摘要：目的：消毒供應中心采取優(yōu)質(zhì)護理形式，分析對工作質(zhì)量提高的影響，了解優(yōu)質(zhì)護理的應用效果，以期完全消毒供應中心的系列工作。方法：調(diào)查我院2017年度與2018年度消毒供應中心各項任務的完成情況，2018年度施行優(yōu)質(zhì)護理，之前皆施行原本的常規(guī)護理，對比其滅菌合格率、洗滌合格率、分類合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率。并針對消毒供應中心出現(xiàn)的危險事件進行調(diào)查，基于工作中刺傷、嘈雜、感染、過敏的發(fā)生例數(shù)進行對比分析。結(jié)果：2018年度各項工作的合格率均較高，同時出現(xiàn)不良影響的幾率也較低，兩組對比分析具有顯著性差異（Plt;0.05）。結(jié)論：消毒供應中心可不斷展開護理工作的優(yōu)化，分析工作中的相應問題進行糾正，優(yōu)化消毒供應中心工作模式，促使工作質(zhì)量得以提高。

關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;消毒供應中心;工作質(zhì)量;應用效果

引言：消毒供應中心承載著醫(yī)院系列的消毒處理工作，將醫(yī)院相應器械均清洗干凈后，以備不時之需，工作內(nèi)容比較繁瑣，且具有一定的危險性與危害性，工作中既要保護自我，又要充分的按照要求清洗消毒，達到醫(yī)院器械使用標準，工作中不斷反思與糾正，完善消毒供應中心系列工作模式，優(yōu)化消毒處理的工作環(huán)境，可使得消毒供應中心分工明確，工作處理更加得當，有助于提高工作質(zhì)量，提高消毒應用的安全性。

1.資料與方法

1.1一般資料

調(diào)查我院2017年度與2018年度消毒供應中心各項任務的完成情況，2018年度施行優(yōu)質(zhì)護理，之前皆施行原本的常規(guī)護理。

1.2方法

常規(guī)護理：基于醫(yī)院消毒供應中心建立等各項規(guī)章制度與職責任務，對護理人員進行評價，嚴格無菌操作，將供應室的功能區(qū)劃分開，并制定相應的工作流程，不允許遺漏或者跳過某流程工作，未滅菌與滅菌分開，防止交叉污染。質(zhì)量的監(jiān)控落實到責任人，工作人員均應掌握標準，未掌握標準操作的不允許獨立工作，定期進行檢查，核對器械處理是否滿足相應需求，詳細記錄相應滅菌的所需時間、滅菌器號、鍋次、壓力、溫度等數(shù)據(jù)，做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，規(guī)范器材的使用模式，定期對護理人員進行工作相關的化學、物理學科知識培訓等。

優(yōu)質(zhì)護理：對日常使用的滅菌器進行程序監(jiān)測和化學指示卡（劑）監(jiān)測，對滅菌后的物品隨機抽樣做細菌培養(yǎng)。必須按規(guī)范進行，鍋內(nèi)物品按規(guī)定放置，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)測 對洗滌、包裝、滅菌等各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)測，上一道工序由下一道工序把關，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制?；厥盏尼t(yī)療用品的洗滌工序按照回收分類浸泡、洗滌（去熱原）、清洗等步驟認真落實，重視每一個步驟，對每批洗滌物品進行嚴格質(zhì)量監(jiān)測。注意改變傳統(tǒng)難以分辨的標識，在包裝與發(fā)放中，選擇更加明確的標識形式，雙人檢查無誤后進入滅菌室，監(jiān)測數(shù)據(jù)的過程中采取計算機模式，盡可能簡化數(shù)據(jù)監(jiān)控與記錄的復雜性，杜絕不合格物品入室存放，入室時詳細記錄物品種類數(shù)量，室內(nèi)空氣每日用紫外線燈消毒1次，每次1h。建立優(yōu)質(zhì)護理小組，按照工作人員的數(shù)量與實踐安排等，小組之間需互相檢查，如若出現(xiàn)問題應及時糾正，問責，同時對于及時發(fā)現(xiàn)問題，提出優(yōu)質(zhì)護理對策的小組應予以獎勵，提高護理人員的積極性，建立與各個科室的聯(lián)系，通過線上平臺詢問科室的需求，保障消毒供應室的工作與科室緊密銜接，減少中間誤傳等問題，收集醫(yī)院感染事件案例，并調(diào)查其中與消毒供應室之間的關系，取證，進行問題的分析與制度的整改。

1.3觀察指標

對比其滅菌合格率、洗滌合格率、分類合格率、包裝合格率、發(fā)放合格率。并針對消毒供應中心出現(xiàn)的危險事件進行調(diào)查，基于工作中刺傷、嘈雜、感染、過敏的發(fā)生例數(shù)進行對比分析。

1.4統(tǒng)計學處理

excel等醫(yī)療辦公室軟件下離散數(shù)據(jù)的統(tǒng)計并分類計數(shù)（X2檢驗，用于推斷兩個總體率或構(gòu)成比之間有無差別），配對計量資料樣本或組間進行比較（t檢驗，觀察此組樣本與總體的差異性），x（平均值）±s（Standard Deviation）表示均數(shù)加減標準差，小概率事件統(tǒng)計當中的質(zhì)量控制Plt;0.05表示具有顯著性差異（百次試驗中，發(fā)生次數(shù)少于5次）。

2.結(jié)果

2017年度滅菌合格率85%、洗滌合格率76%、分類合格率82%、包裝合格率79%、發(fā)放合格率83%。lt;0.05

2018年度滅菌合格率96%、洗滌合格率91%、分類合格率93%、包裝合格率90%、發(fā)放合格率94%。lt;0.05

3.討論

消毒供應室護理的質(zhì)量差異，直接的關系到醫(yī)院的護理效果，關乎到患者的生命安全，是非常重要的后勤保障場所，消毒供應室不允許初來乍到的護理人員試錯，更需要有專業(yè)能力、有系統(tǒng)學科知識素養(yǎng)、有責任感與工作細致性的人來處理問題，消毒供應室需要在優(yōu)質(zhì)護理模式下，更加精細化的展開相應工作安排，按照流程模式進行操作，不允許有一絲的失誤，傳統(tǒng)護理形式雖然也具有一定的優(yōu)勢，但隨著時代的變化，醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，消毒供應室不能停滯不前，考慮到患者更多樣化的需求，考慮到臨床上護理更多形式的創(chuàng)新改變，消毒供應室也應跟隨其腳步，在優(yōu)質(zhì)護理的形勢下提高醫(yī)療衛(wèi)生安全。

參考文獻：

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