劉云

【摘要】如今我國醫(yī)學(xué)臨床中最常見和最基礎(chǔ)的檢測方式為微生物檢測模式，并且通過很多臨床試驗資料的總結(jié)可以看出，影響微生物檢驗結(jié)果的因素諸多，需要相關(guān)檢驗員引起高度的重視。因此，本文就將重點圍繞影響檢驗結(jié)果的各類因素，進(jìn)行分析與總結(jié)，并進(jìn)一步闡述微生物檢測質(zhì)量控制的相關(guān)舉措，提供一些借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】微生物；檢驗結(jié)果；因素分析；質(zhì)量控制

【中圖分類號】R446.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..01

我們知道，臨床診斷感染性疾病最科學(xué)的檢驗方式便是微生物檢驗法，其不僅可以充分診斷出感染性疾病的種類，而且能夠為治療細(xì)菌疾病提供合理的依據(jù)與幫助。但是因為病原微生物的門類繁多且體積很小，并且感染性疾病的檢驗工作量復(fù)雜且巨大，很容易造成錯誤的檢驗結(jié)果，進(jìn)而導(dǎo)致一系列的問題與麻煩。所以，本文就將主要分析影響檢驗結(jié)果的各類因素，進(jìn)而提出微生物檢測質(zhì)量控制的合理措施。

1 影響檢驗結(jié)果因素分析

會影響微生物實驗室檢驗結(jié)果的因素有：試劑、儀器以及實驗工作程序等，只有規(guī)范了微生物實驗室各類設(shè)備與儀器的維護(hù)與使用標(biāo)準(zhǔn)，才能保證實驗室的正?？茖W(xué)運(yùn)作。首先，相關(guān)檢驗員都應(yīng)遵循微生物實驗室的相關(guān)規(guī)章制度，并指派專員對實驗室的各項設(shè)備進(jìn)行管理，保障使用前有登記記錄。其次，有關(guān)試劑的存儲也應(yīng)依照有機(jī)試劑和無機(jī)試劑分類進(jìn)行存放，同時保障腐蝕性和易燃性試劑按照顏色進(jìn)行存放，并將有毒試劑進(jìn)行專門的密封保管。最后，微生物實驗室內(nèi)要嚴(yán)禁用餐和吸煙，同時明確實驗室各類電器電源的位置，一旦出現(xiàn)用電設(shè)備的故障時，一定要率先切斷電源，再進(jìn)行檢測。在具體的操作過程中，也應(yīng)依據(jù)檢測對象的性質(zhì)，穿戴好防護(hù)服，將具有揮發(fā)性質(zhì)的樣品放

置進(jìn)通風(fēng)櫥，從而保障檢驗結(jié)果和進(jìn)程的真實性與合理性。

2 微生物檢測質(zhì)量控制

2.1 提高檢驗人員技能

現(xiàn)階段很多微生物檢驗員的綜合素質(zhì)偏低，且缺乏足夠的耐心與責(zé)任感，甚至一些微生物實驗室由于人員不足的情況，讓其他部門的人員換崗工作，這將大大影響微生物檢驗操作流程的合理性，一旦沒有依照規(guī)定進(jìn)行操作，則會嚴(yán)重拖慢疾病的診斷和治療時間。因此，相關(guān)科室的負(fù)責(zé)人務(wù)必要定期組織檢驗員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使其掌握前端的理論知識，提升操作技能，進(jìn)而提升微生物檢驗的精準(zhǔn)性。除此以外，相關(guān)管理部門還應(yīng)擬定一套系統(tǒng)的督查機(jī)制和流動的監(jiān)督體系，從而保障微生物檢驗的合理有序。同時定期對檢驗員進(jìn)行考評，保證操作人員時刻保持積極的工作狀態(tài)，從而提升整體檢驗工作的質(zhì)量與效率。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對各種類型標(biāo)本采集能力與規(guī)范送檢的培訓(xùn)

事實上，因為醫(yī)護(hù)人員比較繁忙，所以對病人自行采集標(biāo)本的正規(guī)操作流程告知不足，致使病人污染或誤采標(biāo)本的現(xiàn)象時有發(fā)生，同時醫(yī)護(hù)人員在收集標(biāo)本時如果無菌操作不當(dāng)也會影響最終的檢測結(jié)果。所以，更應(yīng)及時對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行樣品采集與送檢的培訓(xùn)工作，進(jìn)而提升檢驗結(jié)果的質(zhì)量。

2.3 檢驗標(biāo)本質(zhì)量控制

在具體的實施中，應(yīng)從微生物的檢驗源頭進(jìn)行綜合嚴(yán)格的控制，檢驗標(biāo)本的不科學(xué)，極容易造成細(xì)菌的污染等二次重疊現(xiàn)象。因此，樣品的科學(xué)采集、處理與運(yùn)送務(wù)必要引起各個實驗室管理部門的高度重視，這是保障檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)。與此同時，醫(yī)護(hù)人員在收集標(biāo)本時，也應(yīng)遵循標(biāo)本的客觀差異性，依據(jù)不同種類的標(biāo)本，選取不同的收集時間和方式，并按照標(biāo)本的化學(xué)與生物特性，選取適宜的保管方式，在最大程度上避免可能出現(xiàn)的污染情況，同時注意

與臨床醫(yī)師間的溝通協(xié)作，保障微生物檢驗流程的合理性。

2.4 建立完善的管理制度

在進(jìn)行微生物檢測操作時，相關(guān)的檢驗員要依托實驗室的規(guī)章制度，首先，穿戴好防護(hù)服，秉持無菌操作的基本檢驗原則，科學(xué)的根據(jù)微生物檢驗流程進(jìn)行，防止出現(xiàn)違規(guī)與不當(dāng)?shù)牟僮?。其次，還要科學(xué)的處置好不符合規(guī)格與廢棄的標(biāo)本，定期及時的對微生物實驗室進(jìn)行消毒操作，保證檢驗環(huán)境的干凈與清潔，為相關(guān)的檢驗工作提供合理無污染的環(huán)境，進(jìn)而提升微生物檢驗的科學(xué)性與精準(zhǔn)性。最后，要依據(jù)實驗室的環(huán)境需求進(jìn)行改良。當(dāng)前很多微生物實驗室都比較粗陋，單純劃分為緩沖間與操作間，如果區(qū)域劃分的不合理，將無法滿足日益發(fā)展的醫(yī)學(xué)實驗室需求，同時也將直接影響微生物檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)性。所以，在創(chuàng)立微生物實驗室時要以不影響檢驗結(jié)果為前提，合理科學(xué)有效地將微生物實驗室進(jìn)行劃分，避免交叉感染或污染，同時為了保證微生物檢驗結(jié)果的可靠性、精準(zhǔn)性，也要定期進(jìn)行微生物實驗室的巡查與監(jiān)督工作。

3 結(jié) 論

根據(jù)上述分析可以看出，臨床診斷感染性疾病最科學(xué)的檢驗方式便是微生物檢驗法，其不僅可以充分診斷出感染性疾病的種類，而且可以為治療細(xì)菌疾病提供合理的依據(jù)與幫助，需要引起相關(guān)實驗室管理部門的重視，具體可以通過提高檢驗人員技能、控制檢驗標(biāo)本質(zhì)量以及建立完善的管理制度等舉措來進(jìn)行控制，不斷促進(jìn)我國微生物檢驗向著更為精確和規(guī)范的方向進(jìn)行發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：劉欣悅