張玉林 , 謝麗芬 , 胡正飛 , 劉 超 , 馬玉華 , 陳佳琦 , 王 蕓 , 呂龍寶

(1.中國科學(xué)院昆明動物研究所 ， 云南 昆明 650223 ; 2. 中國科學(xué)院昆明靈長類研究中心 ， 云南 昆明 650223)

獼猴(Macacamulatta)是一種很重要的實(shí)驗(yàn)動物，其進(jìn)化史與人類親緣關(guān)系最接近，其遺傳物質(zhì)75 %～98.5 %與人類具有同源性，被科學(xué)家們廣泛應(yīng)用于生命科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，還被科學(xué)家們作為人類的“替身”建立各種人類疾病的動物模型，如帕金森、老年癡呆、糖尿病、酒精肝、脂肪肝等，同時(shí)也被應(yīng)用于疫苗生產(chǎn)和檢定[1]。腹部脹氣是獼猴常發(fā)病癥之一，其發(fā)生率和致死率較高。本文所指的腹部脹氣，是指獼猴在生前出現(xiàn)的腹部脹氣癥狀，并不是動物死亡后由于腸內(nèi)微生物發(fā)酵而形成的腹部脹氣。

1 材料與方法

對2015年1月-2018年6月間患病獼猴病例、用藥情況及死亡獼猴尸檢記錄等進(jìn)行回顧性分析整理，總結(jié)獼猴腹部脹氣發(fā)生情況。并對腹部脹氣動物發(fā)病情況進(jìn)行分析，總結(jié)發(fā)生腹部脹氣的原因，早期的典型癥狀，以及在腹部脹氣動物治療過程中常出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的解決方法。

2 結(jié)果

2.1 腹部脹氣動物發(fā)生情況 2015年1月-2018年6月期間，中心飼養(yǎng)場死亡的366只獼猴中，腹部脹氣病例149例，占死亡病例的40.71%。其中有嚴(yán)重腹部脹氣癥狀，直接導(dǎo)致動物呼吸困難、心力衰竭的病例76例，占死亡病例的20.77%。其中2015年31例，占當(dāng)年死亡病例的28.70%；2016年22例，占當(dāng)年死亡病例的33.85%；2017年67例，占當(dāng)年死亡病例的48.55%；2018年1月-6月期間29例，占死亡病例的52.72%。

2.2 腹部脹氣動物發(fā)生類型 獼猴腹部脹氣發(fā)生的類型主要為獼猴長期反復(fù)腹瀉導(dǎo)致的腸管粗細(xì)不均，其次是腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)及毛團(tuán)堵塞。具體見表1。

表1 2015年1月-2018年6月靈長類中心死亡動物腹部脹氣原因分析 n(%)

n(%):n代表發(fā)生的病例， %占統(tǒng)計(jì)數(shù)量的百分比

3 討論

3.1 腹部脹氣發(fā)生原因分析

3.1.1 腸管粗細(xì)不均導(dǎo)致的腹部脹氣 腸管粗細(xì)不均勻，主要是指動物一段或多段腸道出現(xiàn)變細(xì)，質(zhì)地變硬，剖檢內(nèi)壁皺褶、不光滑，腸管狹窄，致使動物干燥的糞便不容易通過的情況。部分腸管粗細(xì)不均的動物，在狹窄處下端還會出現(xiàn)淡黃色濃稠的黏液，最后形成潰瘍，堵塞整個(gè)腸道。根據(jù)臨床實(shí)踐和對死亡動物的剖檢發(fā)現(xiàn)，腸管粗細(xì)不均的動物，生前其臨床癥狀均為長期反復(fù)腹瀉。

