韋海燕

【摘 要】目的：分析消毒供應室專業(yè)人員規(guī)范化培訓的效果。方法：在2017年6月到2018年5月在消毒供應室建立?？婆嘤柨己诵〗M，按層級制定培訓內(nèi)容，采用集中培訓、分組培訓，多樣化培訓方式對消毒供應室專業(yè)人員實施規(guī)范化培訓。結果：規(guī)范化培訓后15名專業(yè)人員崗位技能各項評分均顯著提高，消毒供應室專業(yè)人員臨床滿意度及質(zhì)控評分均明顯提升。結論：規(guī)范化培訓能提高消毒供應室專業(yè)人員崗位技能、質(zhì)量控制、臨床滿意度。

【關鍵詞】消毒供應室;專業(yè)人員;規(guī)范化培訓;效果評價

【中圖分類號】 R716【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-253-02

消毒供應室是醫(yī)院的一個特殊部門，其主要職責是為臨床各相關科室提供相應的無菌物品。隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，消毒供應室需要處理的醫(yī)療器械結構越來越復雜、精細，對消毒供應室工作人員的專業(yè)技術提出了更高的要求。如何對消毒供應室的專業(yè)人員進行有效培訓也逐漸提上日程，重視度極高。我院消毒供應室從2017年6月起，對本科專業(yè)人員進行規(guī)范化培訓，取得較好效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年6月起展開本次研究，我科消毒供應室有工作人員15名，護士7共名，其中主管護師3名（護士長1名、區(qū)域組長2名）、護師1名、護士3名;消毒員3名;工人5名。學歷本科3名，大專5名，中專4名，高中3名，平均年齡39歲，在供應室平均工作年限7年。

1.2 方法

1.2.1 建立?？婆嘤柨己诵〗M 消毒供應室護士長為組長，區(qū)域組長為副組長。組長、副組長共同制定培訓計劃、培訓內(nèi)容及考核評價。組長負責培訓考核全科室人員，副組長負責培訓考核各自區(qū)域人員。

1.2.2 按層級制定培訓內(nèi)容

1.2.2.1 新上崗護士和技術工人強化崗前培訓 內(nèi)容包括掌握崗位班次職責與基本操作流程、消毒供應室的各項規(guī)章制度和消毒隔離制度。規(guī)范洗手與規(guī)范物品的放置。培訓結束考核，根據(jù)考核結果針對薄弱環(huán)節(jié)調(diào)整培訓內(nèi)容和增加培訓頻率。目的讓新上崗人員不僅要對專業(yè)知識了解并掌握，還要形成一種責任與規(guī)范意識。[1]

1.2.2.2 低年資護士和技術工人 工作不足5年的護士和技術工人強化崗位技能培訓和慎獨觀念的培養(yǎng)。崗位技能培訓內(nèi)容：消毒供應室的三大行規(guī)理論知識，操作技能、設備儀器的操作流程和保養(yǎng)、應急預案、相關感染知識、職業(yè)防護、法律法規(guī)、對護理管理及質(zhì)量如何進行監(jiān)控等。目的為讓工作人員增強專業(yè)技術的熟練度，操作規(guī)范化、流程合理化。慎獨觀念的培養(yǎng)從監(jiān)督、考核方面著手，要求工作人員對工作中的每個環(huán)節(jié)與流程都應嚴格遵循國家衛(wèi)生部2017年12月27日發(fā)布的“醫(yī)院消毒供應中心三個衛(wèi)生行業(yè)標準”的要求進行工作，出現(xiàn)工作錯誤要及時糾正，同時做好記錄、報告并謹記，以防再次犯錯。慎獨觀念的培養(yǎng)，可以讓工作人員認真審慎地進行各項工作，最大限度地避免疏忽、差錯發(fā)生。

1.2.2.3 消毒員 掌握各類器械物品的滅菌方法，滅菌器的使用

方法，滅菌監(jiān)測儀的使用操作，滅菌效果的檢驗，滅菌參數(shù)、相關工作制度，工作職責、應急預案等作為培訓的重點內(nèi)容。確保無菌物品質(zhì)量。

1.2.2.3 4 高年資護士 工作年限大于5年的具備中級職稱的護士，支持并鼓勵其參加國家級繼續(xù)教學學習和培訓，并組織進修，指導參與論文撰寫及課題設計，研究開發(fā)本科室的新型技術，對本科室的質(zhì)量監(jiān)督管理工作進行指導，培養(yǎng)教學能力。

1.2.3 方式

1.2.3.1 集中培訓 新上崗護士和技術工人采用集中培訓方式為主，每月一次集中上課并操作示范。授課老師為護士長和副組長以幻燈片形式授課。如有新設備和新項目全體人員參加。

1.2.3.2 分組培訓 低年資護士和技術工人、消毒員、 高年資護士按崗位的理論和操作要求分組培訓。將各類復雜、精密器械儀器的處理流程區(qū)域分組授課。授課老師為各區(qū)域組長。培訓時間為每周一次。考核以口述和崗位實際操作為主。

1.2.3.3 多樣化培訓 ①采用晨會提問方式，護士長結合工作內(nèi)容和情況每周3晨會交班后10分鐘提問一名工作人員專業(yè)知識 、流程和預案，其他人員可以對答案進行補充;組長每周不定期抽問一名本區(qū)域工作人員，建立提問登記本記錄。②建立微信群組，護長、組長制作教學視頻，必要時可從網(wǎng)絡借鑒好資源上傳，并答疑解難。制作WORD格式考核問卷，根據(jù)考核結果調(diào)整考核內(nèi)容。

2 評價方法及結果

2.1 評價方法 每月對消毒供應室人員進行理論、操作考核，滿分100分，分數(shù)越高則操作技能越好;對質(zhì)量控制與臨床滿意度評分，滿分100分，分數(shù)越高則質(zhì)量控制和臨床滿意度越好。

2.2 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件包處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義;計量資料“x±s”采用t檢驗;計數(shù)資料（n，%）采用X2檢驗。

2.3 結果 培訓后，15名專業(yè)人員崗位技能各項評分均顯著提高見表1;臨床滿意度及質(zhì)控評分均明顯提升見表2

3 討論

分層次培訓提高了工作人員的崗位技能，消毒供應中心人員組成有護士、工人，他們的文化程度以及專業(yè)知識掌握不同，所以要進行分層次培訓[2]。分層次培訓將理論知識與實踐知識結合作為培訓的主要目標，通過采取有效的措施，激發(fā)學員對相關知識的興趣，促進其實踐能力和專業(yè)知識的提升[3]。將培訓與工作相結合，在工作中檢查培訓效果，在培訓中共同完成工作，其過程是集中培訓的延續(xù)。通過晨會反復提問，增強主動學習及服務的意識，工作就能主動發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，促進護士的評判思維能力[4]。微課是網(wǎng)絡社會時代一種新興教學模式，具有授課時間短、授課形式多、授課內(nèi)容廣等特點，適用于供應室教學培訓工作[5-6]。綜上所述通過對消毒供應室專業(yè)人員設計不同層級培訓內(nèi)容，實施集中、分組、多樣的規(guī)范化培訓方式后能有效提高消毒供應室專業(yè)人員崗位技能、質(zhì)量控制、臨床滿意度。具有推廣應用價值。

參考文獻

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[5] 武傳表，于佳，萬紹娟.信息化教學模式在旅游管理專業(yè)教學中的應用[J].遼寧教育行政學院2015，32（1）：62-64.

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