王鳳

【摘 要】目的：分析醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量管理應(yīng)用價(jià)值。方法：將2015年10月-2017年10月消毒供應(yīng)中心的醫(yī)療器械作為本次研究樣本，共計(jì)300件，以計(jì)算機(jī)表法為依據(jù)將其分為兩組，即使用常規(guī)管理的參照組（n=150），以及使用清洗質(zhì)量管理的研究組（n=150），比較清洗達(dá)標(biāo)率及清洗效果，探討醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量管理應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：兩組結(jié)果進(jìn)行對(duì)比后，研究組呈現(xiàn)結(jié)果更優(yōu)，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異，且最終檢驗(yàn)結(jié)局P<0.05，具有探討分析價(jià)值。結(jié)論：清洗質(zhì)量管理的應(yīng)用能夠有效提升醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量，廣泛應(yīng)用后，可提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)院內(nèi)的感染發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心；醫(yī)療器械；糖清洗質(zhì)量管理

醫(yī)療器械清洗質(zhì)量不達(dá)標(biāo)是造成醫(yī)院感染發(fā)生的重要因素之一，由于醫(yī)療器械是患者在治療、康復(fù)過(guò)程中的重要元素，清洗不夠徹底，在反復(fù)使用的過(guò)程中必然會(huì)令患者的身體健康受到影響，如果病情嚴(yán)重，甚至?xí)绊懟颊邔?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任程度，進(jìn)而影響醫(yī)患關(guān)系[1]。就目前看來(lái)，醫(yī)療器械清洗不合格與消毒供應(yīng)中心的管理措施有著非常密切的關(guān)聯(lián)，因此，本次實(shí)驗(yàn)報(bào)告選擇我院進(jìn)行治療的消毒供應(yīng)中心的醫(yī)療器械作為本次研究樣本，共計(jì)300件，分為兩組后采取不同的管理方式，得出數(shù)據(jù)并分析醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量管理價(jià)值，現(xiàn)將最終結(jié)局整理為以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將2015年10月-2017年10月消毒供應(yīng)中心的醫(yī)療器械作為本次研究樣本，共計(jì)300件，以計(jì)算機(jī)表法為依據(jù)將其分為兩組，即參照組（n=150）及研究組（n=150）。主要包括的器械有手術(shù)鑷、抽檢手術(shù)剪、骨科套接器械、血管鉗等。

1.2 方法

參照組醫(yī)療器械采用常規(guī)管理措施，即按照以往的方式進(jìn)行清洗、消毒等一系列管理。

研究組需要采用清洗質(zhì)量管理。（1）為了能夠規(guī)范相關(guān)工作人員的的行為，以此提升器械的清洗質(zhì)量，需要制定相應(yīng)的規(guī)章制度。以相關(guān)的規(guī)章制度作為參考，結(jié)果本院的實(shí)際情況制定制度，確保相關(guān)工作人員在執(zhí)行清洗工作時(shí)有跡可循[2]。（2）對(duì)清洗人員的操作過(guò)程以及清洗質(zhì)量做好監(jiān)督工作，及時(shí)指出清洗人員在具體操作過(guò)程中的不規(guī)范，嚴(yán)格檢查清洗質(zhì)量。（3）消毒中心處理。①在清洗之前先按照污染程度、結(jié)構(gòu)復(fù)雜程度等進(jìn)行分類(lèi)，根據(jù)器械性能不同選擇清洗方式。對(duì)于一些精密程度較高、需要低溫處理的器械需要采用人工清洗的方式；②正確的拆分儀器，將能夠拆卸的部分充分暴露，以確保能夠充分清洗，在清洗時(shí)需要先將器械內(nèi)部和表面的污漬進(jìn)行清洗，然后進(jìn)行漂洗[3]。在拆卸時(shí)要注意規(guī)范性操作，避免損害器械，造成成本上的浪費(fèi)；③選擇合適的清洗工具；④?chē)?yán)格按照消毒流程進(jìn)行消毒操作。⑤為了能夠保證清洗效果，需要對(duì)消毒供應(yīng)室中的各個(gè)區(qū)域進(jìn)行明顯劃分，比如：清潔區(qū)、滅菌區(qū)等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)清洗達(dá)標(biāo)率及清洗效果進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次錄入300件醫(yī)療器械的檢查數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成數(shù)據(jù)分析，選擇X2檢驗(yàn)組間清洗達(dá)標(biāo)率及清洗效果，結(jié)局以百分比形式體現(xiàn)，最終檢驗(yàn)結(jié)局呈現(xiàn)P<0.05，數(shù)據(jù)具有探討分析價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組醫(yī)療器械的清洗達(dá)標(biāo)率

研究組的達(dá)標(biāo)率為98.69%，明顯高于參照組的88.00%，兩組對(duì)比呈現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)局為P<0.005，具有探析價(jià)值，見(jiàn)表1醫(yī)療器械清洗達(dá)標(biāo)率。

2.2 兩組醫(yī)療器械清洗效果比較

研究組的清洗效果明顯較參照組更優(yōu)，兩組對(duì)比呈現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)局為P<0.005，具有探析價(jià)值，見(jiàn)表2。

3 討論

作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的消毒、殺菌等管理，其管理質(zhì)量對(duì)患者的身體健康以及醫(yī)院服務(wù)的整體質(zhì)量有著不可忽視的影響，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。從環(huán)保的角度來(lái)考慮，目前醫(yī)院使用的大多數(shù)醫(yī)療器械仍然為非一次性醫(yī)療器械，如果不能再每次使用過(guò)后進(jìn)行徹底清洗，必然會(huì)提升醫(yī)院內(nèi)部的感染率[4]。

本次研究中，對(duì)研究組醫(yī)療器械使用清洗質(zhì)量管理，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：

（1）參照組達(dá)標(biāo)件數(shù)為110件，達(dá)標(biāo)率為88.00%，而研究組達(dá)標(biāo)件數(shù)為148，達(dá)標(biāo)率為98.67%，明顯優(yōu)于參照組。

（2）醫(yī)療器械清洗效果。參照組清洗過(guò)后留有血漬、銹斑、污垢、外表不夠光亮分別有17件、18件、17件、19件，而研究組僅有1件、3件、2件、3件。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后均呈現(xiàn)P<0.05的最終檢驗(yàn)結(jié)局，表明醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量管理應(yīng)用價(jià)值明顯，可有效提升醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，本實(shí)驗(yàn)結(jié)果與韓燕玲[5]等人研究結(jié)論相符。

綜上所述，應(yīng)用清洗質(zhì)量管理，可有效提升醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗達(dá)標(biāo)率及清洗效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃秀蓮.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量管理分析[J].醫(yī)療裝備，2016（18）：43-43，44.

[2]杜傳榮.醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量控制管理[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息，2017（15）：147-148.

[3]王蓓.醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量控制管理[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016（18）：185-185，187.

[4]管仲惠.解析醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量[J].今日健康，2016（01）：442-442.

[5]韓燕玲.消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)與管理[J].醫(yī)學(xué)信息，2016（21）：222-223.