腹瀉是獼猴常見的一種臨床癥狀，有資料顯示，獼猴年平均腹瀉率達(dá)17%左右[3]，若處理不當(dāng)，易形成頑固性腹瀉。隨著生命科學(xué)的快速發(fā)展，獼猴的人工飼養(yǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，為追求經(jīng)濟(jì)效益的最大化，通常會將獼猴飼養(yǎng)成本、治療成本降低到最低，很多飼養(yǎng)場基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不夠完善，診療設(shè)備和資源相對缺乏，獸醫(yī)在臨床中仍依賴于學(xué)習(xí)總結(jié)與臨床經(jīng)驗(yàn)的積累或套用老一代獸醫(yī)的處方，不詳細(xì)了解患病動物的具體情況并進(jìn)行診斷和治療，憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與一知半解的藥理知識，盲目使用抗生素等藥物[4-5]。這樣不僅增強(qiáng)致病菌的耐藥性，而且破壞動物腸道菌群的平衡。另外，飽食、饑餓、爭斗、飼養(yǎng)環(huán)境的改變等應(yīng)激條件下也容易導(dǎo)致獼猴消化道紊亂，呈現(xiàn)慢性反復(fù)腹瀉，而引起腸道粗細(xì)不均，這也是導(dǎo)致腸道粗細(xì)不均的重要原因之一。徐秋穎、韓佩玉也提出應(yīng)激會導(dǎo)致腹痛、腹部脹氣、排便習(xí)慣改變等腸道癥狀[6]。

3.1.2 腸套疊導(dǎo)致的腹部脹氣 從表1可以看出，腸套疊也是導(dǎo)致獼猴腹部脹氣的主要原因之一。腸套疊是指一段腸管及其腸系膜套入相鄰腸腔內(nèi)而引起的一種腸梗阻，腸套疊在獼猴疾病中發(fā)病率和死亡率均較高[7]。引起腸套疊的原因較多，有資料顯示，引起腸套疊的原因有飼養(yǎng)密度、飼料因素、環(huán)境衛(wèi)生因素、氣候因素、年齡因素等[8]。長期處于籠養(yǎng)狀態(tài)下的獼猴，由于飼養(yǎng)密度大、活動空間小，致使獼猴群內(nèi)為爭奪地位或食物而打斗，直接導(dǎo)致弱勢動物天天生活在驚恐狀態(tài)下，從而導(dǎo)致腸套疊的發(fā)生。飼料方面，在嬰幼猴哺乳期，由于母猴泌乳量不足或乳品質(zhì)降低， 而造成嬰幼猴饑餓及胃腸道功能失調(diào)?；蛟趮胗缀飻嗄踢^渡時(shí)期，由于飼料的軟硬不適、品質(zhì)不佳等，仔猴采食后不易消化，引起胃腸運(yùn)動失調(diào)?；蝻暳贤段共痪?，導(dǎo)致極大部分飼料被強(qiáng)勢動物霸占。而弱勢動物則長期處于“飽一餐、餓一餐”的緊張狀態(tài)，從而導(dǎo)致腸套疊的發(fā)生。環(huán)境衛(wèi)生方面，由于環(huán)境衛(wèi)生差，獼猴發(fā)生胃腸炎的頻率增加，從而導(dǎo)致腸套疊發(fā)生。氣候因素方面，天氣突然變冷，容易導(dǎo)致嬰幼猴胃腸異常的痙攣性收縮導(dǎo)致腸套疊。年齡方面，嬰幼猴發(fā)生腸套疊的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年猴或老年猴。

3.1.3 腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的腹部脹氣 腸扭轉(zhuǎn)是腸梗阻常見的原因之一，是一段腸拌沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉拌型腸梗阻，同時(shí)腸系膜血管受壓，所以也是絞窄性腸梗阻[9]。獼猴腸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于盲腸、結(jié)腸、直腸段，小腸上很少發(fā)生。多數(shù)為空腸或直腸或盲腸的腸系膜長軸旋轉(zhuǎn)扭曲360°以上，致使糞便或氣體聚積于腸道內(nèi)無法排出，獼猴呈現(xiàn)腸鼓氣及腹部脹氣癥狀。若腸道長時(shí)間受壓，致使腸壁血管回流受阻，腸管并由粉紅色逐漸變成暗紅色，最后變成黑色，大量糞便由于血液的混合變成了褐色的水樣稀便。該病發(fā)病驟急，死亡率高。有資料顯示，腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的病因通常有解剖因素和暴飲暴食后激烈運(yùn)動等[10]。解剖因素是指扭轉(zhuǎn)腸拌系膜過長及先天或后天原因使腸系膜基底部狹小，從而使相對應(yīng)的腸拌活動度變大而易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。暴飲暴食后大量食物涌入腸道，使腸管重量、容量增加和通過不暢，導(dǎo)致腸蠕動增強(qiáng)，如果仍劇烈運(yùn)動，或體態(tài)發(fā)生改變，腸道在重力的作用下可促成腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。

