李海燕

【摘 要】目的：分析探討健康教育在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的臨床應(yīng)用效果。方法：本次采取隨機(jī)分組法，將我院于2017年1月—2018年1月收治的攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦120例分成2組;其中，對照組60例采取一般干預(yù)方法，觀察組60例加強(qiáng)健康教育干預(yù)方案的實(shí)施，進(jìn)一步比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：（1）觀察組成功阻斷母嬰傳播有效率為95.00%，明顯高于對照組的81.67%，兩組數(shù)據(jù)之間具備統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。（2）在干預(yù)方法實(shí)施滿意度方面，觀察組為93.33%，明顯高于對照組的78.33%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育能夠起到預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的作用，因此具備推廣及應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】健康健康;艾滋病;梅毒;乙肝;母嬰傳播

【中圖分類號】 R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-196-01

在臨床中針對高危孕產(chǎn)婦，比如攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦，便有必要加強(qiáng)臨床醫(yī)護(hù)干預(yù)，提高孕產(chǎn)婦的危機(jī)意識，避免母嬰傳播風(fēng)險的發(fā)生[1]。本課題將我院于2017年1月—2018年1月收治的攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦120例作為研究的對象，其目的是分析評價健康教育干預(yù)方案在其中的應(yīng)用效果，具體研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次一共納入120例攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦，入選時間為2017年1月—2018年1月，均符合臨床有關(guān)“傳染性疾病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)干預(yù)同意書，且均經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)分組法分成，觀察組60例，年齡分布在23-38歲，平均為（27.8±1.1）歲;攜帶乙肝38例、梅毒19例、艾滋病3例。對照組60例，年齡分布在24-39歲，平均為（27.9±1.2）歲;攜帶乙肝37例、梅毒20例、艾滋病3例。在一般資料方面，兩組比較沒有明顯差異性（P>0.05），有可比價值。

1.2 方法

此次對照組采取一般干預(yù)方法，即根據(jù)婦產(chǎn)科孕婦的孕產(chǎn)期常規(guī)宣教模式，實(shí)施常見宣教，并處理好干預(yù)期間出現(xiàn)的問題。觀察組則加強(qiáng)健康教育干預(yù)方案，包括：

（1）健康宣教活動的開展。針對入選的攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦開展健康宣教活動，講述有關(guān)傳染性病毒的知識，包括：艾滋病、梅毒以及乙肝等疾病的知識，同時普及在孕產(chǎn)期需注意的基本事項，提高孕產(chǎn)婦的危機(jī)意識及醫(yī)護(hù)期間的依從性、配合度。

（2）疑惑解答干預(yù)。在健康宣教活動開展過后，孕產(chǎn)婦會有心理疑惑，因此需加強(qiáng)與孕產(chǎn)婦之間的溝通交流，了解孕產(chǎn)婦的具體心理疑惑，然后根據(jù)其心理疑惑進(jìn)行耐心解答;同時疏導(dǎo)孕產(chǎn)婦的消極心理（焦慮、抑郁）等，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦對抗疾病的自信心。

（3）母嬰阻斷干預(yù)。對存在傳染性病毒的孕產(chǎn)婦，需做好母嬰阻斷干預(yù)工作，以此使新生兒的成長健康發(fā)育得到有效保障。對于相關(guān)醫(yī)護(hù)工作人員來說，需做好孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)工作，使孕產(chǎn)婦遵醫(yī)囑服藥，并根據(jù)母嬰阻斷干預(yù)方法，密切配合干預(yù)工作的進(jìn)行。

（4）宣教管理干預(yù)。針對存在傳染性病毒的孕產(chǎn)婦，加強(qiáng)宣教管理干預(yù)，配置管理干預(yù)的專業(yè)醫(yī)師及專科護(hù)理工作人員，在宣教管理工作開展期間，相關(guān)醫(yī)護(hù)工作人員需發(fā)揮自身專業(yè)能力技巧，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的環(huán)境干預(yù)，指導(dǎo)保持個人衛(wèi)生，合理科學(xué)飲食，注意睡眠休息，定期復(fù)診等。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組成功阻斷母嬰傳播有效情況，統(tǒng)計有效率（%）;并采取自制調(diào)查問卷，將孕產(chǎn)婦對干預(yù)工作的滿意程度分為：滿意、基本滿意、不滿意三個等級;總滿意度為前兩項滿意度總和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理本次涉及數(shù)數(shù)據(jù)，計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn);此外，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組阻斷母嬰傳播情況比較

觀察組60例，將病毒傳播給新生兒，1例梅毒、2例乙肝，有效阻斷57例，成功阻斷率為95.00%;對照組60例，將病毒傳播給新生兒，6例梅毒、5例乙肝，有效阻斷49例，成功阻斷率為81.67%。觀察組成功阻斷母嬰傳播有效率為95.00%，明顯高于對照組的81.67%，兩組數(shù)據(jù)之間具備統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 兩組干預(yù)滿意情況比較

在干預(yù)方法實(shí)施滿意度方面，觀察組為93.33%，明顯高于對照組的78.33%，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

在臨床中，針對攜帶傳染性病毒的孕產(chǎn)婦，需加強(qiáng)宣教干預(yù)，提高此類孕產(chǎn)婦的危機(jī)意識。在本次研究過程中，重點(diǎn)提到健康教育干預(yù)方案的實(shí)施，包括開展健康宣教活動，解答孕產(chǎn)婦的心理疑惑，并加強(qiáng)母嬰阻斷干預(yù)及宣教管理干預(yù)，使健康教育干預(yù)方案實(shí)施顯得更加全面、具體。結(jié)果顯示，實(shí)施健康宣教干預(yù)方案的觀察組，在母嬰傳播成功阻斷有效率上，觀察組高達(dá)95.00%，明顯高于采取一般干預(yù)方法的對照組的81.67%;此外，觀察組干預(yù)滿意度高達(dá)93.3%，明顯高于對照組的78.33%;由此可見，健康教育干預(yù)方案具備實(shí)施的科學(xué)性及有效性。近年來，國內(nèi)有學(xué)者研究表明健康教育方法有必要實(shí)施于攜帶艾滋病、梅毒和乙肝等傳染性疾病的孕產(chǎn)婦當(dāng)中，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦的危機(jī)意識，進(jìn)而提高母嬰傳播阻斷成功率[2-3]。

綜上所述：健康教育能夠提高攜帶傳染性病毒孕產(chǎn)婦對疾病的認(rèn)知水平，增強(qiáng)危機(jī)意識，進(jìn)一步起到預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的作用，因此具備推廣及應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李冬玲，沈小潔，葉惠香，王惠蓮，陳玉嬋.健康教育小組管理模式在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的應(yīng)用研究[J].臨床護(hù)理雜志，2018，17（04）：5-8.

[2] 王風(fēng)琴.健康教育在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的臨床應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（02）：256-257.

[3] 于梅.健康教育在預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（29）：263.