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        腦動脈瘤破裂介入栓塞治療和圍術期護理配合的臨床觀察

        2019-04-29 00:00:00楊越
        健康護理 2019年18期

        摘要:目的:研究當前在臨床治療腦動脈瘤破裂圍術期護理和介入栓塞的治療配合,提高當前臨床治療效果,提高患者的生命質(zhì)量。方法:選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關治療的44名腦動脈瘤破裂患者作為研究對象,通過隨機抽樣的方法,將這44名患者分成觀察和實驗組每組患者各22名。2組均行介入栓塞治療,在治療的過程中對照組進行一般護理,實驗組給予針對性的干預護理。研究實驗組和對照組兩組之間的手術成功率、臨床療效以及相關的護理滿意度。結果:實驗組的實際臨床療效為93.2%,栓塞手術的整體成功率為97.7%,患者的護理滿意度95.5%,均顯著高于對照組,且相關差異有統(tǒng)計學意義。結論:通過采用相關的介入栓塞治療腦動脈瘤破裂的治療方法,具有較好的臨床效果,對患者的圍術期進行針對性、科學的相關護理,能夠提高患者的手術成功率,有效降低患者的術后并發(fā)癥機率,提高患者的護理滿意度,值得在臨床中推廣應用。

        關鍵詞:介入栓塞治療;腦動脈瘤破裂;圍術期護理

        隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展,疾病也在逐漸演變,腦動脈瘤是當前在臨床中較為常見的一種顱內(nèi)血管性疾病,在病情發(fā)展的過程中腦動脈瘤會出現(xiàn)破裂的問題[1]。破裂導致患者出現(xiàn)頭痛,在有些時候會出現(xiàn)惡心、嘔吐,嚴重者會危及生命,對患者的生活和生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的負面影響。我院采用介入栓塞術和圍術期護理 配合共同治療腦動脈瘤破裂,有效地提高了當前臨床治療該疾病的治療療效,大大提高了患者的生命質(zhì)量,現(xiàn)將相關情況報告如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選擇自2017年1月至2019年1月在我院接受相關治療的44名腦動脈瘤破裂患者作為研究對象,通過隨機抽樣的方法,將這44名患者分成觀察和實驗組每組患者各22名。兩組均進行介入栓塞治療,在治療的過程中對照組進行一般護理,實驗組給予針對性的干預護理。研究實驗組和對照組兩組之間的手術成功率、臨床療效以及相關的護理滿意度。

        1.2護理方法

        對照組給予一般護理:嚴格按照醫(yī)師要 求進行栓塞用藥,進行常規(guī)抗感染護理。干預組在整個圍術期 均給予針對性的護理干預:嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征,如 發(fā)現(xiàn)異常情況應立即報告醫(yī)生;要按時更換體位,使患者始終 保持舒適的體位;對患者進行健康教育及心理護理,消除患者 的擔心和顧慮,使其積極配合治療。

        1.3統(tǒng)計學方法

        采用spss22.0統(tǒng)計學分析軟件得到的數(shù)據(jù)進行相關研究分析,采用t檢驗,p小于0.05,表示數(shù)據(jù)存在差異,有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        實驗組的實際臨床療效為93.2%,栓塞手術的整體成功率為97.7%,患者的護理滿意度95.5%,均顯著高于對照組,且相關差異有統(tǒng)計學意義。

        組別 n 無效 顯著效果 治愈

        實驗組 22 0 7 15

        對照組 22 5 7 10

        p 0.012 0.007 0.019

        3.討論

        患者在顱內(nèi)手術后會產(chǎn)生麻木的癥狀,并且由于顱內(nèi)手術后傷口非常的痛,而且身體上還有一系列的氣管插管。在手術后患者的脾氣可能會非常的暴躁,因為意識不清并且身體非常的疼痛可能會自行對輸液管等進行拔除。這時候護士在護理和講解的過程中不要跟患者發(fā)生沖突,多考慮患者此時的心情,關心患者,體諒患者。如果我們可以做到這些的話,那么患者也一定會配合手術和護士的護理工作[2]。

        對患者的體位進行護理人員就要使用一定的措施來解決這種的情況。護士可以在必要的時候在經(jīng)過患者家屬同意的情況下對患者使用制約帶,對患者的運動進行制約,但是在使用制約帶的時候一定要注意制約帶的松緊程度,盡量使患者舒適[3]。在患者疼痛難忍的時候可以使用麻醉藥物對患者進行麻醉,在麻醉的同時要注意患者血壓的變化,對患者的血壓進行實時的監(jiān)測。如果患者的傷口出現(xiàn)滲液,滲血的癥狀,就要對患者進行及時的清理,保證患者舒適,促進患者疾病的恢復。

        在手術之前護士有必要向患者解釋清楚手術的必要性,同時為患者的家屬做好思想工作,要增強患者對手術成功的信心[4],可以多說一些手術成功的案例給患者聽;在手術后積極的鼓勵患者,告訴患者病情一定會得到好轉,還要告訴患者積極的面對手術和治療中存在的問題;在護理的過程中對患者一定要做到尊重,做到尊重患者的人格;多去站在患者的角度思考問題,保證治療中平等的對待每一個患者。盡量的去消除患者的恐懼心理。在患者進行完手術之后,護士應該及時的跟進行手術的醫(yī)生進行溝通,為患者進行良好的護理方案做好準備,根據(jù)醫(yī)生提供進行完手術的患者的情況對患者進行心理的護理和康復訓練。

        4.結束語

        通過以上分析,我們可以得出使用介入栓塞術并配合圍術期護理共同治療腦動脈瘤破裂,能夠有效的提高當前臨床治療手術成功率,有效降低患者的術后并發(fā)癥機率,提高患者的護理滿意度,值得在臨床中推廣應用。

        參考文獻:

        [1]李正明,劉驥,王曉東,惠小波,蔣健,卞愛苗,卜向飛,金孝東,丁漣沭.開顱夾閉術與血管內(nèi)介入栓塞對老年腦動脈瘤臨床治療效果及預后的影響[J].中國老年學雜志,2019,39(20):5002-5005.

        [2]吳春花,代鳳,辛玲,段曉俠.基于時間理念的護理策略改善腦動脈瘤介入病人術后運動功能及生存質(zhì)量的效果觀察[J].蚌埠醫(yī)學院學報,2019,44(09):1270-1273.

        [3]周婧婧.護理信息共享聯(lián)合家庭延續(xù)護理對腦動脈瘤患者運動功能及日常生活能力的影響[J].醫(yī)學信息,2019,32(16):181-183.

        [4]張晶.快速康復外科護理應用于腦動脈瘤介入栓塞圍術期效果觀察[A].國際數(shù)字醫(yī)學會.2017國際數(shù)字醫(yī)學會數(shù)字中醫(yī)藥分會論文集[C].國際數(shù)字醫(yī)學會:湖南中醫(yī)藥大學期刊雜志社,2017:1.

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