劉丹

【摘 要】 目的：淺析護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎中的應(yīng)用。方法：隨機(jī)抽取2016年2月—2018年5月本院接診的真菌性陰道炎患者46例，將其平均分為研究（n=23）與對(duì)照組（n=23）。對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以護(hù)理干預(yù)，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果：干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)后91.29%的有效率明顯高于對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理后73.91%的有效率，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)后復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)護(hù)理干預(yù)，可有效地改善患者真菌性陰道炎病癥，減少患者炎癥復(fù)發(fā)率，有效的促進(jìn)患者的身心健康。

【關(guān)鍵詞】 真菌性陰道炎;護(hù)理干預(yù);效果觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-149-02

真菌性陰道炎在治療中主要采取藥物外涂和內(nèi)服兩種方法，由于治療操作簡(jiǎn)單，患者可自行在家用藥，但易出現(xiàn)不遵醫(yī)囑擅自中斷或放棄用藥，不了解病因而持續(xù)不良習(xí)慣等問(wèn)題的產(chǎn)生，不但影響療效，也使復(fù)發(fā)率不斷升高。常規(guī)護(hù)理僅從患者治療期間的用藥和飲食方面進(jìn)行指導(dǎo)，缺乏針對(duì)性和全面性，因此在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高患者治療依從性和自我護(hù)理能力十分必要。本文主要2011年11月——2012年11月本院確診為真菌性陰道炎患者46例護(hù)理干預(yù)后臨床資料進(jìn)行分析，并報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1? 一般資料 資料隨機(jī)選自2016年2月—2018年5月本院確診為真菌性陰道炎女性患者46例，隨機(jī)平分為干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組23例，年齡22-48歲，平均年齡（29.6±8.97）歲，病程7d-45d，平均病程（28±5）d;對(duì)照組23例，年齡21-50歲，平均年齡（29.5±8.93）歲，病程8d-46d，平均病程（29±4）d，兩組患者年齡及病程資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者分別予以不同護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)措施如下：第一，健康宣教。予以真菌性陰道炎疾病基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行宣傳，使患者了解該疾病病因及危害，積極配合醫(yī)護(hù)人員治療。第二，心理護(hù)理。陰道炎的易復(fù)發(fā)及易傳染特點(diǎn)，致使患者產(chǎn)生焦慮緊張等情緒，臨床護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰和知識(shí)疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者保持良好心態(tài)，幫助患者樹(shù)立抗病決心，主動(dòng)配合治療。第三，經(jīng)期護(hù)理。在患者月經(jīng)期間，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者對(duì)陰道進(jìn)行殺蟲(chóng)止癢及清熱解毒的藥熏護(hù)理，2次每天;白天勤換衛(wèi)生棉2-3h/次，夜間3-4次[1]。第四，衛(wèi)生指導(dǎo)。囑咐患者保持陰部干燥清潔，并有規(guī)律的由里到外，從前到后的對(duì)外陰進(jìn)行清潔，且不過(guò)度沖洗;真菌性陰道炎患者應(yīng)不穿緊身衣褲和尼龍褲，勤換內(nèi)衣，且與外衣分開(kāi)清洗，避免內(nèi)衣受到真菌感染。第五，飲食指導(dǎo)。對(duì)患者飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡進(jìn)行合理搭配，多喝酸奶，少吃甜食。第六，用藥指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者在治療期間停用抗生素，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)抗菌藥物合理配合使用，另外，患者在治療期間應(yīng)以其余避孕方式代替避孕藥。第七，防止患者交叉感染。真菌性陰道炎在性生活中極易交替?zhèn)魅?，從而增加了治療難度。第八，真菌性陰道炎也可通過(guò)醫(yī)療用具進(jìn)行傳播，護(hù)理人員則應(yīng)在患者治療過(guò)程中嚴(yán)守隔離消毒制度，對(duì)用具實(shí)行即用消毒方法。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者治療效果分為無(wú)效、有效以及顯效等三個(gè)等級(jí)[2]。治療無(wú)效：患者臨床癥狀與治療前對(duì)比無(wú)明顯變化。治療有效：患者的臨床癥狀明顯消失，陰道存在少量假菌絲以及白色念珠菌，且患者偶感不適。治療顯效：患者的臨床癥狀基本消失，陰道無(wú)細(xì)菌類(lèi)分泌物，且患者無(wú)任何不適。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件包完成統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2完成檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，表示在差異比較上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后有效率情況 分別予以?xún)山M患者不同方式進(jìn)行護(hù)理，干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)后有效率為91.29%，對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理后有效率為73.91%，兩組患者護(hù)理后有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

真菌性陰道炎主要致病菌是白色念珠菌，在臨床婦科疾病中極為常見(jiàn)，以白帶增多，外陰瘙癢及灼熱感并伴有小便疼痛、外陰發(fā)紅水腫為典型臨床癥狀。該疾病反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病理特征使患者的工作和生活受到嚴(yán)重影響，大大降低患者的生活質(zhì)量。隨著婦科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，真菌性陰道炎的治療有效率得到提升，同時(shí)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，可達(dá)到事半功倍的治療效果。

本研究中，兩組患者分別予以不同方式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理后臨床結(jié)果顯示，干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)后4.34%的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組21.73%的復(fù)發(fā)率，臨床效果與蔡芬蘭等研究中，護(hù)理干預(yù)中飲食指導(dǎo)可有效的降低患者白帶分泌量，減輕患者真菌性陰道炎病癥;經(jīng)期護(hù)理可減少陰道病菌感染;衛(wèi)生指導(dǎo)可切斷患者陰道細(xì)菌的感染途徑等因素相符[3]。表明護(hù)理干預(yù)可有效的減少細(xì)菌感染，降低患者真菌性陰道炎復(fù)發(fā)率。同時(shí)，程江英文獻(xiàn)研究結(jié)果中，用藥指導(dǎo)可有效避免患者因藥物不當(dāng)使用而產(chǎn)生的不良反應(yīng)[4]。與本次研究結(jié)果中干預(yù)組患者8.69%的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組26.08%的不良反應(yīng)率情況多處相似，臨床療效與相關(guān)文獻(xiàn)研究結(jié)果相一致，表明護(hù)理干預(yù)對(duì)患者真菌性陰道炎的防治有顯著效果。其護(hù)理干預(yù)后臨床效果與黃月紅等研究中，護(hù)理干預(yù)可有效的對(duì)真菌性陰道炎疾病控制有關(guān)。并與護(hù)理干預(yù)中健康宣教和心理護(hù)理有著密切聯(lián)系，從各方面改善了患者的生活態(tài)度，提高患者的生命質(zhì)量，致使干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)后91.29%的有效率顯著高于對(duì)照組73.91%的有效率。綜上所述，真菌性陰道炎護(hù)理干預(yù)具有顯著的臨床效果，可有效的減少真菌性陰道炎的復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)情況，有助于患者身體康復(fù)，是提高真菌性陰道炎治痊的重要保障。

參考文獻(xiàn)

[1]? 李玉枝.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科陰道炎的療效觀察[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012，03（b）：161.

[2] 蔡芬蘭.護(hù)理干預(yù)對(duì)真菌性陰道炎治療效果的影響[J].齊魯護(hù)理，2011，17（21）：52.

[3] 程江英.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012，10（c）：52.

[4] 黃月紅.護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].四川生理科學(xué)，2013，35（02）：79-81.