葉宏亮

(岱山縣中醫(yī)院，浙江 舟山 316200)

在臨床上，腰間盤突出是非常常見(jiàn)的一種疾病，主要是表現(xiàn)為放射性的疼痛或者是腰疼，根據(jù)該疾病的特殊性結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行治療[1-2]。當(dāng)患者出現(xiàn)腰間盤的突出后，會(huì)對(duì)其日常的生活造成非常嚴(yán)重的影響，可能表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或者是腰部的疼痛等，甚至足部或者是小腿等也會(huì)受到一定的影響，當(dāng)其情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懟颊叩淖陨?。腰間盤突出的治療主要是運(yùn)用針灸聯(lián)合康復(fù)的方式，其不僅有著較好的效果，同時(shí)也很少引起不良反應(yīng)。為了分析患者的療效，本文將其隨機(jī)的分為對(duì)照組和研究組，分別給予針灸法以及在針灸法的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)療法進(jìn)行治療，對(duì)其效果進(jìn)行分析。

一、資料與方法

1.一般資料。選擇2016年2月到2017年2月期間在本院接受腰間盤突出治療的患者(排除有腰部腫瘤或結(jié)核等骨質(zhì)破壞患者)，共400例。將之隨機(jī)均分為兩組。其中，對(duì)照組患者主要是運(yùn)用針灸的方式進(jìn)行治療，研究組患者在進(jìn)行針灸治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)法進(jìn)行治療。對(duì)照組的患者中包括男性105人，女性95人，患者的年齡在20到66歲之間，患者的平均年齡以及平均病程分別為(45.2±2.5)歲和(3.2±0.2)年。研究組的患者中包括男性109人，女性91人，患者的年齡在21到65歲之間患者的平均年齡以及平均病程分別為(46.2±1.9)歲和(2.1±0.5)年。兩組患者的一般資料無(wú)差異。

2.方法。對(duì)照組主要是運(yùn)用針灸的方式進(jìn)行治療，治療的過(guò)程中患者采取仰臥或者是側(cè)臥的姿勢(shì)，在患者的環(huán)跳、大腸腧以及承山和委中等穴位進(jìn)行針刺，針刺的過(guò)程選擇合適的尺寸以及深度，根據(jù)患者的感受來(lái)評(píng)判效果，當(dāng)患者出現(xiàn)放電樣或者是脹痛感，則說(shuō)明其部位以及方式是正確的。針刺時(shí)間為半個(gè)小時(shí)，每天進(jìn)行1次，持續(xù)1個(gè)療程(1月)。研究組患者接受針灸治療的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在訓(xùn)練的過(guò)程中主要是采取仰臥的方式，以此避免情況的不斷惡化，使得腰椎的受力有效降低。為了使治療的效果有效提高，可以采取有效推拿的方式，治療時(shí)間為半個(gè)小時(shí)，每天一次，訓(xùn)練內(nèi)容均在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成[2]。

3.療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。患者的癥狀完全的消失，能夠有效抬腿的同時(shí)其腰腿的疼痛和麻木感消失記為顯效；患者的炎癥基本上消失，能夠較高的抬腿記為有效；其余情況記為無(wú)效?？傆行蕿轱@效和有效的和。

二、結(jié) 果

1.兩組患者的療效對(duì)比。研究組的效果明顯更好，顯著高于對(duì)照組(P<0.05)(見(jiàn)表1)。

表1 對(duì)照組和研究組的治療效果對(duì)比[n(%)]

注： *表示與研究組比較，P<0.05

2.兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比。兩組患者的生活質(zhì)量在進(jìn)行干預(yù)前沒(méi)有差異，而進(jìn)行干預(yù)后兩組生活治療均有了明顯提高，而研究組更加明顯(P<0.05)(見(jiàn)表2)。

3.兩組患者的復(fù)發(fā)率對(duì)比。對(duì)兩組患者治療后隨訪3個(gè)月，研究組的復(fù)發(fā)率明顯更低(P<0.05)。

表2 對(duì)照組和研究組的生活質(zhì)量對(duì)比(分，

注： *表示與研究組比較，*P<0.05

三、討 論

在臨床上，腰間盤突出是非常常見(jiàn)的一種疾病，主要表現(xiàn)為放射性的疼痛或者是腰疼，多發(fā)于青壯年，嚴(yán)重的會(huì)影響患者的生活[3]。在治療上，要根據(jù)其特殊的情況來(lái)進(jìn)行合理的干預(yù)和治療。主要以針灸為主，使疼痛信息有效緩解，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

對(duì)于該疾病來(lái)說(shuō)，由于存在一定的特殊性，使治療上主要以緩解為主，防止出病情的進(jìn)一步惡化。現(xiàn)如今，中醫(yī)針灸得到了較為廣泛的應(yīng)用[4]，運(yùn)用的治療方式不同取得的效果也存在差異。在進(jìn)行針灸治療的過(guò)程中，患者要保障休息的時(shí)間，同時(shí)積極地與醫(yī)生進(jìn)行配合，使癥狀得到有效的控制。由于該疾病在治療的過(guò)程中存在一定的特殊性，這需要對(duì)整個(gè)的治療過(guò)程進(jìn)行有效的評(píng)測(cè)，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行干預(yù)。進(jìn)行康復(fù)治療能夠使得癥狀得到有效的緩解。治療的過(guò)程相對(duì)較為復(fù)雜，為了能夠得到較好的治療效果，需要患者有著較高的依從性，同時(shí)能夠積極地配合醫(yī)生。因此，按照正規(guī)的護(hù)理流程和要求進(jìn)行護(hù)理能夠使療效得到有效的提高。

研究組的效果明顯更好，顯著高于對(duì)照組；干預(yù)前，兩組患者的生活質(zhì)量沒(méi)有差異，在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)后，研究組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高；對(duì)兩組患者治療后隨訪3個(gè)月，研究組的復(fù)發(fā)率明顯更低(P<0.05)。這說(shuō)明腰間盤突出患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，在運(yùn)用針灸療法的基礎(chǔ)上結(jié)合康復(fù)療法有著非常顯著的效果。

綜上所述，腰間盤突出患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，在運(yùn)用針灸療法的基礎(chǔ)上結(jié)合康復(fù)療法，不僅使治療效果得到顯著的提升，同時(shí)也使得不良癥狀發(fā)生的機(jī)率有效降低。