涂嵐鈺

【摘 要】目的：對(duì)心理護(hù)理在骨外科臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用進(jìn)行分析和研究。方法：以2015年6月～2016年6月期間骨外科的臨床患者為主要的研究對(duì)象，共有80例患者分為對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組別，每個(gè)組別40例患者。對(duì)照組的患者會(huì)采取一般醫(yī)療上常用的常規(guī)護(hù)理措施，而觀察組則會(huì)在治療過程中進(jìn)行心理護(hù)理治療。結(jié)果：其中采用心理護(hù)理治療的觀察組治療效果遠(yuǎn)高于對(duì)照組單純采取的常規(guī)治療方式。且從患者的滿意度來說，也同樣高于對(duì)照組。結(jié)論：在骨外科臨床護(hù)理工作中，我們應(yīng)該將心理護(hù)理融合進(jìn)去，更有利于患者康復(fù)，達(dá)到更好的治療效果，新的醫(yī)學(xué)治療模式更具溫度，值得推廣，讓治療更有溫度，患者滿意度也能更好提升。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;骨外科;護(hù)理工作

Abstract Objective：To analyze and study the application of psychological nursing in the clinical nursing work of orthopedics. Methods：The clinical patients with orthopedic surgery from June 2015 to June 2016 were the main subjects. A total of 80 patients were divided into two groups， the control group and the observation group， with 40 patients in each group. Patients in the control group will take general care measures commonly used in general medical treatment， while the observation group will perform psychological care treatment during the treatment. Results：The treatment effect of the observation group using psychological nursing treatment was much higher than that of the conventional treatment method adopted by the control group. And from the patient's satisfaction， it is also higher than the control group. Conclusion： In the clinical nursing work of orthopedic surgery， we should integrate psychological care， which is more conducive to the rehabilitation of patients and achieve better therapeutic effects. The new medical treatment mode is more temperature， worth promoting， making treatment more temperature， patient satisfaction. Degree can also be improved.

Key words： psychological nursing; orthopedics; nursing work

【中圖分類號(hào)】? R197.8? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-023-01

前言

近年來，醫(yī)患問題逐漸增多。醫(yī)院面臨著客戶滿意度不斷下降的問題，而患者對(duì)醫(yī)院不滿意的主要原因并不是因?yàn)閷?duì)于醫(yī)院治療、醫(yī)術(shù)的不滿意，其中根本原因是因?yàn)獒t(yī)患間溝通不良造成，從而導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛。因此改善醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院滿意度，是醫(yī)院首要解決的重中之重。心理護(hù)理措施可以作為醫(yī)院改善護(hù)患問題的重要方式，也能更好地提升滿意度。本文選取了2015年6月～2016年6月期間骨外科臨床研究的80例患者分為對(duì)照組和觀察組，作為觀察對(duì)象，對(duì)心理護(hù)理干預(yù)在骨外科臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用研究[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次的研究數(shù)據(jù)來自于2015年6月～2016年6月期間骨外科臨床研究的80例患者，回顧性分析資料，包括44例男性患者賀36名女性患者，患者最小年齡為25歲，患者最高年齡為70歲。兩組患者均已排除了外部嚴(yán)重原發(fā)性基本和惡性腫瘤的特殊情況。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理方式，而觀察組采用的是在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加以心理護(hù)理干預(yù)的方式，通過兩組的對(duì)比分析進(jìn)行研究和效果比對(duì)。

2 結(jié)果

通過兩組患者的護(hù)理效果比對(duì)，觀察組的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組，從醫(yī)院頗為重要的患者滿意度，也更高于對(duì)照組。因?yàn)樾睦碜o(hù)理這種人性化護(hù)理的加入，使護(hù)理醫(yī)療更有溫度，讓患者體會(huì)到的是人性化護(hù)理，更貼心、更安心、更滿意。

3 討論

當(dāng)前骨外科手術(shù)患者大多因各種不同類型的骨折而進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療為主，手術(shù)創(chuàng)傷帶給患者心理上極大的沖擊，大多患者在手術(shù)前均存在不同程度的焦慮和抑郁情緒，不利于手術(shù)的開展及患者術(shù)后的康復(fù)。因此心理護(hù)理對(duì)于患者焦慮和抑郁的情緒進(jìn)行緩解、減輕，對(duì)于治療進(jìn)行輔助，產(chǎn)生心理和身體的雙重正向性作用。心理護(hù)理一方面能夠讓骨外科患者得到心理上的緩解，通過治療，能夠減少護(hù)患沖突，緩解他們對(duì)于疾病產(chǎn)生的焦慮感、緊張感和恐懼感。并且心理護(hù)理措施能夠在治療過程中融入人情味，且通過日常心理護(hù)理措施，能夠使護(hù)理人員深層次的了解患者的想法，對(duì)于提升護(hù)理效率有非常正面和積極的作用[2]。

1.1 護(hù)理人員因素 1）護(hù)理人員年齡偏年輕。

由于醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員大量的需求度，許多護(hù)理人員偏年輕化，很多護(hù)理人員都欠缺護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，且對(duì)于護(hù)理人員的準(zhǔn)入門檻較低，對(duì)于文化程度要求沒有太大限制。有時(shí)候因?yàn)榍啡苯?jīng)驗(yàn)和溝通力，使其與患者間不能有很好的兩性互動(dòng)，邏輯思維和情感共鳴空缺。

