亓云芳

【摘 要】 目的：對(duì)自然分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血的患者實(shí)施安列克治療，探究其臨床治療效果。方法：選取2017年9月-2018年9月期間在我院治療的92例自然分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入研究中。根據(jù)其治療方式展開(kāi)分組，即將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，每組中各有46例患者，實(shí)驗(yàn)組展開(kāi)安列克治療;對(duì)比組展開(kāi)常規(guī)治療，分析其臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中總治療有效率為93.48%，對(duì)比組中總治療有效率為73.91%;實(shí)驗(yàn)組患者的出血量和止血時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)比組;實(shí)驗(yàn)組中總并發(fā)癥發(fā)生率為17.39%（8/46）。對(duì)比組中總并發(fā)癥發(fā)生率為36.95%（17/46）。對(duì)比組中的并發(fā)癥情況明顯高于實(shí)驗(yàn)組，數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)臨床不均衡性（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用安列克治療后，患者的出血量較少，且止血花費(fèi)時(shí)間也較少，在提升患者臨床治療有效率的同時(shí)也減少了并發(fā)癥的發(fā)生率，可展開(kāi)臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 安列克;自然分娩;宮縮乏力性產(chǎn)后出血;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.461【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-076-01

不論是在自然分娩還是剖宮產(chǎn)分娩，其中產(chǎn)后出血均屬于嚴(yán)重的一種，一旦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，則會(huì)使得患者的死亡率大大升高。在臨床上分析造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因后得知：宮縮乏力性產(chǎn)后出血所占比例最高，而對(duì)于此疾病的治療而言，臨床常見(jiàn)的治療產(chǎn)后出血的方法有：子宮按摩、激素藥物等方式，一旦出血控制不住，則需要手術(shù)切除子宮，造成了患者的心理和生理壓力負(fù)擔(dān)過(guò)大[1-2]?；诖耍枰接懰幬镏委煂m縮乏力性出血的臨床應(yīng)用效果，本文則選取2017年9月-2018年9月期間在我院治療的92例自然分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入研究中，探究安列克治療自然分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果，現(xiàn)將詳細(xì)的研究?jī)?nèi)容作如下闡述：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2017年9月-2018年9月期間在我院治療的92例自然分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者納入研究中。根據(jù)其治療方式展開(kāi)分組，即將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，每組中各有46例患者，實(shí)驗(yàn)組中患者年齡范圍20-41歲間，平均為（33.8±4.1）歲;對(duì)比組中患者年齡介于20-47歲間，平均年齡為（35.9±4.7）歲，將兩組患者的一般情況進(jìn)行比較，組間數(shù)據(jù)未見(jiàn)顯著差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2? 治療方法

對(duì)比組中應(yīng)用縮宮素治療，即給予患者肌肉注射20IU、米索前列醇片和子宮按摩等治療方式。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)比組治療無(wú)效的時(shí)候則展開(kāi)注射安列克治療，注射的劑量為250ug。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則利用n/%表示，使用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05具有差異性。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床治療效果對(duì)比分析

實(shí)驗(yàn)組中顯效+有效例數(shù)為43例，總治療有效率為93.48%，對(duì)比組中顯效+有效例數(shù)為34例，總治療有效率為73.91%，且組間數(shù)據(jù)對(duì)比后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者治療臨床數(shù)據(jù)對(duì)比分析

實(shí)驗(yàn)組患者的出血量和止血時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)比組，數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)臨床不均衡性（P<0.05）。

2.3 并發(fā)癥發(fā)生情況

實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)惡心嘔吐情況1例，腹瀉1例、面部潮紅2例、血壓升高4例，總并發(fā)癥發(fā)生率為17.39%（8/46）。對(duì)比組中出現(xiàn)惡心嘔吐情況2例，腹瀉情況4例、面部潮紅情況4例、血壓升高情況7例，總并發(fā)癥發(fā)生率為36.95%（17/46）。兩組患者均在輕微癥狀的時(shí)候未進(jìn)行處理，且再產(chǎn)后數(shù)小時(shí)自行緩解;且對(duì)比組中的并發(fā)癥情況明顯高于實(shí)驗(yàn)組，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

3 討論

在婦產(chǎn)科室中，產(chǎn)后出血在分娩產(chǎn)婦中具有較高的發(fā)病率，其發(fā)病特點(diǎn)為發(fā)病急、預(yù)后差，如未能予以妥善治療，隨著出血量的增加，便會(huì)歲產(chǎn)婦的生命z造成威脅[3-4]。通常情況下，產(chǎn)后出血的病因較為復(fù)雜，因此在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，術(shù)者還需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的產(chǎn)程變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并采取措施處理，以降低產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于產(chǎn)后出血的治療而言，其方法較多，而常見(jiàn)的便是縮宮素等的應(yīng)用，但是隨著藥物的不斷發(fā)展，其安列克也被逐漸應(yīng)用在臨床上，具體的活性成分是卡前列素氨丁三醇，并且快速進(jìn)入血液循環(huán)中，具有較高的半衰期，加強(qiáng)平滑肌張力，以增加子宮壓力，從而壓迫子宮破裂血管使之閉合，達(dá)到止血的效果。另外安列克可以根據(jù)臨床治療情況進(jìn)行反復(fù)的使用，但是每次的用藥間隔需在15--90分鐘，總劑量則需要≤2mg;雖然此藥物以具有一定的副作用，但是也不能抹殺其臨床治療的安全性和有效性[5]。

綜上所述，應(yīng)用安列克治療后，患者的出血量較少，且止血花費(fèi)時(shí)間也較少，在提升患者臨床治療有效率的同時(shí)也減少了并發(fā)癥的發(fā)生率，可展開(kāi)臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王翼飛， 金玲玲， 陳霞. 產(chǎn)后即時(shí)使用安列克的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志， 2016， 24（4）：261-263.

[2] 彭敏， 孫國(guó)強(qiáng)， 李敏，等. 安列克與欣母沛治療與預(yù)防產(chǎn)后出血的療效比較[J]. 中國(guó)婦幼保健， 2016， 31（20）：4128-4130.

[3] 婁泗文. 安列克治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的效果觀察及護(hù)理[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（21）：292-293.

[4] 劉惠娜， 管文莉， 趙先蘭，等. 安列克聯(lián)合縮宮素在預(yù)防剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（23）：29-30.

[5] 林海燕， 朱小紅， 祝樟珠. 安列克治療子宮收縮乏力性出血的療效觀察[J]. 浙江臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 19（8）：1485-1486.