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        早期康復護理干預對腦中風患者治療效果及預后的作用分析

        2019-04-29 00:00:00肖婷
        健康護理 2019年18期

        摘要:目的:探究腦中風患者接受早期康復護理干預的效果。方法 將腦中風患者100例,以雙盲法,隨機分組,時間為2018年2月-2019年2月,實驗組早期康復護理干預,對照組常規(guī)護理干預,分析2組腦中風患者護理的結果。結果 2組干預后的FMA評分、BI指數(shù)均較干預前升高,實驗組干預后的FMA評分、BI指數(shù)較對照組高,Plt;0.05;2組干預后的SAS評分、SDS評分均較干預前降低,實驗組干預后的SAS評分、SDS評分低于對照組,Plt;0.05。結論 腦中風患者接受早期康復護理干預,其效果好,更好對其生活能力、運動功能改善,意義重大。

        關鍵詞:早期康復護理;腦中風;肢體功能

        腦中風后癱瘓,會降低患者的運動功能,影響其生活質量,部分患者還會出現(xiàn)語言不利、吞咽障礙等后遺癥[1],因此,做好腦中風患者的康復護理干預,十分必要。本研究主要對腦中風患者接受早期康復護理干預的效果作觀察,如下:

        1資料與方法

        1.1 資料

        將腦中風患者100例,以雙盲法,隨機分組,時間為2018年2月-2019年2月,每組為50例。

        納入標準:a:確診為腦中風;b:意識清晰;c:自愿配合本研究。

        排除標準:a:伴有肝腎心等重要器官嚴重障礙者;b:合并惡性腫瘤者;c:嚴重并發(fā)癥者;d:神經系統(tǒng)退行性疾病者;e:難以對本研究配合者。

        實驗組中,年齡53歲-82歲,均值(68.49±3.58)歲,病程1d-7d,均值(2.56±0.51)d,男29例,女21例。對照組中,年齡51歲-83歲,均值(67.97±3.62)歲,病程1d-8d,均值(2.75±0.44)d,男30例,女20例。對比2組腦中風患者的資料,無統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。

        1.2 方法

        對照組常規(guī)護理干預,包括腦循環(huán)改善、血壓控制、用藥指導、心理護理等。

        實驗組早期康復護理干預,具有為:

        1.2.1 臥床訓練

        囑咐患者保持合理體位,并定時協(xié)助其翻身。對于疼痛、腫脹周圍部位,實施向心性按摩(由遠到近),以此對淋巴、血液循環(huán)促進,患者癥狀消除后,實施離心按摩(由近到遠),從而對運動功能的恢復促進。按摩后,實施關節(jié)被動運動,如踝關節(jié)背屈、膝關節(jié)屈伸等,由大關節(jié),逐漸向小關節(jié),進行訓練。條件允許時,指導患者自主在床上翻身訓練,并對其皮膚情況觀察。

        1.2.2 坐位訓練

        按照患者機體恢復情況,首先進行床上坐位,之后床邊坐位,由床至輪椅,最后輪椅至站立位,保持循序漸進的原則,由簡到繁。

        1.2.3 站立訓練

        病情穩(wěn)定,且已經對坐位期訓練完成后,可實施站立訓練,護理人員首先協(xié)助其靠墻站立,若其存在不適感,則停止訓練,之后逐漸向前緩慢行走。

        1.2.4 行走訓練

        患者可獨立站立,且其患側能夠承受1/2體重時,可實施步行訓練,協(xié)助患者通過手扶支撐位來站立之后逐漸向獨立站立過渡,之后緩慢行走。

        1.3 觀察指標

        對2組干預前后運動功能(FMA評分評價,總分100分,評分越高者,其運動功能越好)、日常生活能力(BI指數(shù)評價,總分100分,評分越高者,其日常生活能力越好)、心理狀態(tài)(SAS焦慮自評量表評價焦慮,SDS抑郁自評量表評價抑郁,評分越高者,即表示其焦慮、抑郁越嚴重)作觀察分析。

        1.4 數(shù)據(jù)分析

        數(shù)據(jù)經SPSS21.0軟件作統(tǒng)計學處理,Plt;0.05,統(tǒng)計學有意義。

        2結果

        2.1 2組運動功能、日常生活能力分析

        2組干預后的FMA評分、BI指數(shù)均較干預前升高,實驗組干預后的FMA評分、BI指數(shù)較對照組高,Plt;0.05。如表1:

        2.2 2組心理狀態(tài)分析

        2組干預后的SAS評分、SDS評分均較干預前降低,實驗組干預后的SAS評分、SDS評分低于對照組,Plt;0.05。如表2:

        3討論

        腦中風即腦卒中,其是腦部疾病,具有進展快、疾病急、殘疾率、死亡率高等特點,若患者在疾病的發(fā)生后,未能得以有效治療,則可引發(fā)多種并發(fā)癥的出現(xiàn),如癱瘓等。多數(shù)腦中風患者,其對自身疾病知識較為缺乏,受到心理壓力、疾病應激能力差等因素的影響,會出現(xiàn)治療抵觸的情況,影響其康復的進程。

        本研究中,2組干預后的FMA評分、BI指數(shù)均較干預前升高,實驗組干預后的FMA評分、BI指數(shù)較對照組高;2組干預后的SAS評分、SDS評分均較干預前降低,實驗組干預后的SAS評分、SDS評分低于對照組。即早期康復護理干預,可改善患者的運動功能、日常生活能力以及心理狀態(tài)。早期康復護理,其是于常規(guī)護理的基礎上,對康復訓練、健康教育、心理護理等進一步的強化,以此促進其日常生活能力的提高[2]。為腦中風患者實施早期康復護理的過程中,是根據(jù)患者的具體承受能力、偏癱情況等,以循序漸進的原則,由被動運動向主動運動過渡,并給予患者疾病知識的講解,充分安慰、鼓勵患者,可糾正其不良的疾病認知,緩解其不良心理狀態(tài),以此積極面對疾病和疾病的治療。

        綜上所述,早期康復護理應用于腦中風患者中,其康復的效果好,能夠提高患者的日常生活能力、運動功能,減輕其不良心理,更好促進腦中風患者預后的改善。

        參考文獻:

        [1]覃勤.缺血性中風恢復期病人肢體康復中西醫(yī)護理研究進展[J].全科護理,2016,14(10):996-998.

        [2]嚴潔.早期康復護理對腦中風偏癱患者運動功能和日?;顒幽芰Φ挠绊懺u價[J].健康必讀,2019,27(13):203.

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