劉培會

（重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院 重慶 408000）

目前雖然醫(yī)學技術(shù)不斷提高，腦卒中患者的病死率大大降低，但是還是有很大一部分病人會伴隨不同程度的語言或肢體功能障礙[1]。所以對于腦卒中恢復期的病人，加強護理干預，促進病人肢體功能的恢復，從而實現(xiàn)病人的康復。本文分析中醫(yī)康復護理對腦卒中肢體功能障礙患者的護理效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月-2018年6月我院接收治療的100例患有腦卒中肢體功能障礙的病人作為此次調(diào)研對象，所有病人都要符合腦卒中的診斷標準，而且其伴隨一定程度的肢體功能障礙，排除患有其他重大疾病和神經(jīng)障礙疾病的病人[2]。將病人研究對象劃分為對照組和觀察組，其中對照組中男性27例，女性23例，病人的年齡在41～77歲，平均年齡為（62.7±2.4）歲，病人中發(fā)生腦出血有21例，發(fā)生腦梗死有29例；觀察組中男性25例，女性25例，病人的年齡在42～77歲，平均年齡為（62.4±2.1）歲，病人中發(fā)生腦出血有20例，發(fā)生腦梗死有30例。兩組病人的一般資料沒有顯著差異。

1.2 方法

對于對照組病人，采用常規(guī)的康復護理干預措施，根據(jù)每個病人實際病情進行一定的康復護理。觀察組則采用中醫(yī)康復護理的干預措施，對病人穴位進行按摩，艾箱灸，利用中藥來對病人進行熏洗治療，對病人進行情志護理。在護理干預結(jié)束之后，比較兩組病人的護理效果以及對護理工作的滿意度。

2.結(jié)果

按照我國腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損評分標準，來對病人的上下肢肌力、語言功能、行走的能力等較多方面來進行綜合性的評分，評分較高，則說明該病人的神經(jīng)缺損較為嚴重。

2.1 在接受護理之前，兩組病人的評分大致相同；理之后，觀察組病人的神經(jīng)功能缺損評分顯著低于對照組，見表1。

表1 兩組病人的神經(jīng)功能缺損評分比較（±s，分）

表1 兩組病人的神經(jīng)功能缺損評分比較（±s，分）

組別例數(shù)護理前評分護理后評分觀察組5015.44±2.236.19±0.44對照組5015.25±3.6912.24±1.66

2.2 在接受護理之后，觀察組的病人對于護理措施更加滿意，滿意度顯著高于對照組，見表2。

表2 兩組病人對護理過程的滿意度[n(%)]

3.討論

實行早期的康復護理干預措施能夠有效提升病人的恢復程度，對改善病人病情發(fā)揮重要的作用。在臨床上，通常采用傳統(tǒng)的康復護理干預措施，針對腦卒中病人的實際情況，來制定合適的運動鍛煉方案，借此來使病人的肌肉收縮能力得到加強，從而使病人肌力水平有效地提升，同時，通過對病人進行運動鍛煉，能夠有效刺激神經(jīng)信息的傳入傳出，對神經(jīng)系統(tǒng)的重建有較好的促進作用，借此來達到恢復病人的神經(jīng)功能缺損的目的。[4]

中醫(yī)康復護理干預主要包含四個方面：①對病人進行情志護理，進行合理的心理疏導，在中醫(yī)理論中，病人的情緒會直接對病情造成影響，所以保持積極樂觀的心態(tài)將有助于病情的改善。腦卒中病人往往身體飽受病痛的折磨，內(nèi)心會滋生對疾病的恐懼和憂慮，醫(yī)護人員及時對病人進行溝通疏導，對于病人的疑問進行及時的解答，平時恢復治療中，多播放一些比較舒適的音樂，能夠有效緩解病人內(nèi)心的不良情緒，減緩病人的壓力，進而使病人更加配合醫(yī)護人員的治療。②為病人進行艾箱灸治療，在治療前要對病人的體質(zhì)和心理情況進行評估，觀察施灸部位的皮膚情況，了解病人對疼痛和熱的耐受程度，告知病人艾箱灸操作的注意事項，然后對病人穴位進行艾箱灸治療，在治療過程中隨時詢問有無灼痛感，及時調(diào)整艾箱的高度，從而避免燙傷的發(fā)生，觀察病人的病情變化以及是否有不適情況發(fā)生。③對病人的穴位進行按摩貼敷，對穴位進行按摩，能夠有效刺激穴位、舒經(jīng)通絡(luò)，促進神經(jīng)的修復，并且配合藥膏進行定期貼敷，對于病人肢體功能的恢復有著顯著的療效，不過對于不同的穴位，以及不同病人的病情特點，所使用的藥膏有所不同，根據(jù)實際情況來對藥膏使用進行合適地調(diào)整。④為病人每日進行一次中藥熏洗，根據(jù)病人的實際病情況，來選擇合適的藥物進行熏洗，每次30分鐘，幫助病人活血通絡(luò)，增強氣血流通，以達到促進肢體功能的恢復。

綜上所述，本此研究中使用中醫(yī)康復護理的方法，針對腦卒中肢體功能障礙的患者進行康復治療，對于病人的肢體功能恢復有著顯著的效果，促進患者肢體肌力的顯著提高，對改善恢復患者的神經(jīng)功能有著顯著的療效，并且患者對于護理干預過程的滿意度也大大提高，因此中醫(yī)康復護理值得在臨床應(yīng)用中廣泛推廣。