摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國家越來越重視現(xiàn)有的醫(yī)院神經(jīng)外科護(hù)理管理工作，開始發(fā)出相應(yīng)的法律法規(guī)給予支持。為了進(jìn)一步降低我國神經(jīng)外科護(hù)理不良事件的發(fā)生概率，必須要選用相應(yīng)的樣本對其進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的防范規(guī)劃。因此，本文主要針對現(xiàn)有的神經(jīng)外科護(hù)理不良事件進(jìn)行簡要分析，并提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科護(hù)理;護(hù)理不良事件;分析探討

1.前言

目前，隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷變化，我國醫(yī)療護(hù)理管理工作也愈加復(fù)雜，但是在醫(yī)療護(hù)理方面，很多的醫(yī)院患者在進(jìn)行診斷和治療中也會(huì)出現(xiàn)部分不良事件。這些事件有時(shí)可能是偶然，有時(shí)也許是計(jì)劃中的，因此，作為醫(yī)護(hù)人員必須要對其進(jìn)行合理性分析，減少意外事故的發(fā)生，積極的加強(qiáng)對于應(yīng)對措施的管理，做好安全防范工作。

2.資料來源與收集

在實(shí)際的社會(huì)發(fā)展中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，以某市中心的醫(yī)院為例，2012年5月至2016年4月間我國某市中心醫(yī)院發(fā)生了35例護(hù)理不良的病患臨床事件，其中男性20人，女性15人，且年齡一般是在26-60之間，其中發(fā)生不良護(hù)理事件的患者，腦出血患者14戶，其他的則為顱內(nèi)骨折患者。這直接導(dǎo)致目前我國病患患病以及病情惡化的概率越來越高。因此，本文主要采用回顧性的分析方法，分析我國某市中心的神經(jīng)外科護(hù)理不良事件發(fā)生的原因。

3.結(jié)果分析

在日常的護(hù)理管理中，護(hù)理不良事件發(fā)生的概率非常大，很多護(hù)理不良事件的發(fā)生通常都是患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作不到位，護(hù)理行為不專業(yè)和不規(guī)范。其中患者中有25%的患者是靜脈炎的患者，有21%的患者是骨折患者，剩余的也是基礎(chǔ)護(hù)理不到位所導(dǎo)致的。患者基礎(chǔ)性護(hù)理出現(xiàn)疏忽一般在晚上護(hù)理時(shí)經(jīng)常發(fā)生，這主要是因?yàn)楝F(xiàn)有的管理工作在晚上比較疏忽，給了不良值班人員機(jī)會(huì)。

4.影響醫(yī)院出現(xiàn)不良護(hù)理的主要因素

目前我國神經(jīng)外科患者經(jīng)常由于種種原因，導(dǎo)致其他的并發(fā)癥和意外事件。一旦出現(xiàn)疏忽或者是其他的情況，就可能會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果，因此護(hù)患之間的糾紛和投訴事件常有發(fā)生。神經(jīng)外科的日常護(hù)理人員要提高服務(wù)與防范意識(shí)，減少醫(yī)療護(hù)理不良事件。經(jīng)過多樣本分析研究，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)主要有以下幾個(gè)影響因素。

4.1患者自身出現(xiàn)抵抗情緒

在對神經(jīng)外科患者的進(jìn)行護(hù)理時(shí)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多神經(jīng)外科的患者大多數(shù)表現(xiàn)為不同層次的精神障礙，比如說，狂暴癥，抑郁攻擊癥以及癡呆患者的躁動(dòng)不安等。因此在日常的護(hù)理以及治療中，患者常常出現(xiàn)抵抗情緒，不積極的配合治療與輸液，這樣就經(jīng)常發(fā)生意外的管路滑脫以及患者墜床跌倒事件。部分患者由于自身比較多動(dòng)使得病情愈加惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)受損，患者的內(nèi)部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，而醫(yī)護(hù)人員也不愿與這樣的患者進(jìn)行相處，就會(huì)使得護(hù)理不良事件發(fā)生。

4.2護(hù)理人員工作不到位

目前我國護(hù)理工作人員中對護(hù)理的專業(yè)性知識(shí)和護(hù)理安全了解不足，經(jīng)常出現(xiàn)不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不嚴(yán)于職守的情況。由于很多神經(jīng)外科的患者，精神都存在障礙，護(hù)理工作者可能會(huì)對患者產(chǎn)生恐懼情緒，對患者的病情觀察不仔細(xì)，從而出現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理不到位，用藥錯(cuò)誤等情況。同時(shí)現(xiàn)階段已經(jīng)開始了出現(xiàn)新的臨床技術(shù)與設(shè)備，如果護(hù)理人員不積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)新技術(shù)和使用新設(shè)備，很容易導(dǎo)致護(hù)理不良事件。除此之外，護(hù)理工作頻繁瑣碎，人員相對不足，思想壓力較其他行業(yè)更大，護(hù)理人員的消極怠工心理常常出現(xiàn)，容易在工作中出現(xiàn)操作失誤，出現(xiàn)護(hù)理不良事件。在護(hù)理工作中，很多護(hù)理人員的臨床護(hù)理工作繁重，護(hù)理人員的身體素質(zhì)不足以支撐其基本的護(hù)理工作，對儀器設(shè)備的用藥管理缺乏統(tǒng)籌安排，直接導(dǎo)致了醫(yī)院護(hù)理安全出現(xiàn)疏漏。

5.神經(jīng)外科護(hù)理不良事件的防范措施

5.1嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求進(jìn)行護(hù)理

在進(jìn)行神經(jīng)外科患者護(hù)理工作中，針對神經(jīng)外科患者的嚴(yán)重病情，必須要在護(hù)理中做好相應(yīng)的管道識(shí)別工作和固定識(shí)別工作，嚴(yán)格按照規(guī)定的要求來進(jìn)行護(hù)理，保持患者的引流管的通暢，減少并發(fā)癥發(fā)生的概率。在護(hù)理工作中還要根據(jù)治療與護(hù)理的要求采取正確的體位，減少患者的抵觸情緒。除此之外，還要積極的向患者的家屬做好解釋工作，取得患者家屬的理解與認(rèn)可，采取相應(yīng)的措施，對其進(jìn)行防范處理。

5.2健全護(hù)理人員的管理制度

針對護(hù)理不良事件，必須要加強(qiáng)對于護(hù)理人員的專業(yè)性知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的技術(shù)水平以及對風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)教育與法律法規(guī)的培訓(xùn)工作。護(hù)理人員要嚴(yán)格地執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度，增強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)與安全意識(shí)，把每一個(gè)護(hù)理工作做到完善，減少不安全的隱患問題發(fā)生。除此之外，還需要制定切實(shí)可行的護(hù)理程序，完善護(hù)理流程，制定緊急的預(yù)防方案，在加強(qiáng)質(zhì)量檢查的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)落實(shí)相關(guān)的規(guī)章制度執(zhí)行情況。針對護(hù)理人員不足的問題，必須要合理的安排工作流程，避免長期性的超負(fù)荷工作。

6.結(jié)束語

綜上所述，現(xiàn)階段國家越來越重視醫(yī)院醫(yī)療的神經(jīng)外科護(hù)理工作。但是由于其護(hù)理不良事件頻繁發(fā)生，我國部分人員已經(jīng)對其產(chǎn)生了恐懼心理。神經(jīng)外科主要是以病情快，病殘率高為主的患者集中區(qū)域，在護(hù)理過程中必須要了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生類型，提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保障患者的安全。且護(hù)理人員還要加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)性素養(yǎng)，加強(qiáng)觀察病情的能力，促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展。

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