祁英香 姜志榮（通訊作者）

（1 青島大學附屬醫(yī)院心臟超聲科 山東 青島 266000）

（2 青島市黃島區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院 山東 青島 266000）

高血壓是我國臨床中的常見病之一，多發(fā)于老年人群，對于此癥的準確診斷是相關治療的基礎[1]。此次研究中，筆者就三維斑點追蹤成像技術對高血壓病患者左心室整體收縮功能的評價作用進行了分析，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院近三年收治的原發(fā)性高血壓患者選取100例為觀察組進行三維斑點追蹤成像技術檢查，另取60例健康人員為對照組。觀察組有男性患者52例，女性48例，年齡區(qū)間為43～80歲，平均年齡60.2±12.5歲。對照組有男、女性各30例，年齡區(qū)間44～78歲，平均年齡58.8±11.6歲。兩組均無心律失常、合并糖尿病與冠心病、繼發(fā)性高血壓以及其他重大疾病。

1.2 方法

儀器：GEVivid E9 超聲診斷儀，探頭（4V）頻率為 1.7～ 3.3MHz，配備三維應變處理軟件。

圖像采集：心電圖準備完畢后進行常規(guī)超聲檢查，然后替換4V 探頭，在取得檢查者心尖四腔心切面之后轉(zhuǎn)換成4D，單心動周期下進行圖像質(zhì)量的調(diào)節(jié)，叮囑檢查者暫時屏住呼吸，再轉(zhuǎn)換Multi Beat模式，對連續(xù)四個周期拼接的全容積三維動態(tài)圖像進行準確采集。

圖像分析方面：利用3DT分析軟件進行圖像分析，自動生成LVEDMass、LVESMass、LVEF、GLS、GRS及GAS等指標。

1.3 統(tǒng)計學處理

通過SPSS16.0軟件統(tǒng)計處理，P＜0.05，為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果：

兩組心率、LVESV、LVEDV、CO、SV等方面的組間差異不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組 GRS、GCS、GLS、GAS等情況低于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,見表。

表 兩組患者三維參數(shù)對比（±s）

表 兩組患者三維參數(shù)對比（±s）

組別例數(shù)GRSGCSGLSGAS觀察組10034.88±9.46-15.68±3.59-13.22±2.89-23.70±4.70對照組6043.12±8.64-18.71±3.10-16.99±3.34-29.79±4.95 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論

高血壓的發(fā)病機制比較復雜，病癥對患者正常生活造成很大的影響，同時也是患者產(chǎn)生了很大的心理負擔[2]。高血壓左心室重構(gòu)是心臟事件重要的獨立危險因素，目前臨床上對于心肌微血管病變病理證據(jù)的準確獲取還存在一定的困難，所以對患者左心室功能的檢測具有極為重要的意義[3]。三維斑點追蹤成像技術能夠在三維空間上構(gòu)建全容積數(shù)據(jù)并以心肌像素斑點為單位予以追蹤，不但可以獲得斑點運動位移信息還可以獲得心肌的三維圖像，準確性較高[4]。

此次研究中，筆者以組間對比的方式對三維斑點追蹤成像技術對高血壓病患者左心室整體收縮功能的評價效果進行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組 GRS、GCS、GLS、GAS等情況顯著低于對照組，進一步體現(xiàn)出了該技術的效果[5]。

綜上，三維斑點追蹤成像技術對于高血壓病患者左心室整體收縮功能變化情況能夠做出更敏感的反應，值得臨床應用和推廣。