劉淑宇

【摘 要】 目的：研究布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱的效果及安全性。方法：選取我院2017年10月到2018年10月期間就診的50例發(fā)熱患兒，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將50例患兒平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組均為25例。其中，兩組患兒均口服基礎(chǔ)降溫藥物，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用布洛芬混懸液，對(duì)比兩組患兒臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)兩組患兒臨床治療效果比較，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱的臨床療效顯著，能夠使患兒體溫下降，且不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯下降，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】 布洛芬混懸液;小兒發(fā)熱;效果;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-055-01

在兒科疾病中，發(fā)熱是最常見(jiàn)的一種癥狀，對(duì)小兒身心健康產(chǎn)生不利影響，甚至?xí)：π旱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)[1]。所以，應(yīng)及時(shí)采取治療措施，在短時(shí)間內(nèi)緩解病情，加快患兒的康復(fù)速度。其中，布洛芬混懸液對(duì)小兒發(fā)熱進(jìn)行治療，可以使發(fā)熱癥狀得到緩解。由此可見(jiàn)，深入研究并分析布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱的效果及安全性具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及50例患兒家屬知情后開(kāi)展研究，隨機(jī)將2017年10月到2018年10月我院50例發(fā)熱患兒分為實(shí)驗(yàn)組（25例）、對(duì)照組（25例）。

實(shí)驗(yàn)組25例患兒年齡為1-8（4.75±0.73）歲，男女分別為15（60%）、10（40%）例。

對(duì)照組25例患兒年齡為2-9（4.80±0.69）歲，男女分別為16（64%）、9（36%）例。

納入依據(jù)：①臨床資料完整;②符合《實(shí)用兒科學(xué)》[2]中小兒發(fā)熱診斷標(biāo)準(zhǔn)者。

排除依據(jù)：①藥物過(guò)敏史者;②臨床資料不完整。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒的資料，如年齡、性別，經(jīng)對(duì)比顯示統(tǒng)計(jì)值P>0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組口服基礎(chǔ)降溫藥物，接受抗病毒與抗炎治療[3]。

實(shí)驗(yàn)組在口服基礎(chǔ)降溫藥物基礎(chǔ)上加用布洛芬混懸液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030648 批準(zhǔn)日期：2015-02-04 生產(chǎn)廠家：翔宇藥業(yè)股份有限公司 英文名稱(chēng)：Ibuprofen Suspension），用藥劑量應(yīng)根據(jù)患兒體重進(jìn)行確定。一般情況下，按照每千克體重8毫克的標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比研究實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率。其中，臨床治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要包括顯效、有效、無(wú)效三部分。顯效即患兒接受治療后體溫下降不低于1攝氏度，有效即患兒接受治療后體溫下降幅度在0.5-1攝氏度之間，無(wú)效即患兒接受治療后體溫下降低于0.5攝氏度。臨床治療總有效率為顯效、有效總和。不良反應(yīng)主要包括扁桃體炎、胃腸炎、急疹、上呼吸道感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)兩組小兒發(fā)熱治療后臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)后顯示P<0.05，表示同一觀察指標(biāo)的差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒臨床治療效果

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

3 討論

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究中認(rèn)為，發(fā)熱的主要原因是病原微生物對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行刺激而形成的內(nèi)源性致熱源，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中對(duì)環(huán)氧化酶進(jìn)行計(jì)劃，并于下丘腦形成前列腺素。在這種情況下，體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)出現(xiàn)內(nèi)控反應(yīng)，使得體溫上升至滿(mǎn)足體溫調(diào)節(jié)的全新水平[4]。若發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致人機(jī)體的耗氧量與心輸出量不斷增加，使得患兒心肺負(fù)擔(dān)增加，所以有必要合理采用相應(yīng)措施對(duì)高熱癥狀進(jìn)行控制。

其中，布洛芬屬于環(huán)氧化酶抑制劑，能夠使前列腺素聚集所形成的炎癥反應(yīng)得到緩解，且疼痛感與發(fā)熱程度也得以改善。與此同時(shí)，布洛芬能夠?qū)δ[瘤壞死因子-A等相關(guān)性細(xì)胞因子釋放進(jìn)行必要的抑制，以達(dá)到降高熱的目的。根據(jù)既有研究成果發(fā)現(xiàn)，布洛芬混懸液能夠穩(wěn)定且持久地實(shí)現(xiàn)降溫目標(biāo)，有效時(shí)間在4-8小時(shí)之間。但仍需注意的是，布洛芬混懸液的應(yīng)用很容易發(fā)生不良反應(yīng)，集中表現(xiàn)為輕微胃腸道的反應(yīng)。特別是小兒感染性疾病，并發(fā)胃腸道癥狀的幾率較高。如果患兒出汗較多，需要補(bǔ)充必要的水分與電解質(zhì)[5]。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組在口服基礎(chǔ)降溫藥物基礎(chǔ)上加用布洛芬混懸液，患兒接受臨床治療后，臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。

綜上所述，在臨床治療小兒發(fā)熱中，合理應(yīng)用布洛芬混懸液能夠獲得理想的療效，并藥效能夠長(zhǎng)時(shí)間維持，產(chǎn)生的不良反應(yīng)輕微，口服便捷。通過(guò)藥物治療的方式，有效規(guī)避了臀部肌肉注射所引發(fā)的損傷亦或是醫(yī)源性的感染，患兒的依從性更高，臨床治療的安全性顯著，具有較高的推廣與應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 次仁桑布.布洛芬混懸液與退熱貼治療小兒發(fā)熱臨床對(duì)比分析[J].飲食保健，2018，5（24）：40.

[2] 余俊逸.布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱的臨床效果及不良反應(yīng)分析[J].飲食保健，2018，5（23）：7-8.

[3] 劉滄海，肖匯瓊.布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱的效果及安全性分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（10）：121-123.

[4] 傅珺璐.布洛芬混懸液與吲哚美辛栓治療小兒發(fā)熱的療效比較[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，18（5）：619-620，623.

[5] 李麗芬.布洛芬混懸液配合小兒推拿對(duì)小兒退熱的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（8）：1191-1193.