鄧 敏

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，湖北 武漢 432300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了能夠有效的對(duì)集束化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者生活質(zhì)量中的臨床效果進(jìn)行分析，本次通過(guò)對(duì)某院在2015年至2017年收治的84名先兆流產(chǎn)患者進(jìn)行調(diào)查分析研究，并將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中觀察組與對(duì)照組中的各42名患者的妊娠時(shí)間為5到28周之內(nèi)，并且對(duì)兩組患者的資料進(jìn)行比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

在進(jìn)行對(duì)比分析中，對(duì)照組中的42名患者我們繼續(xù)對(duì)其采用常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行先兆流產(chǎn)的檢查，然后通過(guò)檢查結(jié)果確定每一名患者的實(shí)際健康情況，然后對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)性訓(xùn)練。觀察組中的42名患者，則通過(guò)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用集束化護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理，首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，通過(guò)我們對(duì)患者自身情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單明了的溝通，從而對(duì)患者進(jìn)行病情介紹，從而希望能夠?yàn)榛颊咴谥委熯^(guò)程中增加自己的信心。并且讓患者能夠認(rèn)識(shí)到自身不良情緒給妊娠所帶來(lái)的各種影響，并對(duì)患者家屬進(jìn)行一定的指導(dǎo)，從而使患者家屬能夠配合對(duì)患者的安撫，有效幫助患者自身緩解緊張的情緒，讓患者能夠配合接下來(lái)的各項(xiàng)治療工作。其次，對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)控教育，通過(guò)對(duì)患者家屬進(jìn)行相關(guān)疾病方面的簡(jiǎn)單健康知識(shí)普及，從而幫助家人能夠清楚認(rèn)識(shí)什么是先兆性流產(chǎn)，然后對(duì)病情的發(fā)病原因及各種結(jié)果有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，并且對(duì)患者自身不良情緒所造成的各種影響有一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣能夠使患者家屬更好的為患者調(diào)理自身情緒提供一些幫助。然后，需要我們對(duì)患者的飲食加強(qiáng)相應(yīng)的改善，因?yàn)榛颊咴谠衅陂g很容易發(fā)生食量減少，甚至還會(huì)出現(xiàn)對(duì)油膩食物產(chǎn)生嚴(yán)重的嘔吐、惡心等情況[1]。因此，需要對(duì)患者的飲食等多攝入一些較為清淡的食物，幫助患者增加自身營(yíng)養(yǎng)，從而保證患者的自身機(jī)能的穩(wěn)定性，一般還要在保證總食量正常的情況下，對(duì)于午餐的熱量進(jìn)行增加，從而使患者能夠保證有足夠的體力。最后對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理，根據(jù)每一名患者的自身情況，為其能夠制定一份具體的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，對(duì)于懷孕在12～28周的孕婦，我們除了需要將患者的運(yùn)動(dòng)量保證在每天進(jìn)行30min的戶外運(yùn)動(dòng)量，然后還需要對(duì)戶外運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行科學(xué)合理的選擇，一般都不能夠太過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)情況下我們都需要以散步為主，而對(duì)于一些有精力的孕婦患者來(lái)說(shuō)，也能夠通過(guò)做一些日常的家務(wù)來(lái)增加自身的運(yùn)動(dòng)量。而當(dāng)懷孕28～36周時(shí)，孕婦能夠?qū)ψ陨淼倪\(yùn)動(dòng)量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，改變自身的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，通過(guò)選擇進(jìn)行快走來(lái)增加自身的運(yùn)動(dòng)效果,這時(shí)仍然還是需要我們保持每天早晚30min的運(yùn)動(dòng)量。當(dāng)懷孕達(dá)到37周以后,這時(shí)我們的患者就能夠在快走運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)自身上肢的配合運(yùn)動(dòng),但是這時(shí)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中就需要我們的家屬進(jìn)行全程的陪護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定

通過(guò)對(duì)兩組患者在進(jìn)行護(hù)理前后生活質(zhì)量情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并且通過(guò)相應(yīng)的健康調(diào)查軟件對(duì)其進(jìn)行記錄評(píng)分，其中對(duì)于評(píng)價(jià)過(guò)程中患者評(píng)分越高，那么就能夠證明護(hù)理方法改善患者生活質(zhì)量就越好，并通過(guò)對(duì)每一名患者采用調(diào)查問(wèn)卷的形式將其滿意度進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作前選定的兩組患者自身生活質(zhì)量評(píng)分沒(méi)有較大差異，但是在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式干預(yù)后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分都有了不同程度的提高，并且我們發(fā)現(xiàn)應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)模式的觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分要明顯高于對(duì)照組患者，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

2.2 兩組間滿意度對(duì)比

通過(guò)我們對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，采用集束化護(hù)理干預(yù)模式的觀察組的滿意率為97.62%，而常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組患者的滿意率80.95%，可以明顯的發(fā)現(xiàn)應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)模式的觀察組明顯要高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2[3]。

表2 組間滿意度對(duì)比

3 討 論

本研究中通過(guò)使用集束化護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者臨床護(hù)理中，以對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等四個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)理。并且通過(guò)兩組患者進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)，評(píng)定患者在不同護(hù)理方法上生活質(zhì)量是否存在改善，而護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量均能夠有不同程度的提高，但是通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，采用集束化護(hù)理干預(yù)模式的觀察組生活質(zhì)量評(píng)分要明顯高于對(duì)照組，并且護(hù)理滿意度也要優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，通過(guò)本次的調(diào)查試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)模式對(duì)先兆流產(chǎn)患者的生活質(zhì)量有著明顯的提高，并且這種護(hù)理方法患者的滿意率非常高，所以值得我們?cè)谂R床治療中進(jìn)行推廣。