筆者通過對比發(fā)現(xiàn)，在發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的26例病例中，都是健康狀況較好的獼猴，且為同群內(nèi)地位較高、活動量較大的獼猴，并且均是在采食后激烈運(yùn)動或相互追趕后出現(xiàn)。

3.1.4 毛團(tuán)異物堵塞導(dǎo)致的腹部脹氣 毛團(tuán)異物堵塞，是指獼猴采食毛發(fā)后，夾雜著食物逐漸形成毛球，越裹越大，最后形成毛團(tuán)，堵塞胃幽門部或腸道的某個(gè)部位形成異物或者干燥糞便不能向下排出的現(xiàn)象。毛團(tuán)大小主要由毛團(tuán)在體內(nèi)停留時(shí)間決定，部分形似蠶豆、紅棗、雞蛋狀毛團(tuán)獼猴可以自行排出，較大毛團(tuán)則堵塞于獼猴胃或腸道內(nèi)，致使獼猴呈現(xiàn)腹部脹氣癥狀。

食毛癥在很多動物身上都有發(fā)現(xiàn)。學(xué)者普遍認(rèn)為動物采食毛發(fā)都是異嗜行為，與動物的營養(yǎng)、寄生蟲感染、微量元素缺乏、環(huán)境因素的不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)[11-14]。但筆者通過多年一線生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，獼猴采食毛發(fā)不僅僅局限于上述因素，還與其社會因素有關(guān)。獼猴有自我或相互修飾的行為，在修飾的過程中，經(jīng)常將毛發(fā)含于口中，甚至吞食。李銀華、李保國也認(rèn)為獼猴自我或相互修飾不僅僅是清除身體表面皮膚、毛發(fā)中的鹽粒或寄生物。相互修飾還有一定的社會功能，可以增強(qiáng)種群的凝聚力、加強(qiáng)個(gè)體間的社會關(guān)系、降低緊張和調(diào)節(jié)等級關(guān)系[15]。這也進(jìn)一步說明毛團(tuán)堵塞病例中，全都是成年獼猴而非幼齡獼猴。在群養(yǎng)的繁殖猴群中，全都是繁殖母猴而非種公猴。

3.2 獼猴腹部脹氣的診治方法

3.2.1 腸管粗細(xì)不均引起腹部脹氣的診治 首先可以通過日常臨床觀察癥狀進(jìn)行診斷，腸管粗細(xì)不均的動物，多呈現(xiàn)長期反復(fù)腹瀉，糞便干濕交替。腹部觸診，腸道內(nèi)呈現(xiàn)水樣糞便，排出的糞便為干燥的糞球與水樣稀便混合物。由于長期反復(fù)腹瀉，身體逐漸消瘦，被毛蓬松，眼瞼水腫，眼眶下陷，采食量減少。確診可以通過腸鏡或腹腔鏡。

對于腸管粗細(xì)不均引起腹部脹氣的動物，通過食物調(diào)理，改善其體質(zhì)是最好的防治手段。對于長期反復(fù)腹瀉的動物應(yīng)盡量避免使用抗生素，可適當(dāng)給予止瀉藥如思密達(dá)、易蒙停等，減慢腸蠕動、延長腸內(nèi)容物停留時(shí)間。合理飼喂腸道菌群調(diào)節(jié)劑，如整腸生、培菲康等有益的活菌，使其進(jìn)入腸道后重建宿主腸道菌群間的微生態(tài)平衡，以治療內(nèi)源和外源微生物引起的腸道感染。但不能大劑量使用，大劑量使用易造成便秘，從而引起腹部脹氣。

