摘要:目的:探究臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于下肢靜脈曲張患者圍術(shù)期的臨床效果。方法 此次研究對(duì)象為我院收治的50例下肢靜脈曲張患者(均為2018年1月至2019年1月期間),以不同的護(hù)理方式將患者平均分組,分別將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理路徑干預(yù)的患者設(shè)為對(duì)照組(25例)、觀察組(25例)。觀察兩組癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 觀察組癥狀(潰瘍面、小腿麻木與皮下血腫)消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(Plt;0.05)。結(jié)論 在下肢靜脈曲張患者圍術(shù)期實(shí)施臨床護(hù)理路徑,可促進(jìn)患者臨床癥狀的改善。
關(guān)鍵詞:下肢靜脈曲張;圍手術(shù)期;臨床護(hù)理路徑干預(yù)
前言
相關(guān)資料表明,長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)或站立易增加下肢靜脈脈壓導(dǎo)致血管擴(kuò)張、延長(zhǎng)引起下肢深靜脈曲張,需要及時(shí)采取手術(shù)治療改善相應(yīng)的臨床癥狀。但手術(shù)治療屬于有創(chuàng)操作,若下肢深靜脈曲張患者圍術(shù)期準(zhǔn)備不充分,極易引發(fā)感染或并發(fā)癥,不利于各臨床癥狀的改善。故此次研究我院應(yīng)用臨床護(hù)理路徑干預(yù)于25例下肢靜脈曲張患者圍術(shù)期,并針對(duì)取得的護(hù)理效果做如下分析。
1.資料與方法
1.1一般資料
此次研究對(duì)象為我院收治的50例下肢靜脈曲張患者(均為2018年1月至2019年1月期間)。納入患者均已診斷為下肢靜脈曲張,并且患者自愿加入研究,已排除合并感染疾病、溝通障礙與血液系統(tǒng)疾病患者。以不同的護(hù)理方式將患者平均分組,分別將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理干預(yù)的患者設(shè)為對(duì)照組(25例)、觀察組(25例)。對(duì)照組男性10例,女性15例;年齡范圍在23~65歲之間,平均年齡為(42.15±3.37)歲;住院時(shí)間范圍在24~73d之間,平均(46.64±7.58)d。觀察組男性9例,女性16例;年齡范圍在24~65歲之間,平均年齡為(43.02±3.12)歲;住院時(shí)間范圍在25~70d之間,平均(45.23±7.10)d。在上述資料比較上,組間無(wú)顯著差異(Pgt;0.05)。
1.2方法
在對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即護(hù)理人員協(xié)助患者完善各檢查,并做好各基礎(chǔ)護(hù)理工作等。
在觀察組則實(shí)施臨床護(hù)理路徑干預(yù),方法:(1)入院1~3d:護(hù)理人員帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,并向其講解手術(shù)的注意事項(xiàng),從而穩(wěn)定患者情緒,提升其依從性;(2)手術(shù)日:術(shù)前協(xié)助患者做足準(zhǔn)備,手術(shù)開(kāi)始后協(xié)助患者正確擺放體位,采取相應(yīng)的措施保護(hù)好患者的隱私部位,并做好保暖工作。若術(shù)中患者病情發(fā)生變化,護(hù)理人員及時(shí)配合麻醉師進(jìn)行相應(yīng)的處理。手術(shù)完成后,在患者麻醉未蘇醒時(shí)予以相應(yīng)的保護(hù)措施,避免患者墜床,并于患者麻醉蘇醒后送回病房。(3)術(shù)后1d:對(duì)患者各項(xiàng)生命體征、患肢與切口情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察,予以患者必要的幫助與護(hù)理。術(shù)后協(xié)助患者進(jìn)行早期功能鍛煉,叮囑患者堅(jiān)持穿彈力襪加快患肢的恢復(fù)速度,避免過(guò)度勞累或長(zhǎng)時(shí)間站立。(4)出院日:在患者出院前,常規(guī)評(píng)估其切口愈合情況與肢體功能,向患者交代日常生活的注意事項(xiàng),例如堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、避免久坐久站等,若有不適應(yīng)盡快回院復(fù)診。
1.3觀察指標(biāo)
術(shù)后對(duì)兩組隨訪6個(gè)月,并記錄兩組癥狀消失時(shí)間,即潰瘍面、小腿麻木與皮下血腫。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量指標(biāo)采用()表示,行t檢驗(yàn),Plt;0.05說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
對(duì)比表1發(fā)現(xiàn),觀察組癥狀(潰瘍面、小腿麻木與皮下血腫)消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(Plt;0.05)。
3.討論
臨床護(hù)理路徑是依據(jù)患者病情與手術(shù)治療特點(diǎn)制定出護(hù)理路徑圖并全面實(shí)施的護(hù)理工作模式,因操作時(shí)間順序嚴(yán)格,護(hù)理計(jì)劃與護(hù)理目標(biāo)明確,可保證臨床護(hù)理工作的有效性與及時(shí)性,現(xiàn)在臨床各科疾病治療中均已得到大力應(yīng)用。下肢靜脈曲張患者的治療以手術(shù)為主,若在患者圍術(shù)期予以相應(yīng)的護(hù)理,可優(yōu)化了術(shù)前檢查流程,落實(shí)術(shù)前的健康教育工作,從而緩解患者術(shù)前面對(duì)手術(shù)治療的緊張情緒,以最佳的狀態(tài)接受治療。同時(shí),手術(shù)治療當(dāng)天,由護(hù)理人員負(fù)責(zé)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)情況,一方面是予以患者鼓勵(lì)與支持,減輕諸多因素對(duì)手術(shù)治療造成的不良影響;另一方面則是保障手術(shù)治療的安全性,為術(shù)后臨床癥狀的消失創(chuàng)造良好條件。待手術(shù)完成后,視患者恢復(fù)情況開(kāi)展功能訓(xùn)練,可促進(jìn)患肢的恢復(fù),避免患者長(zhǎng)時(shí)間臥床休息而引發(fā)壓瘡等并發(fā)癥。此次研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組癥狀(潰瘍面、小腿麻木與皮下血腫)消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著(Plt;0.05)。由此可見(jiàn),予以下肢靜脈曲張患者臨床護(hù)理路徑,可促進(jìn)癥狀(潰瘍、皮下血腫與小腿麻木)的緩解與消失。
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