沈燕萍

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 上海 200127）

胃腸外科在臨床中屬于重點(diǎn)科室之一，患者主要患有胃腸道疾病，幾乎每位患者都需要進(jìn)行胃腸道超聲、腹部立臥位片、胃腸道造影等常規(guī)影像學(xué)手段從而長(zhǎng)期需要與放射科進(jìn)行溝通與交流[1]。由于放射科不設(shè)護(hù)士長(zhǎng)，缺乏上傳下達(dá)的負(fù)責(zé)人導(dǎo)致我科與放射科之間的交流有一定的困難。而影像學(xué)技術(shù)也需要與臨床護(hù)理干預(yù)所配合才能有效提高患者檢查的速度與質(zhì)量[2]。因此，在胃腸外科實(shí)施護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理可以將各體系之間的資源做到有效共享從而提高工作效率。在此次研究中，通過(guò)將我院2018年2月至2019年2月在胃腸外科工作的20名護(hù)理人員和影像技術(shù)醫(yī)師16名作為研究對(duì)象，對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理取得了良好的效果?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

探討護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理在提高胃腸外科護(hù)理質(zhì)量中的作用。方法：將我院2018年2月至2019年2月在胃腸外科工作的20名護(hù)理人員和影像技術(shù)醫(yī)師16名作為研究對(duì)象，隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，在實(shí)驗(yàn)期間內(nèi)管理的病例數(shù)均為80例，其中實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理，對(duì)照組采用常規(guī)管理模式。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理人員、影響技術(shù)醫(yī)師職稱、工作年限、學(xué)歷等方面具有臨床可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)管理方法，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理影像技術(shù)一體化管理方法，具體為[3]：①由放射科醫(yī)師及胃腸外科護(hù)理人員共同組成護(hù)理影像技術(shù)一體化管理小組，其中放射科主管醫(yī)師主要負(fù)責(zé)放射科的日常工作，胃腸外科護(hù)士長(zhǎng)則負(fù)責(zé)胃腸外科護(hù)理人員的日常工作、技能培訓(xùn)等。②護(hù)理影像技術(shù)一體化管理培訓(xùn)工作：與影像醫(yī)師共同制定培訓(xùn)的相關(guān)課程、考核重點(diǎn)等，同時(shí)重點(diǎn)培訓(xùn)與影像學(xué)醫(yī)師的溝通能力。③護(hù)理影像技術(shù)一體化管理排班制度：科主任與護(hù)士長(zhǎng)在科室排班時(shí)分局影像技術(shù)醫(yī)師與護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行更加合理的分配。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度、放射醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的滿意評(píng)分、造影劑泄露比例及重復(fù)掃描比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為98%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的88%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

2.2 放射醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的滿意評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組放射醫(yī)師的護(hù)理滿意評(píng)分為（89.3±4.1）分，顯著優(yōu)于對(duì)照組的（77.6±2.9）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表2。

表2 放射醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的滿意評(píng)分比較

2.3 兩組造影劑泄露及重復(fù)掃描比例的比較

實(shí)驗(yàn)組造影劑泄露及重復(fù)掃描比例均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表3。

表3 兩組造影劑泄露及重復(fù)掃描比例的比較

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，影像學(xué)技術(shù)也得到了飛躍的發(fā)展，但是護(hù)理與影像學(xué)技術(shù)卻沒(méi)有能較好的融合，特別是護(hù)理人員常常只注重對(duì)患者的護(hù)理而缺乏對(duì)大型影像學(xué)設(shè)備的了解從而導(dǎo)致影像醫(yī)師進(jìn)行檢查時(shí)不能與其較好的配合導(dǎo)致檢查質(zhì)量下降[4]。在此次研究中通過(guò)實(shí)施護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理可以較好解決上述的問(wèn)題。此次研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度、放射醫(yī)師對(duì)護(hù)理人員的滿意度、造影劑泄露比例及重復(fù)掃描比例均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明通過(guò)采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理后影像醫(yī)師與護(hù)理人員之間通過(guò)協(xié)調(diào)配合有效節(jié)省了醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間與精力。通過(guò)優(yōu)化排班制度既提高了工作效率也保證了再檢查過(guò)程中的安全性[5]。