譚中秀

【摘 要】目的：探討高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護理效果。方法：選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機分為2組，各40例。對照組實施常規(guī)護理，基于此觀察組實施綜合護理。比較兩組產(chǎn)后出血情況及母嬰結局。結果：在產(chǎn)后2h、24h、3d等出血量上，觀察組較對照組均明顯較少，且P<0.05。在母嬰結局上，觀察組產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息、胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)生率較對照組均明顯較低，且P<0.05。結論：綜合護理干預對高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護理效果顯著，即可有效減少其產(chǎn)后出血量，還能改善母嬰結局，因此值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】高危妊娠;產(chǎn)后出血;綜合護理;效果

Abstract Objective：to investigate the nursing effect of postpartum hemorrhage in high-risk pregnancy. Methods：80 cases of high risk postpartum hemorrhage from January 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into 2 groups， each with 40 cases. The control group carried out routine nursing， and based on this observation group carried out comprehensive nursing. The two groups of postpartum hemorrhage were compared and the maternal and infant outcomes were compared. Results：In the postpartum 2 H， 24 H， 3D and other hemorrhage， the observation group was significantly less than the control group， and P & lt; 0.05.The incidence of postpartum hemorrhage， cesarean section， neonatal asphyxia， fetal intrauterine distress were significantly lower in the observation group than in the control group， and P & lt; 0.05.Conclusion： comprehensive nursing intervention can effectively reduce the postpartum hemorrhage and improve the outcome of mother and child， so it is worthy of clinical application.

Key words： high-risk pregnancy; Post-partum hemorrhage; Comprehensive care; effect

【中圖分類號】 R473.71【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-066-01

在臨床婦產(chǎn)科張紅，一種高危險性病癥即為高危妊娠，其可引起產(chǎn)婦一系列嚴重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血，從而嚴重影響孕產(chǎn)婦及胎兒健康[1]。對于此類產(chǎn)婦而言，高危妊娠會加劇其心理負擔，且可導致不良妊娠結局，因而臨床需及時治療和護理，以改善母嬰結局[2]。本文選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機分為2組，各40例，即對高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護理效果做了探討，現(xiàn)具體報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月至2017年12月收治的高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦80例，將其隨機分為2組，各40例。其中，對照組年齡為20-37歲，平均年齡為（28.3±2.4）歲。觀察組年齡為21-36歲，平均年齡為（29.1±2.7）歲。兩組基礎信息數(shù)據(jù)對比無明顯差異，且P>0.05無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，包括病房護理，發(fā)放宣傳手冊，監(jiān)測病情等?；诖擞^察組實施綜合護理，具體為：（1）產(chǎn)前護理。即首先全面檢查胎兒及產(chǎn)婦狀況，對其是否存在感染或藥物過敏等加以評估，預判其分娩中存在的問題以及產(chǎn)后出血的高危因素，然后提出相應的護理方案，包括飲食指導、心理疏導、健康宣教等。（2）產(chǎn)中護理。即分娩期間允許家屬陪護，安排護士對產(chǎn)婦提供一對一生產(chǎn)護理，注意對產(chǎn)婦各項生命體征予以密切觀察，并密切關注其羊水、胎兒胎心等情況;定時檢查產(chǎn)婦宮縮情況以及肛門變化，預估產(chǎn)程進展，以防發(fā)生異?；虍a(chǎn)生延長時可及時處理。（3）產(chǎn)后護理。及產(chǎn)婦各項體征如尿量、陰道流血量予以密切觀察，若產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)，且產(chǎn)后他切口劇烈疼痛，則需及時行止痛處理，注意臥床休息，并對體位及時更換，根據(jù)其恢復情況指導其及早下床活動，盡早讓母嬰接觸，指導其正確母乳喂養(yǎng)等，以便母嬰之間及時交流感情。

1.3 觀察指標

比較兩組產(chǎn)后出血情況及母嬰結局。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用spss22.0進行數(shù)據(jù)處理。t值用于文中計量資料檢驗，卡方用于文中計數(shù)資料檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)后出血情況對比 在產(chǎn)后2h、24h、3d等出血量上，觀察組較對照組均明顯較少，且P<0.05。見表1。