摘要：目的：對全面護理干預(yù)在不穩(wěn)定心絞痛患者護理中應(yīng)用的效果進行探討。方法：選取2017年10月至2018年10月期間68例不穩(wěn)定心絞痛患者，隨機分為觀察組與對照組，各34例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施全面護理干預(yù)，對比兩組護理效果。結(jié)果：在心絞痛發(fā)作頻次、持續(xù)時間方面，觀察組均少于對照組（P<0.05）;護理滿意度對比，觀察組（97.06%）高于對照組（76.47%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：全面護理干預(yù)在不穩(wěn)定心絞痛患者護理中應(yīng)用，對患者癥狀有較好緩解效果，護理質(zhì)量較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：全面護理干預(yù);不穩(wěn)定心絞痛;滿意度

心血管疾病中，不穩(wěn)定心絞痛比較多見，目前該病尚無特效治療藥物，臨床中以抗凝、控制血壓、調(diào)脂等治療為主，患者通常需長時間治療。而長期治療中，患者在精神、經(jīng)濟等方面承受的壓力較大，負(fù)性情緒明顯，對治療依從性容易產(chǎn)生影響[1]。因此，對不穩(wěn)定心絞痛患者實施有效的護理干預(yù)措施至關(guān)重要。本次研究對68例不穩(wěn)定心絞痛患者進行研究，對全面護理干預(yù)應(yīng)用的效果進行觀察，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月期間68例不穩(wěn)定心絞痛患者，隨機分為觀察組與對照組，各34例。對照組中，男性19例，女性15例，年齡最小47歲，最大76歲，平均（49.3±4.4）歲，病程最短17d，最長63d，平均（38.4±6.8）d;觀察組組中，男性18例，女性16例，年齡最小46歲，最大78歲，平均（49.7±4.2）歲，病程最短16d，最長65d，平均（38.7±6.6）d。所有患者駿景心動圖、心電圖確診為不穩(wěn)定心絞痛，意識正常、思維清楚;排除重要臟器功能障礙者、重度心律失常者、嚴(yán)重心力衰竭者、急性心肌梗死者、心源性休克者、急性心功能不全者及精神疾病者。一般資料對比，兩組無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，如用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測及基礎(chǔ)護理等內(nèi)容。觀察組實施全面護理干預(yù)，具體方法：①健康教育。針對不穩(wěn)定心絞痛疾病相關(guān)知識向患者進行講解，讓患者對自身疾病加強認(rèn)知，了解疾病發(fā)生的原因、治療方法、用藥方法及不良反應(yīng)等;并指導(dǎo)自身日常生活習(xí)慣對疾病的影響，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。②心理護理。由于不穩(wěn)定心絞痛患者隨時有可能出現(xiàn)心絞痛癥狀，在疾病長期影響下，患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，不利于疾病的控制。護理時，要求護理人員對患者的心理狀態(tài)加強了解，及時進行心理疏導(dǎo)，尤其對患者存在的問題需耐心解答，讓患者在治療期間保持良好心態(tài)，有利于治療依從性的提高。③飲食干預(yù)。針對患者的飲食習(xí)慣、病情特點等因素，對患者的飲食進行指導(dǎo)，要求家屬多給患者準(zhǔn)備富含纖維素的水果、蔬菜，飲食中盡量以低脂肪、膽固醇及低熱量食物為主，合理搭配，減少鹽分?jǐn)z入，確?；颊邫C體能夠攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)。④運動指導(dǎo)。根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，對患者日常運動進行指導(dǎo)， 要求患者堅持散步、慢跑及打太極拳，以有氧運動為主，運動頻次不低于每周3次，每次運動時間控制在30min左右。⑤出院指導(dǎo)。出院時，護理人員對患者在心絞痛發(fā)作使的緩解方法進行指導(dǎo)，教給患者病情自我監(jiān)測的方法，叮囑患者定期復(fù)查，出院后如出現(xiàn)任何異常情況，要求患者立即來院就診。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者心絞痛發(fā)作頻次及持續(xù)時間進行對比;采用本院自制護理滿意度調(diào)查問卷，對兩組患者護理滿意度進行統(tǒng)計對比，問卷滿分100分，非常滿意：≥90分、滿意：70～89分、不滿意：<70分，滿意度=1-不滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，計量資料用t檢驗，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料用χ2檢驗，用%表示。

2結(jié)果

2.1兩組心絞痛發(fā)作頻次及持續(xù)時間對比

觀察組心絞痛發(fā)作頻次、持續(xù)時間均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1：

2.2兩組護理滿意度對比

觀察組滿意度為97.06%，高于對照組的76.47%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表2：

3討論

心內(nèi)科疾病中，不穩(wěn)定心絞痛比較常見，該病的發(fā)生與血栓形成、血管收縮及內(nèi)膜出血等因素相關(guān)[2]。主要因冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而發(fā)病，患者主要表現(xiàn)為心悸、胸痛等癥狀[3]。不穩(wěn)定心絞痛患者由于心絞痛容易反復(fù)發(fā)作，病程較長，患者在治療期間容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，不利于治療效果的實現(xiàn)。所以，治療期間對患者實施全面護理干預(yù)非常必要。全面護理干預(yù)措施的應(yīng)用，通過健康教育，讓患者了解自身疾病，認(rèn)識到積極配合治療對疾病康復(fù)的重要性;通過心理護理，使患者保持樂觀情緒，有利于治療依從性的提升;通過飲食干預(yù)、運動干預(yù)，可使患者機體功能恢復(fù)，抵抗力提升，對心絞痛發(fā)作有預(yù)防作用，有利于患者盡早康復(fù)。本組研究結(jié)果顯示，觀察組心絞痛發(fā)作頻次及持續(xù)時間均低于對照組（P<0.05），觀察組護理滿意度達(dá)到97.06%，高于對照組的76.47%，差異顯著P<0.05），提示全面護理干預(yù)的應(yīng)用，對心絞痛患者癥狀有明顯緩解作用，同時也使內(nèi)科護理服務(wù)質(zhì)量得到提升。

綜上所述，對不穩(wěn)定心絞痛患者實施全面護理干預(yù)，護理效果較好，有推廣的價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳玉國.系統(tǒng)性護理干預(yù)在不穩(wěn)定型心絞痛患者護理中的應(yīng)用價值探討[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2018，25（11）：41-43.

[2]司曉芳.強化護理干預(yù)對不穩(wěn)定型心絞痛患者生活質(zhì)量及護理工作滿意度的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2018，25（10）：1188-1190.

[3]熊春茹.個體化全方位護理干預(yù)對不穩(wěn)定型心絞痛伴情緒障礙患者的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（15）：153-154.