2）專業(yè)知識(shí)欠缺。

對(duì)于不同科室的護(hù)理工作應(yīng)該是不同的，應(yīng)該是有所針對(duì)性的。尤其在撰寫相關(guān)護(hù)理文件時(shí)，非?？简?yàn)專業(yè)知識(shí)，需要有針對(duì)性的去記錄。而不是護(hù)理記錄泛化，沒有不同姓。需要護(hù)理人員及時(shí)更新專業(yè)知識(shí)，對(duì)其相關(guān)的特點(diǎn)進(jìn)行表述。

3）檢查不夠細(xì)化、仔細(xì)。

患者在治療過程中，會(huì)有病情的變化。在進(jìn)行特殊治療，用藥時(shí)需要檢查各項(xiàng)內(nèi)容，且要幫助醫(yī)生觀察患者病情變化。護(hù)理工作需要進(jìn)行仔細(xì)、細(xì)化的記錄，不因通過不及時(shí)的觀察進(jìn)行表面的表述，且不能太主觀。

4）護(hù)理工作任務(wù)重。

一般來說，護(hù)理的工作是繁瑣的，涉及很多事項(xiàng)，任務(wù)量大。會(huì)影響護(hù)理人員與患者間進(jìn)行很好的，及時(shí)的溝通，面面俱到需要花費(fèi)很大的精力，有時(shí)候因?yàn)槿蝿?wù)重而沒辦法很好的完成工作。

1.2 患者自身因素 1）現(xiàn)實(shí)壓力帶來的生活影響

患者迫切的想要得到有效的治療，更快的投入到自身的工作和生活中去。在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，需要長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)過程。而在這段時(shí)間內(nèi)，迫切的想幾天內(nèi)就恢復(fù)與需要康復(fù)的時(shí)間療程產(chǎn)生了矛盾，造成的生活影響，怕耽誤原本的生活和工作。

2） 心理焦慮不安因素的影響

在手術(shù)治療后，雖然會(huì)聽到正面情緒引導(dǎo)，自己是很快能恢復(fù)的。但是因?yàn)榛颊咧安]有此類手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)這其中的不確定性沒有辦法確定，生怕不能得到有效治療。嚴(yán)重的就會(huì)造成心理焦慮的情況產(chǎn)生，甚至在治療過程中會(huì)存在一定的輕度抑郁情況[3]。

4 改進(jìn)措施

對(duì)于以上問題，需要對(duì)此提出改進(jìn)

1）院內(nèi)護(hù)理人員培訓(xùn)

通過不同類型的護(hù)理給與護(hù)理人員定期技術(shù)課程培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，不斷精進(jìn)自己的護(hù)理水平。這是其中的一方面，作為護(hù)理技術(shù)層面的提升。而其中的另一方面則是對(duì)于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論、專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，不斷精進(jìn)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)服務(wù)水平。

2）院外心理護(hù)理方法輔導(dǎo)

護(hù)理人員需要和患者進(jìn)行心靈上的交流和溝通可以有請(qǐng)?jiān)和獾男睦磔o導(dǎo)講師講課，使得護(hù)理人員能夠更懂患者所想，從而更好地服務(wù)患者?；蛘哒f通過與其他醫(yī)院的高級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，相互提出改進(jìn)意見，相互學(xué)習(xí)，不斷提升心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)的水平，更好地對(duì)于骨外科臨床護(hù)理進(jìn)行輔助治療。

3）護(hù)理記錄相互監(jiān)督

對(duì)于護(hù)理情況，患者情況的記錄進(jìn)行優(yōu)化，與高資歷護(hù)理人員實(shí)行“老帶新”幫扶機(jī)制。提升護(hù)理記錄的書寫質(zhì)量，幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情，及時(shí)改善治療和康復(fù)方式，也能提升護(hù)理人員的服務(wù)水平和質(zhì)量度。

4）與患者良性溝通

與治療患者多溝通，將心理護(hù)理融入基礎(chǔ)常規(guī)的骨外科臨床護(hù)理，作為其中非常重要的一環(huán)去進(jìn)行輔助。多溝通，多治療也有助于拉近與患者間的距離，了解患者所想，也能更好地提升服務(wù)，讓患者減輕焦慮、不安的負(fù)面情緒，提升治療效果。

結(jié)語

在骨外科的臨床護(hù)理中，將心理護(hù)理干預(yù)融合，護(hù)理人員需要第一時(shí)間與患者進(jìn)行溝通。并為骨外科患者進(jìn)行專業(yè)的觀察情況記錄。同時(shí)精進(jìn)自身的專業(yè)技術(shù)水平和患者良性溝通力。融入了心理護(hù)理干預(yù)的治療方式，其效果優(yōu)于單純的常規(guī)治療。因此，對(duì)于患者滿意度的提升來說具有非常有效的作用，且也能很好的緩解患者治療過程中的焦慮心理，讓治療更有人情味。

參考文獻(xiàn)

[1] 張倩， 胡玉玲， 周敏，等. 心理護(hù)理和人性化護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（17）：36-38.

[2] 陳雅玲. 骨外科手術(shù)患者的心理特點(diǎn)以及臨床護(hù)理效果觀察[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2018，89（2）：56-57.

[3] 曲志華. 護(hù)理干預(yù)對(duì)骨外科手術(shù)患者焦慮心理的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（3）：269-270.