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        人性化護(hù)理在128層CT冠狀動(dòng)脈成像檢查中的應(yīng)用效果觀察

        2019-05-15 02:06:12崔銥婕
        關(guān)鍵詞:雙源人性化心率

        王 崢 ,崔銥婕 ,李 穎

        (1保定市第二醫(yī)院CT室 河北 保定 071000)

        (2保定市第二醫(yī)院心內(nèi)科 河北 保定 071000)

        雙源CT冠狀動(dòng)脈成像是臨床用于疾病篩查和鑒別診斷中的非常安全、高效的現(xiàn)代新診斷技術(shù),能取得理想的效果,應(yīng)用價(jià)值非常顯著[1]。雙源CT也是目前用于診斷冠狀動(dòng)脈病變的重要方法,其敏感度和特異性都非常高,被臨床作為首選的方法,并得到認(rèn)可。雙源CT冠狀動(dòng)脈成像質(zhì)量卻受到很多因素的影響,如患者的心理、呼吸頻率及心率等,如果患者緊張,則會(huì)引起心率過快,呼吸急促等,這就會(huì)影響成像的質(zhì)量[2]。所以,檢查前一定要全面加強(qiáng)患者護(hù)理準(zhǔn)備,確保成像質(zhì)量。下面以50例在我院接受128層CT冠狀動(dòng)脈成像檢查的患者為對象,均抽取自我院2017年3月到2018年2月期間,對實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行探討,整理報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究以50例在我院接受128層CT冠狀動(dòng)脈成像檢查的患者為對象,均抽取自我院2017年3月到2018年2月期間,對其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理的25例患者納入對照組,另外25例患者納入觀察組。對照組中男性14例,女性11例,年齡最小48歲,最大79歲,平均年齡(65.48±5.50)歲;觀察組男性15例,女性10例,年齡最小45歲,最大78歲,平均年齡(65.50±5.55)歲?;颊咭话阗Y料納入系統(tǒng)顯示無差異(P>0.05),可對比研究。

        1.2 護(hù)理方法

        對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,對患者進(jìn)行健康教育,掌握檢查過程中的配合方法和舒適體位,告知注意事項(xiàng),做好檢查前的準(zhǔn)備,加強(qiáng)患者溝通,盡量減少患者負(fù)面情緒;觀察組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),具體實(shí)施如下:(1)心理護(hù)理,檢查前一定要積極與患者溝通,傾聽患者心聲,讓患者訴說心中的擔(dān)憂和顧慮,然后護(hù)士保持與患者的溝通,消除顧慮,緩解患者的負(fù)面情緒,同時(shí),充分利用臨床技能和理論知識(shí),與患者家屬溝通,告知造影可能引發(fā)的不良反應(yīng),讓家屬能對檢查過程中及其可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有一個(gè)心理準(zhǔn)備,避免緊張或者心理壓力。(2)加強(qiáng)患者呼吸訓(xùn)練,讓患者掌握正確的呼吸方法,穩(wěn)定患者的心率。指導(dǎo)患者根據(jù)機(jī)器指令配合,檢查時(shí),保持平整的呼吸頻率,如果有咳嗽感,應(yīng)該屏氣調(diào)整,在檢查床上,身體不能隨意變動(dòng);心率過會(huì)增加冠狀動(dòng)脈偽影的概率,干擾診斷結(jié)果。同時(shí),護(hù)士還要向患者介紹檢查期間掃描環(huán)境,讓患者熟悉,避免陌生感和緊張感。(3)檢查中護(hù)理,檢查時(shí),護(hù)士要使用彈性好、粗且直的血管進(jìn)行穿刺,操作時(shí),動(dòng)作輕柔,避免直接刺傷,穿刺避開瘢痕損傷部位,保護(hù)患者的血腫和損傷部位,密切觀察穿刺周邊,了解是否有藥液滲出現(xiàn)象。同時(shí),還要觀察血管是否有刺破現(xiàn)象,避免扎上血管外組織,減輕患者痛苦,避免組織壞死等。(4)檢查后,護(hù)士詢問患者是否有不適,拔針后對穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓,讓患者在觀察室停留并觀察30min,鼓勵(lì)患者多飲水,促進(jìn)造影劑排出,降低過敏或者其他不良的反應(yīng)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,設(shè)置0-100分,患者完成檢查后,護(hù)士發(fā)放,患者自愿填寫,對人性化的心理護(hù)理、護(hù)士溝通技巧、不良反應(yīng)預(yù)防護(hù)理進(jìn)行評(píng)估,分別給予非常滿意、不滿意和滿意選擇,90分以上非常滿意,70~89分表示滿意,70分以下表示不滿意,總滿意度=非常滿意+滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0軟件系統(tǒng)中,進(jìn)行對比和檢驗(yàn)值計(jì)算,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn),平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)據(jù)資料行t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組患者總滿意度顯著高于對照組(P<0.05),詳見表1。

        表1 患者護(hù)理滿意度比較

        3 討論

        雙源CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)在臨床上具有敏感度高、特異性高等特點(diǎn),但是,也會(huì)出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,而偽影率可能與患者的情緒、呼吸等有關(guān),所以,必須保證患者充分做好準(zhǔn)備,檢查時(shí),能處于最佳的狀態(tài)[3]。人性化護(hù)理干預(yù)注重以“患者為中心”,要求護(hù)士必須發(fā)揮所學(xué)的心理學(xué)知識(shí),利用溝通技能和方法,積極與家屬溝通,穩(wěn)定患者的情緒,并且告知患者檢查時(shí)的配合技巧和方法,以保證檢查結(jié)果圖像的清晰度[4-5]。在本次研究中,觀察組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)之后,患者的整體滿意度明顯提升,護(hù)理工作取得理想的效果。對患者進(jìn)行針對性的梳理,積極與患者溝通,減輕了患者的負(fù)面心理,并且對患者進(jìn)行呼吸方法訓(xùn)練,避免咳嗽或者隨意擺動(dòng)身體,最終確保了良好的檢查,人性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施具有重要的作用和意義。

        綜上所述,人性化護(hù)理在128層CT冠狀動(dòng)脈成像檢查中的應(yīng)用,能提升護(hù)理質(zhì)量,具有積極推廣價(jià)值。

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