馬曉鏷

【摘要】目的 探討全程護(hù)理在老年白內(nèi)障患者超聲乳化圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年10月～2018年10月收治的老年白內(nèi)障患者74例作為研究對象，通過電腦隨機(jī)的方式將其分為常規(guī)組和研究組，各37例，其中常規(guī)組3在超聲乳化圍手術(shù)期中實(shí)施常規(guī)化護(hù)理，而研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)開展全程護(hù)理。結(jié)果 研究組護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量評分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組并發(fā)癥總發(fā)生率低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對實(shí)施超聲乳化術(shù)治療的老年白內(nèi)障患者，圍術(shù)期加強(qiáng)全程護(hù)理能夠降低其并發(fā)癥，改善其生活質(zhì)量，提高其滿意度。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理；老年白內(nèi)障；超聲乳化圍手術(shù)期；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..01

白內(nèi)障的發(fā)生是因?yàn)榫铙w渾濁所致，是臨床中一種較為常見的視力障礙病癥，好發(fā)于年齡>60歲的老年人。對于該病的治療，臨床通常以手術(shù)為主，由于老年患者多數(shù)存在全身性疾病，導(dǎo)致手術(shù)治療難度增大[1]。對此，本文特此在老年白內(nèi)障患者實(shí)施超聲乳化術(shù)期間輔以了全程護(hù)理，獲得了滿意的效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月收治的老年白內(nèi)障患者74例作為研究對象，通過電腦隨機(jī)的方式將其分為常規(guī)組和研究組，各37例。其中，研究組男22例，女15例，年齡62～88歲，平均（72.2±3.7）歲；常規(guī)組男20例，女17例，年齡61～88歲，平均（72.7±3.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。均簽署研究知情書；通過醫(yī)學(xué)倫理委員會審查；行超聲乳化術(shù)。排除精神障礙、治療依從性欠佳的患者。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)入院宣教、密切監(jiān)測患者各項(xiàng)體征、入院隨時(shí)教育、出院指導(dǎo)等基礎(chǔ)性護(hù)理措施。而研究組則在常規(guī)化護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行全程護(hù)理，包括（1）術(shù)前：術(shù)前認(rèn)真仔細(xì)檢查患者眼部，包括眼軸長度、人工晶體度數(shù)測量、散瞳眼壓以及角膜曲率。術(shù)前3 d予以抗生素眼藥水滴眼，每日5～6次。訓(xùn)練術(shù)眼的眼位，患者保持平臥，眼睛向前看，讓眼球長時(shí)間正視前方，3次/d，30 s/次。術(shù)前30 min用復(fù)方托品酰胺滴眼，予以散瞳，每次1滴，然后休息5 min，重復(fù)4次。（2）術(shù)中：為患者介紹手術(shù)進(jìn)程，減輕患者擔(dān)憂；為患者講解術(shù)中配合要點(diǎn)，確保手術(shù)順利。（3）術(shù)后：密切留意患者各項(xiàng)體征；囑咐其臥床靜養(yǎng)，以免負(fù)性心理影響臨床療效；確保術(shù)眼敷料干燥；主動問詢患者有無不適；科學(xué)指導(dǎo)患者合理飲食，禁止或少用海鮮類食物，以免加重炎癥反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）并發(fā)癥；（2）生活質(zhì)量用CQOLI-74量表（生活質(zhì)量綜合評定問卷）進(jìn)行測定，包括心理功能、社會功能、生理功能，各維度評分越高，提示生活質(zhì)量越高；（3）護(hù)理滿意度用本院自擬量表進(jìn)行調(diào)查，總分100分，評分越高越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組并發(fā)癥總發(fā)生率為5.41%，明顯低于常規(guī)組21.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

由于老年白內(nèi)障患者年齡大，再加上理解能力遲緩、視物不清、記憶力和聽力減弱等原因，導(dǎo)致患者可能會產(chǎn)生不同程度的負(fù)性情緒，比如壓抑、緊張不安等，而且白內(nèi)障所致的視力障礙會加重患者負(fù)性心理，故而臨床治療老年白內(nèi)障過程中，穩(wěn)定患者心理情緒也是一種非常重要的重點(diǎn)[2]。相關(guān)報(bào)道指出，老年白內(nèi)障患者通常存在諸多合并疾病，實(shí)施手術(shù)治療前，如果醫(yī)師未詳細(xì)了解患者生理特征，就會在一定程度上影響手術(shù)順利進(jìn)行[3]。超聲乳化術(shù)為白內(nèi)障最為有效的治療方法，術(shù)前充分準(zhǔn)備，術(shù)后遵醫(yī)囑，會進(jìn)一步加快術(shù)眼康復(fù)進(jìn)程。

總之，針對進(jìn)行超聲乳化術(shù)治療的老年白內(nèi)障患者，全程護(hù)理的應(yīng)用效果確切，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 靳美娟.全程心理護(hù)理對單純性老年性白內(nèi)障患者術(shù)后的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（10）：159-161.

[2] 李麗麗.老年白內(nèi)障患者術(shù)后并發(fā)癥實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（75）：14717-14718.

本文編輯：劉欣悅