摘要:目的:研究觀察在腹腔鏡手術中實施優(yōu)化護理配合術中保溫的臨床應用。方法:在2017年4月-2018年5月期間,篩選了共80例進行腹腔手術的患者,以此作為本次研究的對象,所有患者均實采取優(yōu)化護理配合術中保溫方法進行腹腔鏡手術。通過觀察手術患者術后的恢復情況,比較術后的手術耗費時間、清醒時間和手術配合完成度及不良反應率情況。結果:觀察結果可知,術后患者的耗費時間、清醒時間均低于手術前,手術配合完成度則明顯高于手術前,結果比較,Plt;0.05。同時,經治療后,患者術后產生的不良反應率要低于術前,結果比較差異具有統計學意義。結論:針對腹腔鏡手術患者采取優(yōu)化護理配合術中保溫的治療方式,取得的效果顯著,該治療方式加快患者恢復,改善應激反應,安全性也比較高,在臨床中具有應用價值。
關鍵詞:優(yōu)化護理;術中保溫;腹腔鏡手術;應用效果
伴隨醫(yī)療技術發(fā)展的日益提高和發(fā)展,腹腔鏡技術得到發(fā)展并逐漸完善。作為一種微創(chuàng)療法,其具備易操作、創(chuàng)傷小、出血量少和術后恢復較快等優(yōu)勢,在臨床中被廣泛應用[1]。為能保障患者術后恢復的更快,且滿足患者的治療需求,術中保溫配合合理的優(yōu)化護理治療是強化治療的重要措施[2]?,F將本次研究具體敘述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本次研究,篩選了本院在2017年4月-2018年5月期間內,共80例進行腹腔手術的患者作為本次的研究對象。其中,膽囊疾病手術18例,婦科手術16例,胃腸手術28例,肝脾臟手術18例;男性患者有43例,女性患者有37例,年齡在22歲到64歲之間,平均年齡(43±1.29)歲。本次研究參與的患者均自愿參與,并簽署了同意書。納入標準:所有患者均符合進行腹腔鏡手術的病理診斷標準;且對手術、麻醉等無禁忌。排除了在哺乳期、妊娠期和無嚴重的腎臟功能損壞的患者。
1.2方法
術前,需將手術室內的恒溫維持在22℃左右,適度保持在55%上下。再對患者實施優(yōu)化護理。具體操作如下:
第一。術前制定有針對性的護理方案。對相關的醫(yī)護人員開展培訓,加強其專業(yè)能力和技術。依據患者自身手術病情明確相應的護理內容。護士在術前對患者進行訪視,充分了解其心理走勢、疾病的認識等,給予患者關懷、信心等,消除其緊張、焦慮等負面情緒。
第二,術中確認手術時用到的醫(yī)療器械。針對手術中需要用到的手術器械,術前要進行消毒,提前備好無菌的手術包,并對手術中使用到的紗布提前熱至37℃,還有用到的沖洗液和靜脈滴注的藥液均提前預熱,溫度保持在37℃。另外,確保術中使用到的各類醫(yī)療器械均準備充分,并配合巡回中清點手術用品,將腹腔鏡的清晰度調好。手術時擺放好患者的體位,調節(jié)好患者雙腿之間的支架高度,并減少暴露部位,即使用升溫毯以及加熱的被子。進行手術后,還需施行濕熱交換器的方式,連接的氣管導管以此保障患者的呼吸道中溫度在恒溫狀態(tài)。時刻監(jiān)測患者的生命特征。
第三,術后及時清點手術用到的物品,同術前的記錄對照,確保無誤后再進行交接。
1.3觀察指標
比較患者術后的手術耗費時間、清醒時間和手術配合完成度,以及術后患者產生不良反應率的情況。
術后的不良反應情況包括胃脹、腹痛和穿刺點紅腫出血。
1.4統計學處理
本次研究使用SPSS20.0統計學軟件進行分析,計量資料用t來檢驗,計數資料用卡方進行檢驗。Plt;0.05,說明該結果比較具有差異有統計學意義。
2結果
2.1患者手術前后的消耗時間、清醒時間和手術完成度
觀察結果可知,術后患者的耗費時間、清醒時間均低于手術前,手術配合完成度則明顯高于手術前,結果比較,Plt;0.05。詳情見表1。
2.2比較術后患者不良反應率情況
經治療后,患者術后產生的不良反應率要低于術前,結果比較差異具有統計學意義。詳情見表2。
3討論
腹腔鏡技術是通過監(jiān)視系在一定清晰程度下查探患者病灶結構,并使用超聲刀加以治療的方式[3]。因該手術需要一定的專業(yè)性,對操作技術的要求較高,而在手術中采取優(yōu)化護理配合術中保溫對整個手術治療過程有著重要的意義。
在維持患者機體內的系統正常運行,使患者體溫保持在恒定狀態(tài),再進行優(yōu)化護理。對患者術前進行全身麻醉,并對相關醫(yī)療器械、沖洗液、注射液、紗布等進行消毒、預熱處理,以此避免出現低體溫,進而減緩其他并發(fā)癥的產生[4-5]。
本研究中,觀察結果可知,術后患者的耗費時間、清醒時間均低于手術前,手術配合完成度則明顯高于手術前,結果比較,Plt;0.05。同時,經治療后,患者術后產生的不良反應率要低于術前,結果比較差異具有統計學意義。
綜上所述,采取優(yōu)化護理配合術中保溫對腹腔鏡手術患者取效果顯著,改善應激狀態(tài),降低不良反應的發(fā)生。
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