3.2.2 腸套疊引起腹部脹氣的診治 腸套疊初步診斷，獼猴發(fā)病突然，看似正常猴子突然不食，頭、前肢及腹部伏于籠地，后軀抬高，不時(shí)弓背，煩躁不安，有時(shí)排出稀便或較濃稠的呈粉紅色似果凍樣物糞便。觸診，腸道可觸摸到雞蛋大小，似“香腸樣”硬塊，富有彈性。獼猴疼痛反應(yīng)明顯，硬塊前部有氣泡音，后部有空虛感，動物體溫正?；蚪档汀Ｎ改c透視和B超都是診斷該病的最佳手段[16]。

腸套疊的治療宜采用保守療法，已確診為腸套疊的獼猴，可以輕拉套疊部位兩側(cè)的腸道，嘗試將套疊環(huán)拉開，肌肉注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液1 mL，并消除應(yīng)激因素的影響。但保守療法治愈率不高。有報(bào)道表明，通過B超診斷加手術(shù)治療，可以將腸套疊治愈率提高到100%[17]。近年來，筆者也通過B超診斷加手術(shù)治療的方法開展了幾例獼猴腸套疊的治療，只要診斷及時(shí)，動物體質(zhì)良好，均可將治愈率提高到100%。

3.2.3 腸扭轉(zhuǎn)引起腹部脹氣的診治 腸扭轉(zhuǎn)獼猴臨床癥狀：精神沉郁，腹部鼓脹，時(shí)起時(shí)臥，抬頭或回顧腹部，常呈頭觸地，臀部抬高的姿勢，呼氣急促，心率和脈搏加快，腹部觸診痛感明顯，腸蠕動激烈，左右晃動腹部，可清楚聽到腸道內(nèi)有流水音，后期動物臥地不起，身體冰涼。有文獻(xiàn)顯示，用CT診斷方法可以準(zhǔn)確診斷腸扭轉(zhuǎn)[17]。

手術(shù)療法是治療獼猴腸扭轉(zhuǎn)的最佳方案。打開腹腔，還原腸道，排空堵塞部位腸管內(nèi)糞便。而后按序閉合腹腔，并補(bǔ)充體液和消炎治療，必要時(shí)進(jìn)行血漿補(bǔ)血治療。腸扭轉(zhuǎn)的獼猴，早期的診斷非常重要，若在發(fā)病后4 h內(nèi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，治愈率可達(dá)100%；但超過4 h以上，由于組織缺血，缺氧，治愈率會大大減少。另外，腸道還原后，及時(shí)排出扭轉(zhuǎn)部位的腸道內(nèi)的糞便是非常重要的環(huán)節(jié)。

3.2.4 毛團(tuán)異物堵塞引起腹部脹氣的診治 毛團(tuán)堵塞的病例不是短期就能形成的，它是在獼猴體內(nèi)逐漸形成的。在形成過程中，獼猴常出現(xiàn)的癥狀為被毛蓬松，無光澤，營養(yǎng)不良、間斷性腹瀉，腹部脹氣、體況消瘦、腹部腸道觸診可以摸到獼猴胃底部或腸道內(nèi)硬物，獼猴無痛感，腹部B超、X線均能確診。

較小毛團(tuán)異物堵塞主要進(jìn)行保守療法，給予獼猴飼喂流質(zhì)易消化食物，使其自由排出。對于較大的毛團(tuán)，主要采取手術(shù)療法，將毛團(tuán)取出，并適當(dāng)給予補(bǔ)液及增加營養(yǎng)。

4 小結(jié)

腹部脹氣是一種腹部不適的癥狀，而非一種疾病。對于獼猴的人工飼養(yǎng)繁殖，應(yīng)該遵循“養(yǎng)大于防”、“防大于治”，“養(yǎng)防并舉”的方針。具體措施：(一)合理組群，防止獼猴為爭奪“猴王之位”而產(chǎn)生的過度應(yīng)激；(二)科學(xué)的飼養(yǎng)管理，提供充足的全價(jià)飼料和飲水，在動物飼料更換時(shí)，要有一個(gè)充足的過渡期；(三)創(chuàng)造良好的棲息環(huán)境，做好定期消毒等工作；(四)每天給予獼猴充足水果蔬菜；(五)加強(qiáng)獼猴日常觀察，盡量做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的方針。