辛省志

每天一個(gè)雞蛋，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)產(chǎn)生什么影響？一家公益組織委托上海紐約大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)所做的評(píng)估報(bào)告顯示，6歲4個(gè)月的農(nóng)村小學(xué)女孩，每天吃一個(gè)雞蛋，連續(xù)2個(gè)學(xué)期，可以比不吃雞蛋的同齡女孩多長(zhǎng)高0.6厘米，體重多增加1.5公斤。而對(duì)5歲以下幼兒，每天吃一個(gè)雞蛋對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況改善的效果更加明顯。

2012年，原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)0-6歲兒童營(yíng)養(yǎng)發(fā)展報(bào)告（2012）》顯示，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況顯著改善，城市兒童的平均生長(zhǎng)水平已經(jīng)達(dá)到甚至超過(guò)了世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，接近西方發(fā)達(dá)國(guó)家同齡兒童的平均水平，但是兒童營(yíng)養(yǎng)狀況城鄉(xiāng)差距顯著，農(nóng)村地區(qū)特別是偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況仍然亟待改善。2014年，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委官員透露，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)兒童低體重率和生長(zhǎng)遲緩率約為城市地區(qū)的3-4倍，而貧困地區(qū)農(nóng)村又為一般農(nóng)村的2倍。

如今生活在城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的人，可能很難想象還有人連每天一個(gè)雞蛋都吃不到。但是前述上海紐約大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在調(diào)研過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，參與評(píng)估的所有兒童的長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況都不理想，即使是對(duì)照組也低于全球75%的孩子的長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。研究還發(fā)現(xiàn)有領(lǐng)到雞蛋的學(xué)生自己不舍得吃而是拿回家給弟弟妹妹或者媽媽吃。

近年來(lái)，國(guó)家和社會(huì)加大了對(duì)農(nóng)村兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的投入。2011年起，國(guó)家實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，按照每天3元的標(biāo)準(zhǔn)為貧困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助?！懊赓M(fèi)午餐”“一個(gè)雞蛋”等公益慈善項(xiàng)目也紛紛為貧困地區(qū)兒童提供營(yíng)養(yǎng)支持。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)狀況將不再是解決中國(guó)兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的主要障礙，而是營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及和觀念的更新。上海紐約大學(xué)的報(bào)告中提到，參與評(píng)估的兒童飲食結(jié)構(gòu)比較單一，在過(guò)去的72小時(shí)平均只吃過(guò)約4個(gè)類別的食物，較少吃水產(chǎn)品、牛奶制品和豆制品等，僅有一半的孩子吃過(guò)水果。

從媒體報(bào)道來(lái)看，實(shí)施國(guó)家學(xué)生營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃的學(xué)校，學(xué)生的午餐仍然比較簡(jiǎn)單，以主食和青菜為主，只能做到吃飽，但營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)比較單一，碳水化合物等熱量補(bǔ)充較多，蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)元素補(bǔ)充不足。而雞蛋營(yíng)養(yǎng)比較豐富，富含蛋白質(zhì)及部分維生素、礦物質(zhì)，雞蛋價(jià)格也不貴，在兒童營(yíng)養(yǎng)餐中加入一個(gè)雞蛋，可能是一種實(shí)惠而又有效的辦法。

另外，對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的干預(yù)時(shí)機(jī)應(yīng)該更加提前。目前中國(guó)的兒童營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目多集中在小學(xué)、中學(xué)階段，可能是因?yàn)檫@一階段的干預(yù)可以依托于學(xué)校，更容易實(shí)施。但是學(xué)齡前甚至嬰幼兒階段的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育可能更為重要，國(guó)際上也通常將5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)狀況作為衡量一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要指標(biāo)。

上海紐約大學(xué)的報(bào)告發(fā)現(xiàn)，參與上述評(píng)估的孩子年齡越低，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)越差。這可能是因?yàn)樨毨У貐^(qū)多為祖輩撫養(yǎng)留守兒童，傳統(tǒng)養(yǎng)育觀念和飲食結(jié)構(gòu)與嬰幼兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求有較大的差距。改善這些兒童群體的營(yíng)養(yǎng)狀況，不僅僅需要經(jīng)濟(jì)狀況的改善，更需要普及嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，或者為他們提供專屬的營(yíng)養(yǎng)包。原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2012年10月啟動(dòng)了“貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目”，主要為6個(gè)月-2歲的嬰幼兒每天提供1包富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)包，同時(shí)開展兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳和健康教育。部分企業(yè)也發(fā)起了面向嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。但是總體來(lái)看，這些項(xiàng)目的覆蓋范圍還比較有限。

兒童是民族的未來(lái)。改善貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，是投入較小而長(zhǎng)期效果顯著的項(xiàng)目，事半而功倍，應(yīng)該更加重視起來(lái)。