摘要：目的：分析討論護理干預應(yīng)用于嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理的效果，以期為嚴重創(chuàng)傷失血性休克患者的護理提供參考。方法：選取2017年1月-2019年1月本院急診科收治的由于嚴重創(chuàng)傷引發(fā)的失血性休克，經(jīng)搶救治療護理后康復的患者60名，將60名患者進行編號，編號之后采用電腦的隨機數(shù)字分組法將60名患者均分為兩組，每組30人，分別是接受常規(guī)護理的對照組和接受常規(guī)護理聯(lián)合護理干預的實驗組，經(jīng)過不同程度的護理后，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時間以及對于護理的滿意度。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時間以及患者對于護理的滿意度結(jié)果均比對照組的理想，兩組比較Plt;0.05，差異有統(tǒng)計學意義。討論：護理干預應(yīng)用于嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理的效果較好，能降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率、減少住院時間、提高護理滿意度，值得使用和推廣。

關(guān)鍵詞：護理干預;嚴重創(chuàng)傷失血性休克;急診護理;效果

嚴重創(chuàng)傷失血性休克指由于外力作用導致機體組織受損，從而造成有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)障礙，同時伴有創(chuàng)傷等引起的綜合征。創(chuàng)傷性休克包括血液丟失造成的失血性休克和精神刺激、疼痛等引起的神經(jīng)源性休克，兩種休克結(jié)合在一起稱為創(chuàng)傷性休克，創(chuàng)傷失血性休克屬于危急重癥，需積極及時搶救【1-2】。本文主要圍繞研究討論護理干預應(yīng)用于嚴重創(chuàng)傷失血性休克急診護理的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1資料及方法

1.1一般資料

選取2017年1月-2019年1月本院急診科收治的由于嚴重創(chuàng)傷引發(fā)的失血性休克，經(jīng)搶救治療護理后康復的患者60名，將60名患者進行編號，編號之后采用電腦的隨機數(shù)字分組法將60名患者均分為兩組，每組30人，分別是接受常規(guī)護理的對照組和接受常規(guī)護理聯(lián)合急診護理干預的實驗組，對比兩組患者的一般資料和病情資料，Pgt;0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義;在實施此項研究前經(jīng)過倫理會審批，60名患者及家屬表示知情且自愿在知情同意書上簽字。

1.2方法

對60名患者均配合醫(yī)生搶救，待搶救成功患者生命體征平穩(wěn)時，對照組給予常規(guī)的護理干預，實驗組接受常規(guī)護理聯(lián)合護理干預：心理護理，患者在經(jīng)過嚴重的創(chuàng)傷之后往往心存恐懼，同時由于擔心預后，患者會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，而患者出現(xiàn)的這些不良情緒會影響到患者對于診治護理的配合度，也會間接影響到患者身體的恢復，因此應(yīng)該積極主動與患者進行交流，及時紓解患者的不良情緒，鼓勵患者樹立信心;對患者實施一對一護理，嚴密監(jiān)測患者的生命體征變化，有異常及時通知醫(yī)生進行處理;為患者提供整潔舒適的病室環(huán)境，保持病室空氣清新、溫度適宜【3-4】。

1.3觀察指標

患者出院時，對患者住院期間的并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時間進行統(tǒng)計，患者對于護理的滿意度結(jié)果采用本院統(tǒng)一自制護理滿意度調(diào)查表進行匿名填寫，按照分數(shù)的高低分為非常滿意、滿意、比較滿意和不滿意四個等級，非常滿意+滿意+比較滿意=總體滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.00軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗臨界值，若plt;0.05，則表示差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組的30名患者有3名出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%，實驗組的30名患者有1名出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為3.3%，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，Plt;0.05，差異有統(tǒng)計學意義。對照組平均住院時間28.14天，實驗組的平均住院時間21.08天，Plt;0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

兩組的護理滿意度具體情況如下表1所示。

如上表1所示，實驗組的滿意度明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

創(chuàng)傷失血性休克預后取決于創(chuàng)傷部位和損傷嚴重程度，及創(chuàng)傷性休克后是否得到有效及時救治。若創(chuàng)傷及休克程度輕，兩小時內(nèi)得到及時有效救治，糾正失血原因，補充有效循環(huán)血量，通常預后較好;若創(chuàng)傷性休克、缺血缺氧持續(xù)時間長，可影響全身各個組織器官功能，如頭部損傷可造成缺血缺氧性腦病，最嚴重成為植物人，心臟損傷嚴重導致呼吸心跳停止，腎臟損傷若缺血缺氧時間長導致腎衰竭，形成尿毒癥，預后差。因此發(fā)生創(chuàng)傷性休克時，須快速、及時將傷員轉(zhuǎn)送至醫(yī)院，及時搶救可得到較好預后【5-6】。在急診護理中，護理干預的有效性近年來逐步被證實，其能降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率、減少住院時間、提高護理滿意度，值得使用和推廣。

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