【摘 要】采用問卷調查法對浙江景寧畬族民眾急救知識與技能普及現(xiàn)狀、態(tài)度與需求調查分析。畬族民眾急救知識與技能總體知曉率為57.1%，災害事故避險知識知曉率最高（80.1%），CPR急救知識知曉率最低（32.8%）。畬族民眾對急救知識普及整體態(tài)度積極，但在不同年齡段、學歷和收入水平上存在顯著差異。在急救知識獲取來源中，電視廣播最高，參與培訓的最少。在需求意向上，畬族民眾最感興趣的是運動損傷急救、CPR急救、火災逃生急救。要樹立大健康理念，堅持問題導向和民眾需求相結合，有針對性地普及急救知識與技能。

【關鍵詞】畬族民眾；急救知識與技能；現(xiàn)狀調查

十九大報告中指出，要實施健康中國戰(zhàn)略，為人民群眾提供全方位全周期健康服務[1]。完善公共安全體系，加強全民安全意識教育，提高突發(fā)事件的應急能力是推進健康中國戰(zhàn)略實施的重要舉措[2]。少數(shù)民族地區(qū)經濟基礎薄弱，醫(yī)療保障體系不健全，民眾應對突發(fā)事件的應急能力薄弱。加強少數(shù)民族地區(qū)民眾急救知識與技能的普及，加快實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略迫在眉睫的任務。本研究旨在調查畬族民眾急救知識與技能普及現(xiàn)狀、態(tài)度與需求，以提出針對性的建議。

1 對象與方法

根據(jù)中國紅十字總會急救培訓操作和心肺復蘇指南，結合研究目的，設計《景寧畬族民眾急救知識普及現(xiàn)狀與需求調查》問卷，對浙江景寧畬族自治縣民眾分層抽樣調查，調查內容包括：畬族民眾對急救知識知曉狀況、普及態(tài)度、來源需求。共發(fā)放500份調查問卷，回收后進行整理。畬族民眾問卷共342份，整理出有效問卷298份，有效率為87.1%。采用spss21.0軟件包對數(shù)據(jù)進行處理與分析，采用描述性統(tǒng)計分析和非參數(shù)檢驗兩種分析方法。

2 結果

2.1 畬族民眾急救知識與技能的知曉狀況

畬族民眾急救知識平均知曉率57.1%，各維度知曉率由高到底分別為：災害事故避險知識知曉率（平均知曉率80.1%）；常見意外急救知識知曉率（平均知曉率68.2%）；運動損傷急救知識知曉率（平均知曉率56.3%）；CPR急救知識知曉率（平均知曉率32.8%）。（見表1）災害事故避險知識知曉情況最高，CPR急救知識知曉率最低。

2.2 畬族民眾急救知識與技能的普及態(tài)度狀況

2.2.1 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度狀況描述分析

畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度得分為4.08（±0.72），大部分畬族民眾都認識到普及急救知識與技能的重要性。89%的畬族民眾認為有必要或非常有必要在社區(qū)居民中普及應急救護知識，僅11%的民眾認為無所謂、沒有或根本不需要普及；77.1%的畬族民眾對學習急救知識感興趣或非常感興趣，22.9%的覺得無所謂或沒興趣學習。

2.2.2 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度狀況差異分析

用非參數(shù)檢驗分析畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度群體差異，運用mann-whitney與kruskal-wallis兩種檢驗方式，當漸進顯著性（sig值）<0.05時為差異顯著。結果顯示，不同年齡、學歷和收入的民眾急救知識與技能普及態(tài)度存在顯著差異。青年群體態(tài)度最積極，老年群體最低；畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度與學歷層次和月收入水平呈正相關，學歷層次和月收入越高，態(tài)度越積極。（見表2）在性別、地區(qū)等維度上差異不顯著。

2.3 畬族民眾急救知識與技能普及的來源與需求

從獲取途徑看，電視、廣播占比最高（33.9%），18.7%的來自網絡（不含電視、廣播），10.2%來自社會宣傳，9.4%的來自報刊、雜志，8.5%的來自和他人交流，通過培訓的僅19.3%，畬族民眾獲得急救知識徑多元，而參加培訓的較低。

