件總發(fā)生率（9.38%，3/32）顯著低于對照組（25.00%，8/32），組間差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），可知強化健康教育具有降低護理風險的效果，在護理安全管理中應用效果良好。

綜上所述，強化健康教育應用于神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理中，可有效降低護理風險，有助于提升安全管理質量。

參考文獻

[1] 張敏.神經(jīng)內(nèi)科患者護理安全隱患與對策分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（18）：70+72.

[2] 李麗軍.分析神經(jīng)內(nèi)科患者護理安全管理中強化安全教育的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（04）：114.

[3] 汪前.神經(jīng)內(nèi)科患者護理安全隱患分析及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（10）：193+200.

[4] 李羅，王雅琪.“1+3”模式用于神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的價值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（24）：105-106.