蒙慧

（柳州市工人醫(yī)院手麻科 廣西 柳州 545005）

在現(xiàn)代醫(yī)院管理體制中，以醫(yī)生和病房管理為核心的前提下，要注意醫(yī)院內(nèi)手術(shù)室的管理，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的生命和安全[1]。目前，許多大型三甲醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，手術(shù)室正在逐步升級和優(yōu)化。但是，仍然存在一些問題。比如，手術(shù)室護(hù)理人員的水平不同，專業(yè)水平也不平衡。如果單純依靠傳統(tǒng)的早晨會議和溝通方式，就無法滿足當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理工作的需要。因此，必須盡快建立符合現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理管理的溝通模式。微信作為一個多媒體溝通平臺，聯(lián)合了強大的社交交換和信息發(fā)布的功能，不僅拉近了人與人之間的關(guān)系，也拓寬了信息傳播渠道，成為各個領(lǐng)域和行業(yè)中流行的必備軟件?；诖耍以洪_始建立基于微信管理平臺的手術(shù)室護(hù)理管理系統(tǒng)，已經(jīng)取得了良好的護(hù)理管理效果，其報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以于我院手術(shù)室工作的26名護(hù)士作為本次研究的對象。參照組按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)接受常規(guī)護(hù)理管理，微信組在參照組的基礎(chǔ)上加入微信，協(xié)助手術(shù)室的質(zhì)量管理。入組標(biāo)準(zhǔn)：(1)主動參加；(2)身心健康；(3)熟練掌握微信的使用；(4)具有1年以上豐富的工作經(jīng)驗。除組標(biāo)準(zhǔn)：(1)不愿意參加；(2)對指揮服從性較低；(3)不了解或者不會使用微信。26名護(hù)士均為女性，其平均年齡為(26.3±3.1)歲，護(hù)齡在1～20年不等，平均護(hù)齡(7.3±3.2)年；大專學(xué)歷17名，本科學(xué)歷及以上9名。組間資料無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

建立手術(shù)室微信信息管理平臺，組織手術(shù)室護(hù)理人員加入平臺并加強護(hù)理信息的溝通和護(hù)理質(zhì)量管理。具體內(nèi)容如下：（1）使用微信平臺并進(jìn)行初步的培訓(xùn)，要求入組護(hù)理人員注冊工作微信號并熟練掌握相關(guān)操作，引入微信管理平臺投入使用。（2）建立微信群，民主選舉微信群主，負(fù)責(zé)微信群發(fā)布護(hù)理管理信息，安排專職護(hù)士安排護(hù)理質(zhì)量管理工作。（3）搭建微信使用管理制度，由群主公告并將相關(guān)信息發(fā)送給群內(nèi)每一個成員。(4)充分應(yīng)用微信管理平臺，如手術(shù)交班、整體護(hù)理、物品交班、學(xué)生代教、重大事件問題通知。(5)兩組護(hù)理人員都要在護(hù)理文書備案、安全用藥、護(hù)理感染操作、儀器管理與使用維護(hù)以及三方核查等方面進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評分。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)生滿意度和護(hù)理質(zhì)量評定，見表1、表2。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗。

2.結(jié)果

2.1 醫(yī)生對兩組護(hù)士護(hù)理管理的滿意度見表1。

表1 醫(yī)生對兩組護(hù)士護(hù)理的滿意度比較（±s。分）

表1 醫(yī)生對兩組護(hù)士護(hù)理的滿意度比較（±s。分）

解釋：與參照組比較*P＜0.05

組別 配合質(zhì)量 搶救 服務(wù) 整體微信組（n=13） 5.1±0.33* 3.73±0.31* 4.69±0.55* 3.39±0.37*參照組（n=13） 2.53±0.35 2.36±0.32 1.68±0.33 1.39±0.43

2.2 兩組護(hù)士手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量變化的結(jié)果見表2。

表2 兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較（±s。分）

表2 兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較（±s。分）

解釋：與參照組比較*P＜0.05

組別 安全用藥 儀器管理 感染操作 文書備案參照組（n=13） 90.23±1.66 91.11±1.99 90.66±2.33 92.46±2.13微信組（n=13） 96.31±0.23* 95.34±1.32* 97.68±0.33* 95.63±2.88*

3.討論

3.1 微信的投入應(yīng)用可以促進(jìn)手術(shù)室護(hù)士的理論研究

由于手術(shù)室護(hù)士及其工作的特殊性，理論研究往往依賴于部門的小型講座和業(yè)余時間的主動學(xué)習(xí)。存在諸如知識吸收差，學(xué)習(xí)一段時間后遺忘以及無法加強學(xué)習(xí)等缺點。微信的投入應(yīng)用可以促進(jìn)理論知識的推廣，還可以強化手術(shù)室的護(hù)士隨時查看部門的規(guī)章制度、學(xué)習(xí)教材、公告通知等信息。假如一旦忘記，她們也可以再次查詢和學(xué)習(xí)，以實現(xiàn)學(xué)習(xí)的便利性，從而提高對手術(shù)室護(hù)士的認(rèn)識。甚至，一些困難的知識點也可以通過微信小組共享信息和學(xué)習(xí)，使護(hù)士學(xué)得更快更牢，提高學(xué)習(xí)的主動性。手術(shù)室護(hù)士可以根據(jù)自己的理論知識，在手機(jī)微信界面上獨立開展學(xué)習(xí)，一些新技術(shù)和新想法的發(fā)布也可以刺激護(hù)士在手術(shù)室中主動學(xué)習(xí)的意愿。

3.2 微信應(yīng)用對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)，微信管理平臺建立后，護(hù)士手術(shù)室質(zhì)量得分明顯提高，表明微信平臺能夠有效提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。在使用微信管理平臺的過程中，手術(shù)室可以依靠微信群的建立，調(diào)動手術(shù)室護(hù)理人員的積極性，積極參與部門的建立。護(hù)理人員可以直接在微信群中提出手術(shù)室建設(shè)中存在的問題和建議，形成一種團(tuán)隊合作人人參與的積極氛圍，進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)室的健康發(fā)展。在手術(shù)完成后，醫(yī)生通過微信群與護(hù)理人員展開互動，反映相關(guān)問題并提出建議，使護(hù)理人員能夠正確理解問題并予以糾正，進(jìn)一步增加醫(yī)護(hù)之間的默契[2]。

綜上所述，微信管理平臺可以有效提高手術(shù)室的管理質(zhì)量，保證手術(shù)室的高質(zhì)量和高效率，使其更具安全性，同時還可以大大減少護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生。