祖影

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在精神科護(hù)理中的效果。方法 選取2016年2月～2018年5月我院收治的精神類患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，對(duì)比兩組精神科患者護(hù)理有效率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組精神科患者護(hù)理總有效率90%、總滿意度92.5%均明顯高于常規(guī)護(hù)理組60%、60%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 精神科護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)利于護(hù)理效果、滿意度的提升，整體上保證精神科患者安全以及護(hù)理工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；精神科；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.12..01

相對(duì)于一般疾病，精神病有明顯特殊性，有明顯思維、行為以及情感障礙，極端情緒以及過激行為明顯，所以患者安全工作的價(jià)值更為突出[1]。既往常規(guī)護(hù)理模式側(cè)重病情為中心，在患者病情變化以及情緒變化期間交流工作不及時(shí)，護(hù)理價(jià)值不突出[2]。有資料指出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)更符合精神科患者所需，側(cè)重以患者為中心，注重和患者之間的有效交流，整體價(jià)值突出[3]?；诖?，本文就我院精神病患者為例，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理對(duì)比，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方案以及價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年5月我院收治的精神類患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，各40例。其中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組男22例，女18例，年齡18～68歲，平均（43.50±5.60）歲；常規(guī)護(hù)理組男23例，女17例，年齡18～66歲，平均（43.60±5.80）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組——40例精神科患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。包括遵醫(yī)用藥、監(jiān)督用藥、生活指導(dǎo)以及健康教育、安全監(jiān)督等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組——40例精神科患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。（1）風(fēng)險(xiǎn)教育、評(píng)估。強(qiáng)化精神科護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)宣教，提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力以及法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)等，針對(duì)精神科患者護(hù)理工作特點(diǎn)以及患者不同年齡段生理、心理、病理特點(diǎn)等完成患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，并進(jìn)行預(yù)防干預(yù)。另外，和家屬之間進(jìn)行有效溝通，向家屬普及知識(shí)，并強(qiáng)調(diào)相關(guān)注意事項(xiàng)。（2）病房環(huán)境管理。精神科患者情緒有明顯異常表現(xiàn)，有跌傷以及墜床等意外事件，護(hù)理人員需要做好病房管理，包括病房衛(wèi)生、清潔、消毒等，并在衛(wèi)生間等位置設(shè)置防滑明顯標(biāo)識(shí)，在衛(wèi)生間放置防滑墊。（3）強(qiáng)化護(hù)患溝通。護(hù)理人員、患者之間進(jìn)行有效溝通，了解患者不同階段情緒表現(xiàn)以及病情變化等情況，強(qiáng)化自殺傾向以及不穩(wěn)定情緒明顯患者的重點(diǎn)觀察，做好危險(xiǎn)物品的安全檢查工作，避免無監(jiān)督情況下患者自殺以及受傷等事件。（4）強(qiáng)化生活護(hù)理。護(hù)理人員督促患者洗頭、洗澡、更換衣物，并做好做好患者理發(fā)、剃須以及修剪指甲等工作，定期更換患者床上物品。另外，根據(jù)患者合并癥以及病情情況等指導(dǎo)患者飲食、做好患者保暖工作，遵循醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥給藥治療。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對(duì)比兩組精神科患者的護(hù)理效果、滿意度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

顯效標(biāo)準(zhǔn)：精神科患者負(fù)性情緒緩解、癥狀改善、滿意度提高。有效標(biāo)準(zhǔn)——精神科患者情緒、癥狀均有改善。無效標(biāo)準(zhǔn)——精神科患者情緒以及癥狀均無變化且有加重表現(xiàn)。

護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、健康教育、生活護(hù)理等方面工作情況進(jìn)行問卷調(diào)查，百分制標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越高說明護(hù)理滿意度越高，分為滿意、基本滿意、不滿意標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組精神科患者護(hù)理總有效率90%、總滿意度92.5%均明顯高于常規(guī)護(hù)理組60%、60%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

精神科常規(guī)護(hù)理工作中并未側(cè)重考慮患者的心理、生理需求，影響醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系的和諧構(gòu)建。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)更為側(cè)重以人為本，考慮患者生理、心理需求，從生活護(hù)理、健康教育、社交能力訓(xùn)練等多方面提高患者生存、生活質(zhì)量，改善患者負(fù)性情緒[5]。

本文結(jié)果顯示：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組精神科患者護(hù)理總有效率為90%、總滿意度為92.5%，常規(guī)護(hù)理組精神科患者護(hù)理總有效率為60%、總滿意度為60%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者優(yōu)勢(shì)明顯，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)更符合精神科患者需求，具有實(shí)施價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李佳翠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在精神科病房護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，（11）：95-97.

[2] 陳云秀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科病房開展的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：78-80.

本文編輯：劉欣悅