摘要：目的：分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)亞臨床甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺功能的影響。方法選取2018年2月-2019年2月本院收治的64例亞臨床甲狀腺功能減退癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)采用不同的護(hù)理方法將其分為對(duì)照組與觀察組，每組32例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，而觀察組采用延續(xù)性護(hù)理，觀察比較護(hù)理前后兩組患者的甲狀腺功能指標(biāo)變化情況。結(jié)果護(hù)理后，觀察組的促甲狀腺激素（FSH）的水平低于對(duì)照組，血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）水平均高于對(duì)照組（Plt;0.05）。結(jié)論 在亞臨床甲狀腺功能減退癥患者中采用延續(xù)性護(hù)理能有效改善患者的甲狀腺功能。

關(guān)鍵詞：亞臨床甲狀腺功能減退癥;甲狀腺功能;延續(xù)性護(hù)理;影響

前言

亞臨床甲狀腺功能減退癥是臨床中較為常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌代謝性疾病，由于患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度不高，導(dǎo)致出院后出現(xiàn)不遵醫(yī)用藥以及不按時(shí)復(fù)診等情況，不利于甲狀腺功能恢復(fù)[1-2]。據(jù)此，本次研究對(duì)本院收治的64例亞臨床甲狀腺功能減退癥患者進(jìn)行了臨床分析，旨在分析延續(xù)性護(hù)理對(duì)亞臨床甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺功能的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月-2019年5月本院收治的64例亞臨床甲狀腺功能減退癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)采用不同的護(hù)理方法將其分為對(duì)照組與觀察組，每組32例。其中，對(duì)照組男患者5例，女患者27例;年齡24-62歲，平均年齡（51.38±10.09）歲。觀察組男患者4例，女患者28例;年齡22-64歲，平均年齡（52.73±10.15）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 20.0軟件包計(jì)算兩組患者的性別以及年齡，結(jié)果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合亞臨床甲狀腺功能減退癥相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;②患者及其家屬對(duì)本次研究均知情同意，并在仔細(xì)閱讀后簽署知情同意書(shū);③經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心肝腎功能不全的患者;②患有精神疾病或認(rèn)知障礙的患者;③對(duì)本次研究不配合或中途退出的患者。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括指導(dǎo)患者科學(xué)飲食、遵醫(yī)囑用藥以及定期復(fù)診等。以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，觀察組采用延續(xù)性護(hù)理，具體方法如下：①延續(xù)性護(hù)理理念的強(qiáng)：定期組織護(hù)理人員進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容主要根據(jù)延續(xù)性護(hù)理大綱，使護(hù)理人員的延續(xù)性護(hù)理認(rèn)知提高。②延續(xù)性護(hù)理措施：首先，在患者出院時(shí)，記錄患者的基本信息，并對(duì)患者進(jìn)行臨床評(píng)估，并記錄病情情況、心理狀況等;其次，護(hù)理人員利用QQ、微信、短信以及電話等，定期對(duì)患者的進(jìn)行隨訪，詳細(xì)詢問(wèn)患者的近期情況，以便于醫(yī)生及時(shí)了解患者的病情，并監(jiān)督患者的用藥以及飲食，告知患者遵醫(yī)囑用藥以及科學(xué)飲食對(duì)改善病情的重要性;最后，護(hù)理人員在隨訪活動(dòng)中，要積極與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流，保持持續(xù)治療關(guān)系，并給予患者鼓勵(lì)。

1.3觀察指標(biāo)

甲狀腺功能指標(biāo)：在護(hù)理前后，檢測(cè)兩組患者的促甲狀腺激素（FSH）的水平低于對(duì)照組，血清游離三碘甲腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）等甲狀腺功能指標(biāo)，并進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究收集的所有數(shù)據(jù)處理均采用SPSS 20.0，（）表示各項(xiàng)計(jì)量資料，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以Plt;0.05表示。

2.結(jié)果

如表1所示，護(hù)理前，觀察組與對(duì)照組FSH、FT3和FT4的水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;護(hù)理后，觀察組FSH水平低于對(duì)照組，F(xiàn)T3和FT4的水平均高于對(duì)照組（Plt;0.05）。

3.討論

據(jù)本次研究表明，護(hù)理后，觀察組FSH水平低于對(duì)照組，F(xiàn)T3和FT4的水平均高于對(duì)照組（Plt;0.05），結(jié)果提示，在亞臨床甲狀腺功能減退癥患者中采用延續(xù)性護(hù)理能有效促進(jìn)患者的甲狀腺功能恢復(fù)。由于甲狀腺功能減退癥患者自身的飲食習(xí)慣較差，且較長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物會(huì)使患者出現(xiàn)不遵醫(yī)囑用藥等情況，甚至還是出現(xiàn)擅自增減藥物的情況，對(duì)甲狀腺功能恢復(fù)有著不利的影響[3]。而延續(xù)性護(hù)理是一種采取一系列護(hù)理措施來(lái)確保患者在不同健康照顧場(chǎng)所都能獲得連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)[4]。該護(hù)理能對(duì)出院后患者進(jìn)行間接性的監(jiān)督，使患者能遵醫(yī)囑用藥，并能逐漸養(yǎng)成科學(xué)飲食的良好習(xí)慣;同時(shí)通過(guò)多種途徑隨訪，能確?；颊咴诔鲈汉螳@得有效的連續(xù)性護(hù)理服務(wù)，通過(guò)了解患者的實(shí)際情況能為主治醫(yī)生提供依據(jù)，從而為患者調(diào)整治療方案;且定期的隨訪能讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，從而提高治療與護(hù)理的配合度。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用于亞臨床甲狀腺功能減退癥患者中，能有效促進(jìn)患者的甲狀腺功能恢復(fù)。

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