朱賢

（江蘇省張家港市澳洋醫(yī)院楊舍分院 江蘇 張家港 215600）

慢性盆腔炎是指發(fā)生于女性的盆腔腹膜、生殖器官等部位的炎癥疾病，通常是由于急性盆腔炎未徹底治愈，病程遷延而導(dǎo)致的，或者沒有急性盆腔炎的病史，而由沙眼衣原體感染所致，患者常并發(fā)卵巢囊腫而表現(xiàn)出腰骶疼痛、白帶增多、下腹墜痛、月經(jīng)紊亂等癥狀，甚至導(dǎo)致女性不孕。在本研究中，筆者將400例慢性盆腔炎合并卵巢囊腫患者應(yīng)用婦科千金膠囊治療，詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年10月-2018年10月我院治療的800例慢性盆腔炎合并卵巢囊腫患者，婦科檢查可及一側(cè)或兩側(cè)附件區(qū)增厚，有壓痛，陰道分泌物異常；經(jīng)陰道彩超檢查可見盆腔積液，一側(cè)或兩側(cè)卵巢有囊腫3～4cm。按照數(shù)字隨機(jī)法分為兩組，治療組400例，年齡23～55歲，平均（34.87±7.62）歲；對(duì)照組400例，年齡25～53歲，年齡（35.15±8.06）歲。兩組的一般資料均可比（P＞0.05）。

1.2 治療方法

治療組于三餐后口服婦科千金膠囊，0.4g×12粒×2板/盒（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020024），2粒/次，3次/d。對(duì)照組口服左氧氟沙星片，0.1 g×10s/盒（第一三共制藥(北京)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040091），0.2g/次，3次/d。治療6w后，分析兩組療效，分析治療前后的卵巢囊腫體積的變化。

1.3 療效評(píng)價(jià)

當(dāng)患者經(jīng)婦科檢查可見分泌物量明顯下降，盆腔壓痛不明顯，小腹墜痛消失，炎癥明顯改善，B超檢查卵巢囊腫基本消失時(shí)為顯效；當(dāng)患者的各項(xiàng)癥狀好轉(zhuǎn)，炎癥減輕，且范圍縮小，卵巢囊腫縮小幅度超過(guò)50%時(shí)為有效；當(dāng)癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，炎癥無(wú)減輕，范圍無(wú)縮小，卵巢囊腫縮小幅度不足50%時(shí)為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 療效分析

兩組療效比較結(jié)果見表1。

表1 兩組治療后療效分析[n(%)]

2.2 卵巢囊腫體積分析

治療后，兩組的卵巢囊腫體積均減?。≒＜0.05）；且治療后治療組的卵巢囊腫體積為（1.33±0.24）cm3，相比于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療后卵巢囊腫體積分析（±s,cm3）

表2 兩組治療后卵巢囊腫體積分析（±s,cm3）

組別 例數(shù) 治療前 治療后治療組 400 3.18±0.95 1.33±0.24對(duì)照組 400 3.07±0.84 1.89±0.57 t 1.7349 18.1093 P＞0.05 ＜0.05

3.討論

慢性盆腔炎的誘因包括婦科手術(shù)史、經(jīng)期同房史、宮腔操作史、不良孕育史等。病理表現(xiàn)為包塊形成、盆腔組織粘連、輸卵管僵硬、纖維結(jié)締組織增生等[1]。該病可使直腸與子宮之間形成膿腫，封閉輸卵管傘部或引起粘連，改變卵巢表面包膜的硬度和厚度，致使卵子排出障礙，誘發(fā)卵巢囊腫[2]。常用的治療藥物為抗生素，其中左氧氟沙星可殺滅鏈球菌等革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌等病原，對(duì)衣原體也有良好的抗菌作用，但易引起耐藥，不良反應(yīng)多，效果欠佳[3]。中醫(yī)認(rèn)為患者并發(fā)卵巢囊腫的病機(jī)為濕邪毒熱侵體，加之內(nèi)傷七情，致使臟腑功能受損，出現(xiàn)淤阻之癥[4]。

本研究分析了婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎合并卵巢囊腫的臨床效果。婦科千金膠囊的成分包括穿心蓮、功勞木、千金拔、雞血藤、當(dāng)歸、單面針、金櫻根、黨參等，其中穿心蓮、千金拔具有良好的抗菌抑菌效果；當(dāng)歸、黨參可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，修復(fù)受損組織；單面針可化瘀、活血、止痛；雞血藤可補(bǔ)血、活血、通絡(luò)；諸藥合用，共奏除濕清熱、化疲益氣、養(yǎng)血消腫之功效[5]。本研究結(jié)果顯示，治療后，治療組的總有效率以及卵巢囊腫體積相比于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明婦科千金膠囊具有確切的療效。

綜上，婦科千金膠囊可有效治療慢性盆腔炎合并卵巢囊腫，可減小卵巢囊腫體積，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。