王福萍

內(nèi)江市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 四川內(nèi)江 641000

慢性支氣管炎，主要是因?yàn)楦腥竞头歉腥疽蛩厮T發(fā)，進(jìn)而出現(xiàn)氣管、支氣管黏膜、周?chē)M織等慢性非特異性的炎癥。每年國(guó)內(nèi)慢性支氣管炎發(fā)病率占17%左右，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為：咳嗽和咳痰，以及喘息，每年會(huì)發(fā)作2 個(gè)月左右，持續(xù)24 個(gè)月左右[1]。這類(lèi)病癥的進(jìn)展比較慢，一般多會(huì)伴有阻塞性肺氣腫，有時(shí)還會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓情況和肺心病等，對(duì)于患者的生活質(zhì)量造成直接的影響。本次研究，選取近年來(lái)收治的158 例慢性支氣管炎患者探究層次理論在慢性支氣管炎住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年8月收治的158 例慢性支氣管炎患者，作為本次研究的對(duì)象，將其分成對(duì)照組和觀察組，各79 例。觀察組包括男性54 例，女性25 例；年齡為28～84歲，平均年齡為(56.4±0.3)歲。對(duì)照組包括男性48例，女性31 例；年齡為32 ～82 歲，平均年齡為(57.6±0.5)歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者實(shí)施心理方面的護(hù)理，積極和患者進(jìn)行溝通。同時(shí)做好健康宣教工作，為患者講解病癥的基本知識(shí)和需要注意的事項(xiàng)。

觀察組通過(guò)層次理論，系統(tǒng)、全面的實(shí)施護(hù)理，主要需要為患者提供良好的病房環(huán)境，確保病房的溫度適宜，保證通風(fēng)和采光。飲食方面的護(hù)理，這類(lèi)患者需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和高熱量的食物，如雞蛋和雞肉、瘦肉和牛奶、動(dòng)物肝，以及魚(yú)類(lèi)和豆制品等食物，進(jìn)而加強(qiáng)患者的御寒方面的能力。此外，還應(yīng)該給予患者一些易于消化的食物、高維生素食物，如新鮮的蔬菜、水果，以確?；颊叩呐疟沩槙场Ｉ罘矫娴淖o(hù)理，提供患者良好的休息環(huán)境，于每晚臨睡前通過(guò)溫水泡足，取適宜的體位，防止談?wù)摯碳ば栽掝}。必要的時(shí)候，可給予患者一些抗炎各止咳類(lèi)藥物，以及祛痰和平喘解痙類(lèi)藥物，以確?；颊叩乃哔|(zhì)量。心理方面的護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)積極和患者進(jìn)行交流，為患者講解病情和病癥的基本知識(shí)，需要注意的事項(xiàng)，以拉近護(hù)患關(guān)系，提高患者的護(hù)理依從性。護(hù)理的主要內(nèi)容為有層次的實(shí)行護(hù)理干預(yù)，確?；颊吣軌颢@得較好的護(hù)理服務(wù)。

1.3 治療效果的評(píng)判

顯效：患者咳嗽和咳痰癥狀，以及喘息的癥狀顯著得以改善，可以平臥休息，夜間睡眠質(zhì)量較佳。有效：患者咳嗽和咳痰癥狀，與治療前進(jìn)行比較明顯減輕，夜間仍存在咳嗽和咳痰的癥狀，且安靜的時(shí)候患者喘息的情況較輕，早、晚喘息情況比較嚴(yán)重，但可以平臥者休息。無(wú)效：患者咳嗽和咳痰沒(méi)有顯著的減輕，且晝夜咳嗽的情況比較頻繁，對(duì)于患者的睡眠質(zhì)量造成極壞的影響。

顯效+有效=總有效率（總有效的例數(shù)×100%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理

通過(guò)SPSS13.0 軟件加以統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理，計(jì)量方面的資料通過(guò)均數(shù)±進(jìn)行表示，標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）進(jìn)行表示，通過(guò)組間進(jìn)行對(duì)比，以配對(duì)t 進(jìn)行檢驗(yàn)，組間的對(duì)比通過(guò)χ2進(jìn)行分析和檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比

兩組患者的治療總有效率分別為：96.20%、75.95%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

表1：兩組患者治療效果的對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比

觀察組的護(hù)理滿意度為91.14%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為73.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

3 討論

結(jié)合慢性支氣管炎生理和心理的特征，通過(guò)層次理論實(shí)行重點(diǎn)護(hù)理，能夠獲得較好的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度[2]。這種理論來(lái)源于馬斯洛，其能夠有效的幫助護(hù)理人員，滿足患者的實(shí)際需求，進(jìn)而獲得及早的康復(fù)。慢性支氣管炎在急性 期的治療，慢性支氣管炎病程進(jìn)展、預(yù)后均有一定臨床價(jià)值。為滿足患者的不同需求，應(yīng)加強(qiáng)慢性支氣管炎的治療效果，以確?；颊咦o(hù)理的滿意程度[3]。慢性支氣管炎，為臨床方面比較常見(jiàn)的病癥，其能夠滿足不同層次患者的實(shí)際需求。因此，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行全面的分析和評(píng)估，以滿足其不同層次的需求[4]。護(hù)理人員，應(yīng)結(jié)合層次理論對(duì)患者實(shí)行系統(tǒng)且全面的評(píng)估，使得患者的需求能夠被滿足，且不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。護(hù)理人員應(yīng)以患者的生理方面、心理和安全方面進(jìn)行護(hù)理，結(jié)合患者的病情制定針對(duì)性的護(hù)理方案，進(jìn)而確?；颊叩臋C(jī)體的穩(wěn)定，保證患者的身心健康。

表2：兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比[n（%）]

綜上所述，慢性支氣管炎患者通過(guò)層次理論實(shí)行護(hù)理，護(hù)理效果較好，同時(shí)可提高護(hù)理的滿意度和治療效果，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。