（6）埃博拉和其它高危病原體

2018 年，剛果民主共和國(guó)前后爆發(fā)了兩起埃博拉疫情，都蔓延到超過(guò)100 萬(wàn)人口的城市中。其中一個(gè)受影響省份還處于持續(xù)沖突地區(qū)。這表明，埃博拉這類(lèi)高危病原體流行病爆發(fā)的環(huán)境至關(guān)重要，以往農(nóng)村地區(qū)的疫情情況并不適用于人口密集的城市地區(qū)或受沖突影響地區(qū)。2018-12 舉行的防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)議上，來(lái)自公共衛(wèi)生、動(dòng)物衛(wèi)生、交通和旅游的與會(huì)者，聚焦于應(yīng)對(duì)城市地區(qū)疫情和突發(fā)衛(wèi)生事件日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。他們呼吁WHO 將2019 年定為“防范突發(fā)衛(wèi)生事件行動(dòng)年”。

（7）薄弱的初級(jí)衛(wèi)生保健

初級(jí)衛(wèi)生保健通常是人們與其衛(wèi)生保健系統(tǒng)相連的第一接觸點(diǎn)，理想情況下應(yīng)終生提供全面的、可負(fù)擔(dān)的和以社區(qū)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健。初級(jí)衛(wèi)生保健可以滿足人一生中大部分的健康需求。應(yīng)建立強(qiáng)大的初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋。然而，許多國(guó)家的初級(jí)衛(wèi)生保健設(shè)施不足。這種缺失可能是因?yàn)橹械褪杖雵?guó)家缺乏資源，但也可能是過(guò)去幾十年專(zhuān)注于單一疾病的規(guī)劃所致。2019 年，WHO 將與衛(wèi)生伙伴合作，振興和加強(qiáng)各國(guó)的初級(jí)衛(wèi)生保健，并針對(duì)《阿斯塔納宣言》中作出的具體承諾采取后續(xù)行動(dòng)。

（8）疫苗猶豫

疫苗猶豫（即盡管可以使用疫苗，但遲遲不愿或拒絕接種疫苗）有可能逆轉(zhuǎn)在應(yīng)對(duì)疫苗可預(yù)防性疾病方面取得的進(jìn)展。疫苗接種是避免疾病最具成本效益的方法之一，目前每年可預(yù)防200 萬(wàn)～300 萬(wàn)例死亡，如果全球疫苗接種覆蓋率得到改善，還可以進(jìn)一步避免150 萬(wàn)例死亡。2019 年，除其它服務(wù)外，WHO 將通過(guò)提高人乳頭瘤病毒疫苗的覆蓋率來(lái)加強(qiáng)全球消除宮頸癌的工作。2019 年也可能是在阿富汗和巴基斯坦終止野生脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播的一年。去年，兩國(guó)報(bào)告的病例不足30 例。WHO 及其衛(wèi)生伙伴致力于支持這些國(guó)家為每一名兒童接種疫苗，以徹底根除這種致命的疾病。

（9）登革熱

登革熱是一種蚊子傳播的疾病，會(huì)導(dǎo)致類(lèi)似流感的癥狀，具有致命性，造成多達(dá)20%的重癥登革熱患者死亡，近幾十年來(lái)威脅日益嚴(yán)重。孟加拉國(guó)和印度等國(guó)在雨季出現(xiàn)了大量病例。目前，該病在這些國(guó)家的流行季顯著延長(zhǎng)，而且這種疾病正蔓延到熱帶和溫帶特征不那么明顯的國(guó)家。據(jù)估計(jì)，全世界40%的地區(qū)面臨登革熱風(fēng)險(xiǎn)，每年約有3.9 億人感染。WHO 的登革熱控制戰(zhàn)略旨在到2020年將死亡人數(shù)減少50%。

（10）艾滋病毒

在讓患者接受檢測(cè)、向他們提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及提供預(yù)防措施（如接觸前預(yù)防措施，即有艾滋病毒風(fēng)險(xiǎn)的人服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物以防止感染）方面，艾滋病毒防治取得了巨大進(jìn)展。然而，這一流行病仍在蔓延，每年有近100 萬(wàn)人死于艾滋病毒/艾滋病。自這一流行病爆發(fā)以來(lái)，已有超過(guò)7 000 萬(wàn)人受到感染，約有3 500 萬(wàn)人死亡。今年，WHO 將與各國(guó)合作，支持推廣自我檢測(cè)，以使更多的艾滋病毒感染者了解自己的狀況并接受治療（或在檢測(cè)結(jié)果為陰性的情況下采取預(yù)防措施）。其中一項(xiàng)活動(dòng)是根據(jù)2018-12 宣布的新指南采取行動(dòng)，由WHO 和國(guó)際勞工組織支持各公司和組織在工作場(chǎng)所提供艾滋病毒自我檢測(cè)。