李艷（山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院，山東菏澤 274000）

糖尿病足是因為各類因素所引起的足部發(fā)生病變，其患者主要癥狀為足部疼痛、足部潰爛、麻木等癥狀，嚴(yán)重影響其正常生活，在糖尿病患者中發(fā)病率超過15%[1]。若未及時得到相應(yīng)的治療，隨著病情的發(fā)展患者的足部病變會更加嚴(yán)重，甚至可能截肢，所以應(yīng)引起重視[2]。該次研究在所有糖尿病足老年患者中抽取133例進(jìn)行該次實驗，分析行為護(hù)理干預(yù)對133例糖尿病足老年患者的護(hù)理效果及患者依從性的改善，取得良好的成果，時間為2017年12月—2018年5月，現(xiàn)報道如下。1資料與方法

1.1 一般資料

在所有糖尿病足老年患者中抽取133例進(jìn)行該次實驗，采用雙色球分組法將所有患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，其中對照組66例患者，實驗組67例患者。對照組內(nèi)共30例男性患者，36例女性患者，年齡在 52～78 歲之間，平均年齡（63.1±4.7）歲，實驗組內(nèi)共32例男性患者，35例女性患者，年齡在54～81歲之間，平均年齡（63.9±5.1）歲。所有患者均符合糖尿病足的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且獲得患者和家屬和同意，并簽署相關(guān)文件，無特殊情況不會主動退出。對比兩組患者的年齡、性別等一般資料發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，包含遵醫(yī)囑指導(dǎo)用藥并告知其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、定時檢測其血糖的變化。實驗組患者同時實施行為護(hù)理干預(yù)。

（1）首先，應(yīng)對患者進(jìn)行健康知識講座，可以通過發(fā)放手冊或小組教育，告知其糖尿病足的危害，以及其發(fā)病原因、預(yù)防和治療方式，告知其正確生活習(xí)慣和飲食的重要性，提高患者的自覺性。

（2）對患者進(jìn)行飲食干預(yù)，禁食高糖分、油膩的食物，盡量以清淡、低鹽、低脂食物為主，另外可制訂運(yùn)動計劃，定期進(jìn)行訓(xùn)練，剛開始強(qiáng)度應(yīng)適當(dāng)，患者適應(yīng)后可逐漸增加難度。

（3）針對情緒不佳的患者給予心理護(hù)理，保持和患者的溝通，可通過播放輕音樂或電視來分散其注意力，并講解治療成功的案例來提高其治療信心，緩解不良情緒。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用該院自制的表格記錄兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)的變化和護(hù)理依從性，探討行為護(hù)理干預(yù)的具體效果。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，而實驗結(jié)果中，所有患者的護(hù)理依從性計數(shù)資料用[n(%)]的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗，其血糖指標(biāo)和該文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用（±s）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實驗結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）該次研究成果顯示，護(hù)理前兩組患者的血糖指標(biāo)無明顯差異，護(hù)理后血糖指標(biāo)均得到改善，但實驗組的改善程度更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）見表1。

表1 對比兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)變化情況[（±s），mmol/L]

表1 對比兩組患者護(hù)理前后血糖指標(biāo)變化情況[（±s），mmol/L]

組別 空腹血糖護(hù)理前 護(hù)理后餐后2 h血糖護(hù)理前 護(hù)理后對照組（n=66）實驗組（n=67）11.12±2.02 10.38±2.34 8.49±1.99 7.03±1.06 15.44±2.58 15.46±2.93 14.33±2.71 12.01±1.49

（2）對比兩組患者的治療依從性，對照組明顯更差，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者治療依從性對比[n(%)]

3 討論

糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會引發(fā)各類并發(fā)癥，糖尿病足就是其中之一，主要是因為其身體內(nèi)部糖代謝出現(xiàn)紊亂，從而下肢遠(yuǎn)端供血不足，最終導(dǎo)致其足部潰爛、感染[3]。越早治療患者的預(yù)后就能越好，而常規(guī)護(hù)理不包含健康教育、飲食護(hù)理等。

行為護(hù)理干預(yù)主要是通過對患者日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，并正確指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練，并加強(qiáng)對血糖的監(jiān)控，可以有效降低血糖[4]。而通過健康宣教可以讓患者了解糖尿病足的相關(guān)知識，明白正確生活習(xí)慣的優(yōu)勢，使其自覺養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，達(dá)到降低血糖的目的[5]。

綜上所述，將行為護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病足老年患者的護(hù)理中療效顯著，不僅有助于提高其治療依從性，還能對其血糖指標(biāo)進(jìn)行有效改善，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床廣泛推廣。