摘要：目的：研究婦科惡性腫瘤用分層次護(hù)理的效果。方法：選擇我院接收的40例婦科惡性腫瘤患者，抽簽法分觀察組（分層次護(hù)理）與對照組（常規(guī)護(hù)理）各20例，比較生活質(zhì)量。結(jié)果：與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量評分高，P<0.05。結(jié)論：分層次護(hù)理能提高婦科惡性腫瘤患者整體療效且改善預(yù)后。

關(guān)鍵詞：婦科;惡性腫瘤;分層次護(hù)理;生活質(zhì)量

臨床常見的婦科惡性腫瘤疾病是宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌，具有癌細(xì)胞惡性程度高、病情重及預(yù)后差等特點，待病情確診后給予外科切除及放化療等綜合措施能改善預(yù)后，但均可影響患者生活質(zhì)量，不利于病情康復(fù)，因此謝娜[1]學(xué)者認(rèn)為，早期給予分層次護(hù)理能提高療效，屬于人力資源管理辦法，緩解心理情緒且提高依從性。本研究分析婦科惡性腫瘤采用分層次護(hù)理的效果，報道如下：

1 資料和方法

1.1基線資料

2017.6-2019.5我院接收的40例婦科惡性腫瘤患者，抽簽法分兩組各20例，觀察組：年齡32-59歲，均值是（32.54±3.18）歲;對照組：年齡33-61歲，均值是（32.62±4.18）歲。比較兩組基線資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測病情且完善日常護(hù)理。

觀察組：分層次護(hù)理，①分層次護(hù)理：責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情需求制定護(hù)理方案，對患者病情程度評估并監(jiān)督，執(zhí)行護(hù)士對日常用藥效果負(fù)責(zé)，輔助護(hù)士將患者的基礎(chǔ)護(hù)理措施及日常護(hù)理落實到實處。②護(hù)理措施：護(hù)士明確自身的職責(zé)，責(zé)任護(hù)士借助發(fā)放手冊及張貼海報等形式講解疾病誘因、治療必要性及并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容，引導(dǎo)患者講解內(nèi)心想法，及時疏導(dǎo)并改正心理狀態(tài)變化，避免不良情緒影響病情康復(fù)，執(zhí)行護(hù)士平時要實時監(jiān)測患者病情及用藥后的不良反應(yīng)，化療期間靜脈用藥時要保證其血管安全[2]，同時輔助護(hù)士負(fù)責(zé)患者的衣食起居，叮囑其保持充足睡眠確保精力充沛，營造舒適且安靜的病房環(huán)境，消除陌生感且提高舒適感，控制室內(nèi)溫度及濕度，定期更換床單被罩避免發(fā)生交叉感染，鼓勵家屬給予患者安慰與支持，便于轉(zhuǎn)移疾病的注意力，遵守清淡及易消化飲食原則，增加維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜瓜果攝入提高機(jī)體抵抗力，叮囑其多飲水改善胃腸道蠕動，避免發(fā)生便秘等并發(fā)癥，定期行有氧活動提高免疫力[3]。

1.3觀察指標(biāo)

參考SF-36量表評估生活質(zhì)量，含有健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體限制及情感職能，單項指標(biāo)分值是100，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（生活質(zhì)量）（）t檢驗。計數(shù)資料[n/（%）]，X2檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體限制及情感職能評分較對照組高，P<0.05（有統(tǒng)計學(xué)意義），見表1。

3 討論

經(jīng)研究顯示，威脅婦女生命安全的腫瘤疾病是婦科惡性腫瘤，給予手術(shù)外科切除及放化療等措施能延長患者的生存時間，但輔助性治療可能誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生遠(yuǎn)期毒性不良反應(yīng)，影響生活質(zhì)量，因此鄭芝，淮麗，李小萍[4]學(xué)者認(rèn)為，治療時早期給予對癥護(hù)理能提高整體療效。

有研究報道，分層次護(hù)理能改善該病癥患者預(yù)后，根據(jù)病情明確各護(hù)士的護(hù)理職責(zé)，輔助護(hù)士將患者的日常生活及基礎(chǔ)護(hù)理措施落實至實處，執(zhí)行護(hù)士責(zé)任是觀察用藥后的不良反應(yīng)，給予健康宣教及心理指導(dǎo)能改善其心理應(yīng)激反應(yīng)，糾正對疾病知識存在錯誤理解，發(fā)放宣傳手冊利于強(qiáng)化患者的理解能力，重建戰(zhàn)勝疾病信心且穩(wěn)定情緒，借助閱讀、音樂及觀看視頻等形式轉(zhuǎn)移其對疾病注意力，待病情穩(wěn)定后給予膳食指導(dǎo)能滿足機(jī)體所需的營養(yǎng)需求，增加易消化、高維生素、高蛋白及新鮮蔬菜瓜果的攝入，禁忌食用辛辣及刺激性較強(qiáng)食物避免影響病情，鼓勵患者早期行有氧運動能改善生活質(zhì)量，指導(dǎo)家屬給予更多的關(guān)心及支持，搭建融洽的護(hù)患關(guān)系且提高依從性。

本研究觀察組健康狀態(tài)、生理機(jī)能、軀體限制及情感職能評分較對照組高，P<0.05（有統(tǒng)計學(xué)意義），說明本研究與林冬梅等[5]文獻(xiàn)報道結(jié)果基本接近。

綜上所述：婦科惡性腫瘤采用分層次護(hù)理能改善生活質(zhì)量，具較高應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝娜.分層次護(hù)理對婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響及患者滿意度分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2018，31（19）：2970-2971.

[2]劉婧婷.分層次護(hù)理干預(yù)對婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（02）：332-334.

[3]何麗.心理護(hù)理及個體化分層次護(hù)理對提高婦科腫瘤患者性生活質(zhì)量的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（09）：1034-1036.

[4]鄭芝，淮麗，李小萍.分層次護(hù)理對婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（01）：140-141.

[5]林冬梅.分層次護(hù)理對臨床治療的婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（13）：163-164.