羅能川

【關(guān)鍵詞】生化質(zhì)控 臨時(shí)靶值 標(biāo)準(zhǔn)差

【中圖分類號】? R249? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-076-01

實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制，如生化質(zhì)量控制，是實(shí)驗(yàn)室生物化學(xué)檢驗(yàn)為獲得可信可靠準(zhǔn)確測得值而采取的一種監(jiān)測手段，所以，生化檢驗(yàn)量控制是各實(shí)驗(yàn)室每天開展生物化學(xué)檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)該一同開展的工作內(nèi)容。

目前，很多實(shí)驗(yàn)室操作的生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制，所采用的質(zhì)控靶值是質(zhì)控品說明書上的標(biāo)定值，也有的實(shí)驗(yàn)室用的質(zhì)控靶值不是質(zhì)控品說明書上的標(biāo)定值，而是臨時(shí)靶值。筆者的實(shí)驗(yàn)室?guī)啄曛八玫馁|(zhì)控靶值也是質(zhì)控品說明書上的標(biāo)定值，但現(xiàn)在更愛用臨時(shí)靶值。

關(guān)于實(shí)驗(yàn)室生化質(zhì)量控制的靶值，考慮到各實(shí)驗(yàn)室的儀器、試劑等因素對測定值的影響，建議使用臨時(shí)靶值，覺得使用臨時(shí)靶值較合理。部份實(shí)驗(yàn)室所用的質(zhì)控靶值不是臨時(shí)靶值，而是質(zhì)控品說明書上的標(biāo)定值，這其中的原因定是有多方面的，通常的原因有：一個(gè)是使用說明書上的標(biāo)定值較為方便，可以直接使用;二是臨時(shí)靶值的建立，需要經(jīng)過繁多的操作運(yùn)算，比較前者來要麻煩一些，所以就不想找麻煩;三是不知道臨時(shí)靶值如何操作。

為能和同道共同學(xué)習(xí)交流，筆者想將自己在實(shí)驗(yàn)室生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制過程中，所操作的臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的建立和應(yīng)用方法擺出來，這樣既能讓未操作過臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的同門參考，又能讓自己的做法如有不當(dāng)之處的地方得到同門老師的指點(diǎn)，讓筆者得到提高進(jìn)步。

生化質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的建立方法，通常有二：一是每次開機(jī)校準(zhǔn)儀器后，測定高濃度和低濃度兩份質(zhì)控血清，測定結(jié)束后關(guān)機(jī)，半小時(shí)后再開機(jī)，如此重復(fù)操作，兩天做這樣的操作共20次，即兩天共測定20次，計(jì)算這20次的平均數(shù)值，應(yīng)用這20個(gè)平均值計(jì)算出質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差。第二個(gè)方法是每天測定高濃度和低濃度兩份質(zhì)控血清一次，連續(xù)做20個(gè)工作日，同樣計(jì)算這20次的平均值，作為計(jì)算質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的數(shù)據(jù)。

在此，本人以第二種測試方法，而且僅以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）其中的一次質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的做法的數(shù)據(jù)為例為研究對象，來論述生化質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的建立做法?，F(xiàn)將這20次的測試結(jié)果作為研究對象的數(shù)據(jù)情況列出于下表：

生化質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差的建立，首先要選定方法，每次測定前，用校準(zhǔn)血清校準(zhǔn)儀器，這樣測得的數(shù)值方可應(yīng)用，然后測定已配制好的高濃度和低濃度兩份質(zhì)控血清，記錄測定結(jié)果，計(jì)算出各次測得的高濃度和低濃度兩份質(zhì)控血清的平均值，用各次測得的高濃度和低濃度兩份質(zhì)控血清的平均值計(jì)算出質(zhì)控臨時(shí)靶值及標(biāo)準(zhǔn)差。目前，更多的實(shí)踐認(rèn)為，應(yīng)用臨時(shí)靶值比直接使用說明書上的標(biāo)定靶值更為合理。

參考文獻(xiàn)

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