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西平縣中醫(yī)院 河南駐馬店 463900

0 引言

糖尿病合并冠心病是一種慢性綜合征，具有遺傳傾向，發(fā)病率比較高。隨著患者糖尿病的不斷發(fā)展，動(dòng)脈硬化情況越來(lái)越嚴(yán)重，心血管疾病的發(fā)生難以控制，護(hù)理過(guò)程中必須針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行具體的解決，才能保證患者身體健康和生命安全。多樣性護(hù)理理念的提出，要求護(hù)理人員不斷進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的補(bǔ)充，管理方式的創(chuàng)新，再將一切有利的條件利用起來(lái)，減少患者因病致死的風(fēng)險(xiǎn)，這顯得十分必要且關(guān)鍵。本次研究主要分析了多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果，總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2018年1月-2019年1月間入我院接受糖尿病合并冠心病治療的100 例患者抽選為研究的對(duì)照組，隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，每組各50 例。另外，對(duì)照組男性患者33 例，女性患者17 例，患者年齡區(qū)間為41-70 歲，平均年齡為（50.19±2.24）歲；研究組男性患者36 例，女性患者14 例，患者年齡區(qū)間為45-76 歲，平均年齡為（53.82±3.08）歲。全部患者均符合“糖尿病合并冠心病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且為自愿參與實(shí)驗(yàn)研究。確保兩組患者除年齡、性別、病情不同外，其他方面資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。此外，要排除重大疾病者、藥物過(guò)敏者、惡性腫瘤者、精神病史和傳染病史者。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 為對(duì)照組患者提供常規(guī)化護(hù)理，干預(yù)治療效果，主要內(nèi)容有：病房巡護(hù)、用藥指導(dǎo)、衛(wèi)生清潔、監(jiān)測(cè)生命體征變化等。

1.2.2 向研究組患者提供多樣性護(hù)理，具體內(nèi)容有：

（1）平時(shí)多與患者、家屬進(jìn)行溝通，針對(duì)一些藥物的使用方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)做詳細(xì)介紹。明確告知患者，完全遵照醫(yī)囑用藥，是保證自身健康的關(guān)鍵所在。提升患者的依從性，讓后續(xù)診療計(jì)劃的實(shí)施變得順利。

（2）從心理護(hù)理角度出發(fā)，了解患者的情緒變化，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)解答患者疑問(wèn)，并與患者建立信任關(guān)系，去除他們焦慮、緊張、不安等負(fù)性情緒。日常可以播放舒緩音樂(lè)，在病房?jī)?nèi)擺放親人照片，提高患者配合治療的信心。每周召開(kāi)家屬座談會(huì)，進(jìn)一步拉近患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士間的距離，為和諧醫(yī)患關(guān)系的確立創(chuàng)造機(jī)會(huì)[2]。

（3）指導(dǎo)患者合理飲食，堅(jiān)持食用低鹽、無(wú)糖、高蛋白類(lèi)食物，切忌暴飲暴食、抽煙喝酒、長(zhǎng)期熬夜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣。

（4）評(píng)估患者的健康狀況，為患者專(zhuān)門(mén)制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)緩解不適癥狀，可以提高糖尿病合并冠心病患者的生命質(zhì)量。注意，平時(shí)訓(xùn)練中需要有家屬的陪同，充分保證患者的運(yùn)動(dòng)安全。

1.3 觀察評(píng)價(jià)

比較兩組患者的護(hù)理效果、并發(fā)癥反應(yīng)、滿(mǎn)意度等。滿(mǎn)意度=（十分滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次的研究結(jié)果應(yīng)由專(zhuān)業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)后得出，計(jì)量資料以χ2檢驗(yàn)，而p＜0.05 則表示組間結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較后可知，研究組優(yōu)于對(duì)照組，詳見(jiàn)下表1：

表1：護(hù)理效果比較情況

2.2 兩組患者并發(fā)癥反應(yīng)、發(fā)生率統(tǒng)計(jì)后可知，研究組低 于對(duì)照組，詳見(jiàn)下表2：

表2：患者并發(fā)癥反應(yīng)、發(fā)生率

2.3 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)估指標(biāo)，研究組普遍高于對(duì)照 組，詳見(jiàn)下表3：

表3：患者護(hù)理的滿(mǎn)意度

3 討論

糖尿病合并冠心病患者長(zhǎng)期有不良情緒，治療過(guò)程中容易發(fā)生不遵醫(yī)囑、抵觸護(hù)理、厭棄生活等情況。為糖尿病合并冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是廣大醫(yī)務(wù)人員必須承擔(dān)起的職責(zé)使命[3]。多樣性護(hù)理要求：一邊加強(qiáng)患者的心理健康指導(dǎo)，一邊滲透“以病人為中心”的服務(wù)理念；一邊優(yōu)化患者的臨床護(hù)理效果，一邊構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；一邊控制糖尿病合并冠心病的不良反應(yīng)，一邊提高護(hù)理滿(mǎn)意度，從而助推著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)的發(fā)展。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，多樣性護(hù)理可以代替常規(guī)化護(hù)理管理，用于改善患者的臨床癥狀。多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果十分顯著，在今后的實(shí)踐中，還有更高的研究?jī)r(jià)值。