王玉紅

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院皮膚科，山東 濟南 250000）

銀屑病是一種臨床上常見的慢性皮膚病，研究表明[1]如果在銀屑病患者發(fā)展過程中提供護理干預(yù)，這將有助于改善銀屑病患者的臨床治療的效果，并大大 提高患者的生活質(zhì)量[1-2]。本研究分析了綜合護理干預(yù)對銀屑病患者的焦慮抑郁情緒的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月-2018年6月90例銀屑病患者隨機分組，實驗組男性、女性分別是29和16例。年齡21-56歲，平均（35.24±2.91）歲。發(fā)病1-10年，平均（6.22±1.12）年；對照組男性、女性分別是28和17例。年齡22-56歲，平均（35.21±2.45）歲。發(fā)病1-10年，平均（6.24±1.17）年；兩組一般資料相似。

1.2 方法

對照組遵循常規(guī)護理，實驗組落實綜合護理干預(yù)。第一，健康教育：針對銀屑病患者及其家屬的知識和特點，應(yīng)對措施以及必要的醫(yī)療和護理指導(dǎo)，介紹銀屑病的發(fā)病機制、治療的方法、疾病的長期性和藥物不良反應(yīng)，使其做好心理準(zhǔn)備。第二，心理干預(yù)：護理人員進行一對一的心理護理，對銀屑病患者的人格，文化素質(zhì)和心理狀況進行初步評估，并提供情感支持。 應(yīng)該肯定并鼓勵所有銀屑病患者的努力和進步。 同時加強患者家屬對患者的情感支持，通過家庭的溫暖和幫助、鼓勵消除患者負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組銀屑病患者滿意水平；住院時間和銀屑病的認(rèn)知、遵醫(yī)行為（0-100分，得分越高則銀屑病的認(rèn)知、遵醫(yī)行為越高）；護理前后患者焦慮抑郁情緒。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料t檢驗，計數(shù)資料則落實x2檢驗，采取SPSS19.0統(tǒng)計，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組銀屑病患者滿意水平相比較

實驗組銀屑病患者滿意水平45（100.00）高于對照組37（82.22），P＜0.05。

2.2 護理前后焦慮抑郁情緒相比較

護理前兩組焦慮抑郁情緒相似，P＞0.05；護理后實驗組焦慮抑郁情緒優(yōu)于對照組，P＜0.05。如表1.

表1 護理前后焦慮抑郁情緒相比較（±s）

表1 護理前后焦慮抑郁情緒相比較（±s）

組別 例數(shù) 時期 焦慮情緒 抑郁情緒實驗組 45 護理前 58.97±0.25 58.20±0.21護理后 22.12±0.12 21.02±0.12對照組 45 護理前 58.92±0.29 58.28±0.25護理后 35.21±0.18 38.89±0.12

2.3 兩組住院時間和銀屑病的認(rèn)知、遵醫(yī)行為相比較

實驗組住院時間和銀屑病的認(rèn)知、遵醫(yī)行為3.11±1.41d、96.11±3.61分、96.13±3.21分優(yōu)于對照組5.89±2.17d、82.41±3.22分、82.34±3.33分，P＜0.05。

3 討 論

銀屑病屬于多基因遺傳疾病。其病理生理機制主要是表皮異常增生和分化以及免疫系統(tǒng)的激活。它可以被各種誘發(fā)因素誘發(fā)，如易感個體的創(chuàng)傷等，由于缺乏特效治療銀屑病的方法，目前的銀屑病治療方法雖然有效，但仍不能令人滿意，并且容易導(dǎo)致銀屑病患者的生活質(zhì)量下降[3]。在治療時給予綜合護理，可提高患者和家屬對疾病的正確的認(rèn)識和免除精神負(fù)擔(dān)，促使患者保持良好的心理狀態(tài)，維持健康，改善生活質(zhì)量[4-5]。綜合護理通過采用健康教育和心理疏導(dǎo)結(jié)合的方式，通過激勵，提高患者的治療信心，并通過有效教育，使患者自覺地采納有益于健康生活方式，消除和規(guī)避影響健康的危險因素。

本研究中，對照組遵循常規(guī)護理，實驗組落實綜合護理干預(yù)。結(jié)果顯示，實驗組銀屑病患者滿意水平高于對照組，P＜0.05；實驗組住院時間和銀屑病的認(rèn)知、遵醫(yī)行為優(yōu)于對照組，P＜0.05；護理前兩組焦慮抑郁情緒相似，P＞0.05；護理后實驗組焦慮抑郁情緒優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，綜合護理干預(yù)在銀屑病護理中的干預(yù)結(jié)果確切，可減少患者焦慮情緒和抑郁情緒，提高疾病認(rèn)知以及遵醫(yī)行為，患者滿意水平高。