從需求上看，畬族民眾第一感興趣的類目里CPR急救知識、運動損傷急救和火災逃生選擇最多。第二感興趣的運動損傷急救、火災逃生、呼吸道梗塞急救選擇最多。第三感興趣的溺水急救、呼吸道梗塞急救、動物咬傷抓傷急救選擇最多。綜合而言，畬族民眾最感興趣的三項是運動創(chuàng)損急救（總體占48%）、CPR（總體占36.2%）、火災逃生急救（總體占35.6%）。

3 討論與建議

3.1 畬族民眾急救知識與技能普及不平衡不充分

畬族民眾急救知識平均知曉率不足六成，相當部分畬族民眾急救知識掌握狀況不良。災害事故避險知識知曉率最高，近年來政府對災害事故的避險知識的宣傳力度加大，逐步提高民族避災意識的重要性和普及程度。CPR急救知識專業(yè)性強、普及耗費較高，少數(shù)民族地區(qū)經濟發(fā)展水平相對落后，公共衛(wèi)生服務普及不高，民眾受教育水平相對較低，因此CPR急救知識知曉率最低。畬族民眾常見意外急救知識知曉狀況不均衡，觸電急救知識知曉率達到90%以上，但燙傷急救知識知曉率剛過50%。日常錯誤經驗和在電視廣播中接受的片面的急救知識缺乏系統(tǒng)性和權威性，是導致畬族該維度知曉狀況不均衡的最重要原因。

3.2 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度總體積極但呈現(xiàn)群體差異

畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度普遍積極，但不同群體有差異。在年齡差異上，青年群體態(tài)度最積極，老年群體最低。青年群體求知欲和學習能力強，對維護自身健康的知識技能普遍關注。老年人一方面學習能力和求知欲較低，另一方面對急救的理解過于狹隘，產生畏懼和抵觸心理。在老年化的趨勢下，加強老年人群體急救知識普及越來越重要[3]。學歷層次和收入水平越高的畬族民眾對急救知識普及態(tài)度越積極，學歷越高、收入越高的群體對越關注自身健康，認識到維護自身健康知識與技能的重要性。少數(shù)民族地區(qū)經濟發(fā)展水平相對薄弱，受教育水平相對較低，調查中僅18.9%的民眾學歷層次在本科及以上，收入在5000元/月以上的僅占15.5%。要加強大部分“困難”群體急救知識與技能的普及。

3.3 樹立“大健康”理念，有針對性加強畬族民眾急救知識與技能普及

地方政府、衛(wèi)生部門應樹立“大健康”的理念，堅持問題導向與民眾需求相結合，有計劃地開展民眾急救知識與技能的普及。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生機構、紅十字會等公共衛(wèi)生服務職能，專業(yè)培訓人員帶模型進社區(qū)普及畬族民眾最急缺的CPR急救知識技能，積極利用自媒體、微信、網絡平臺等多途徑向公眾宣傳推廣急救知識[4]。以社區(qū)為中心開展急救知識培訓可切實增加“第一目擊者”對急救知識的掌握情況，提高急救成功率[5]。同時，充分發(fā)揮地方高校醫(yī)學專業(yè)資源，通過社會實踐、志愿服務等載體送醫(yī)下鄉(xiāng)。醫(yī)學院有充足的模型和師生資源，建立“醫(yī)學生—大學生志愿者—畬族民眾”的培訓模式，是一條經濟有效的模式，在國內也取得了一定的效果[6]。

（通訊作者：江申）

參考文獻

[1]人民網.習近平在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告[EB/OL].http：//cpc.people.com.cn/n1/2017/1028/c64094-29613660.html，2017-10-28.

[2]新華社.中共中央 國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm，2016-10-25.

[3]康菊紅等.對社區(qū)民眾進行急救知識培訓的重要性探討[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2016（30）：163.

[4]王旭容等.社區(qū)公眾多元化普及心肺復蘇急救技能新體系探討[J].當代護士，2018（32）：167.

[5]王潔霞等.以社區(qū)健康服務中心為平臺的健康教育對社區(qū)民眾急救技能和急救效果的影響[J].護理實踐與研究，2014（6）：145

[6]吳麗萍等.醫(yī)學生對普通民眾進行急救宣教和培訓的研究[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2012（15）：3871.

作者簡介

馬曉敏（1995-），女，醫(yī)學專業(yè)在讀大學生。主要研究健康教育。

通訊作者簡介

江申（1991-），男，教育學專業(yè)碩士。助教。主要研究大學生思想政治教育。