何文嫻 洪正云

【摘 要】目的：探討化療聯(lián)合同步放療治療對胃癌患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量的影響。方法：本次研究共選取84例胃癌患者，患者的入院時間在2017年1月到2018年6月之間，根據(jù)患者治療方法分為觀察組（包括42例患者）和對照組（包括42例患者）。對照組患者單純進(jìn)行化療治療，觀察組患者則給予化療聯(lián)合同步放療治療。結(jié)果：兩組患者治療前的KPS評分相當(dāng)，P值>0.05;但對照組患者在治療后KPS評分有顯著降低，與治療前相比差異顯著，P值<0.05;觀察組患者治療后KPS評分與治療前相比無顯著變化，P值>0.05。兩組患者治療后的KPS評分相比，觀察組顯著高于對照組，P值<0.05。觀察組患者治療后的各項SRSS評分，均顯著低于對照組，P值均<0.05。結(jié)論：化療聯(lián)合同步放療治療胃癌，可有效改善患者的生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】化療;同步放療;胃癌;生活質(zhì)量;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】 R365

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-218-01

胃癌是當(dāng)前發(fā)病率較高的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，具有較高的致死率。目前臨床對于胃癌的治療主要以根治性手術(shù)為主，但患者術(shù)后存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險[1]。因此，臨床一直致力于探索一種更加有效的療法[2]。為了有效提升胃癌患者的臨床療效，我院采用化療聯(lián)合同步放療的治療方案對胃癌患者實施治療，在改善患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量方面表現(xiàn)出了顯著的應(yīng)用效果。以下進(jìn)行報道：

1 對象與方法

1.1 研究對象

本次研究共選取84例胃癌患者，患者的入院時間在2017年1月到2018年6月之間，根據(jù)患者治療方法分為觀察組（包括42例患者）和對照組（包括42例患者）。觀察組：共計42例患者，男性和女性分別為25例和17例，患者年齡從41歲到77歲，平均年齡（57.4±6.3）歲。對照組：共計45例患者，男性和女性分別為26例和16例，患者年齡從43歲到79歲，平均年齡（58.2±7.1）歲。以上患者的組間資料比較差異均不存在差異性P>0.05，該研究實施前獲得了倫理委員會的審核和批準(zhǔn)。

1.2 研究方法

對照組患者單純進(jìn)行化療治療，觀察組患者則給予化療聯(lián)合同步放療治療，具體如下：①化療：卡培他濱片（上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20080101）850mg/，每日口服2次。②同步放療：根據(jù)CT檢查結(jié)果實施靶區(qū)放療治療，總劑量為45Gy，1.8Gy/d，每周治療5次。兩組患者均治療2周時間。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析利用spss21.0進(jìn)行，計量資料用“標(biāo)準(zhǔn)數(shù)±方差”表示，行t檢驗;計數(shù)資料則用“百分比”表示，行X2檢驗;若p<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的KPS評分改善情況比較

患者的生活質(zhì)量改善情況應(yīng)用KPS（功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)）[3]進(jìn)行評價，評價結(jié)果顯示，兩組患者治療前的KPS評分相當(dāng)，P值>0.05;但對照組患者在治療后KPS評分有顯著降低，與治療前相比差異顯著，P值<0.05;觀察組患者治療后KPS評分與治療前相比無顯著變化，P值>0.05。兩組患者治療后的KPS評分相比，觀察組顯著高于對照組，P值<0.05。如下表1：

2.2 兩組患者治療后的SRSS評分比較

患者治療后的睡眠質(zhì)量應(yīng)用SRSS（睡眠狀況自評量表）[4]進(jìn)行評價，評價結(jié)果顯示，觀察組患者治療后的各項SRSS評分，均顯著低于對照組，P值均<0.05。如下表2：

3 討論

臨床對于胃癌的治療一直都在進(jìn)行不斷地探索，其宗旨在于如何有效延長患者的生存期，且將疾病和相關(guān)治療對患者生活質(zhì)量造成的不利影響降到最低，即在有效延長患者生存期的基礎(chǔ)上，最大程度保證患者的生活質(zhì)量。

化療聯(lián)合同步放療的治療方案在胃癌患者的治療中，能夠顯著提高癌癥病灶區(qū)域的放療敏感性，同時由于在放療治療過程中借助了CT定位技術(shù)，因此能夠使治療更具有針對性，從而顯著減少對患者周圍正常組織器官的損傷，不僅能夠提高療效，還能夠減低治療所帶來的副作用。因此，該治療方案在改善患者生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量方面要更具優(yōu)勢[5]。

綜上所述，化療聯(lián)合同步放療治療胃癌，可有效改善患者的生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]董青，侯麗，田劭丹，等.胃癌高凝狀態(tài)的發(fā)生機(jī)制及中醫(yī)研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（03）：134-136.

[2]潘麗麗.護(hù)理干預(yù)對胃癌化療患者不良反應(yīng)及治療依從性的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（06）：117-119.

[3]劉飛，賈鑑慧，孫麗萍，等.奧利沙鉑、多西紫杉醇化療方案聯(lián)合同步三維適形放療治療晚期非小細(xì)胞癌的近期臨床療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，14（07）：1315-1319.

[4]張存良，姚路靜.甲地孕酮聯(lián)合 TCF 化療方案對晚期胃癌患者生活質(zhì)量的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（11）：82-84.

[5]邱雨寬.奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱化療同步放療對局部晚期胃癌患者生存質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J].海峽藥學(xué)，2016，28（06）：166-167.