解曙柳

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州市第二人民醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

支氣管哮喘是氣道的一種慢性炎癥，在臨床患者會(huì)出現(xiàn)氣促、喘息、咳嗽、胸悶等，多始發(fā)于4歲左右，這種小兒支氣管哮喘如果不能得到及時(shí)有效的治療可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。霧化吸入治療在臨床的治療效果比較顯著，現(xiàn)階段絕大部分的醫(yī)院都在采用霧化吸入治療，但小兒支氣管哮喘在治療的過程中好需要良好的護(hù)理措施，良好的護(hù)理措施可以提升治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，還可以有效的減免不良反應(yīng)的發(fā)生，其中預(yù)見性護(hù)理是比較好的選擇[1]?，F(xiàn)就我院門診的73例小兒支氣管哮喘患者作為研究對象，進(jìn)行分組，對比研究預(yù)見性護(hù)理在氧驅(qū)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘中的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月-2019年1月我院門診收治的73例小兒支氣管哮喘患者作為研究對象。按照隨機(jī)數(shù)表法分兩組觀察組和對照組,觀察組37例，男性17例，女性20例，年齡在2-6歲，平均年齡（4.3±1.2）歲；對照組36例，男性17例，女性19例，年齡在2-5歲，平均年齡（3.9±1.4）歲，兩組一般資料對比沒有顯著差異，P＞0.05，所有研究對象家屬對此次研究知情，且愿意積極配合研究，簽署研究知情同意書,院方對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：門診病患流量大，護(hù)理人員須注意保持良好的治療環(huán)境；給患者家屬簡單介紹霧化吸入治療，以及在治療過程中需要家屬進(jìn)行配合的內(nèi)容；按照醫(yī)囑按時(shí)治療，注意霧化的氣量控制；記錄治療的相關(guān)數(shù)據(jù)，讓主治醫(yī)師及時(shí)了解，調(diào)整治療方式[2]。

觀察組采用預(yù)見性護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：（1）成立預(yù)見性護(hù)理小組：小組成員包括護(hù)士長、高年資護(hù)士、常規(guī)護(hù)理人員，研究患兒的病情，制定護(hù)理相應(yīng)的計(jì)劃；（2）門診病患流量大，而護(hù)理人員數(shù)量有限，預(yù)見性護(hù)理小組必須注意，安排小組每一個(gè)成員負(fù)責(zé)相應(yīng)的部分，提升護(hù)理小組的工作效率，盡量滿足每一位患者的需求；（3）心理護(hù)理：針對患兒的狀態(tài)開展心理護(hù)理，與患兒多進(jìn)行交流，提升患兒的信任度，護(hù)理人員可以有效的幫助患兒保持良好的心態(tài)；（4）健康教育：給患兒家屬開展健康教育，讓家屬了解病癥，在飲食和運(yùn)動(dòng)兩方面能夠有效的幫助患兒，促進(jìn)患兒康復(fù)[3]；

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度，不良反應(yīng)的發(fā)生以醫(yī)護(hù)人員的記錄為準(zhǔn)，常見的不良反應(yīng)有：呼吸急促、咳嗽、呼吸困難；護(hù)理滿意度以我院自制的護(hù)理滿意度測評表進(jìn)行評估，分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)參照P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比

觀察組與對照組比較，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低，對比差異顯著P＜0.05。具體對比內(nèi)容見表1。

表1 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比

2.2 兩組護(hù)理滿意度的對比

觀察組與對照組比較，觀察組的護(hù)理滿意度更高，對比差異顯著P＜0.05。具體對比內(nèi)容見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度的對比

3 討 論

小兒支氣管哮喘在臨床的發(fā)病比較急，如果不能有效的采取措施進(jìn)行治療，患兒的病情會(huì)急速加劇。近些年小兒支氣管哮喘的發(fā)病逐漸上升，這一病癥的發(fā)病率上升與空氣污染密不可分，在臨床的治療中霧化吸入的療效較好，但在實(shí)際的治療中容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，氧驅(qū)霧化吸入治療可以有效的降低不良反應(yīng)的發(fā)生[4]。

本文研究結(jié)果表明：預(yù)見性護(hù)理在氧驅(qū)霧化吸入治療中不但可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生，還能有效的提升患者的護(hù)理滿意度，具體原因是：醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患兒的需求開展護(hù)理工作，讓患兒信任醫(yī)護(hù)人員，盡量的配合治療和護(hù)理；除此之外，還開展了健康教育，讓患兒的家屬了解病癥，幫助患兒做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，還讓患兒有良好的飲食，以此促進(jìn)患兒的康復(fù)；護(hù)理計(jì)劃的制定還能確保護(hù)理的全面性，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，做出相應(yīng)的用藥改變，減免不良反應(yīng)的發(fā)生。綜合以上來看，預(yù)見性護(hù)理在小兒支氣管哮喘氧驅(qū)霧化治療中，既可以幫助護(hù)理人員完善護(hù)理措施，也能減免不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患兒的康復(fù)，由此來看應(yīng)該在臨床推薦運(yùn)用。

預(yù)見性護(hù)理在氧驅(qū)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘護(hù)理中有良好的效果，可以有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提升患者的護(hù)理滿意度，在臨床護(hù)理中的價(jià)值顯著，值得推薦運(yùn)用。