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        婦科宮腔鏡手術(shù)后有效護理方法及效果

        2019-04-29 00:00:00胡燁
        健康護理 2019年18期

        摘要:現(xiàn)階段婦科疾病嚴重影響著婦女的身體健康。有了宮腔鏡的幫助,手術(shù)當中多種子宮腔內(nèi)的病癥可以得到更為精準的診斷和治療,可以確?;疾D女的健康。不過從現(xiàn)實工作的角度來分析,大部分進行了宮腔鏡手術(shù)的病人容易造成一定的身心方面的負面影響,要想使治療取得更好地效果,必須利用與之相對應的護理工作來提高療效。

        關(guān)鍵詞:婦科;宮腔鏡;護理方法;效果

        宮腔鏡手術(shù)指的是利用光學設備,完成對宮腔內(nèi)的察看、判斷和診治。按照使用的方法,宮腔鏡手術(shù)的實施可以區(qū)別為軟式和硬式兩種方式。第一種是進行判斷和診治,關(guān)鍵是利用管徑比較小的光纖協(xié)助子宮鏡完成對子宮腔中任何部位的檢查。第二種在手術(shù)當中應用比較廣泛。利用宮腔鏡協(xié)助可以更為精準的了解子宮腔內(nèi)的各種狀況,為醫(yī)生在較為倉促的時間里診斷出病情十分有利。與此同時,利用宮腔鏡可以完成對子宮腔內(nèi)存在的固定位置的病變的檢測,對病變部分采集樣本,在較為短暫的時間段里可以完成對發(fā)生癌變部位的檢查。現(xiàn)階段,在婦科已經(jīng)在大范圍利用宮腔鏡手術(shù)來完成子宮內(nèi)膜、宮腔粘連等多種手術(shù)。根據(jù)實際操作之后的結(jié)果可以看到,進行了宮腔鏡手術(shù)之后的病人比較容易產(chǎn)生合并癥,對治療產(chǎn)生不良效果。因此需要進行與之相對應的護理策略,促使病人手術(shù)之后的各種情況轉(zhuǎn)為良好。

        1 進行宮腔鏡手術(shù)之后進行護理的合理方式

        1.1盡快自行活動

        宮腔鏡手術(shù)本身創(chuàng)面比較小,大多數(shù)病人在手術(shù)完成之后的6個小時前后可以進行翻身、抬腿等簡單的動作。8小時前后可以下床,少數(shù)病人因為身體在做完手術(shù)之后往往存在一定的不舒服的感覺,因此擔心下床活動對身體康復不利,從內(nèi)心深處認為躺在床上減少活動可以促使身體得到更好的恢復,面對病人的這種想法,護理工作者要盡快告知病人下床進行活動的好處,使患者從主觀上愿意配合護理工作者,盡快下床活動。

        1.2針對疼痛進行護理

        因為麻醉劑的作用,手術(shù)完成之后的一段時間內(nèi)病人不會感覺到太大的痛楚,但是麻醉劑逐漸失去作用,此時病人因為身體的感知不同,往往會對疼痛的感覺也不盡相同,護理工作者要以輕緩的語氣進行指導,疼痛感不是很強的,要引導其分散注意力,以達到疼痛的緩解;疼痛感尤其強烈的病人,也只能給予劑量較小的止疼藥物。與此同時,可以在病房內(nèi)利用輕快的音樂以及多陪伴多溝通的方式,使其將注意力從疼痛當中轉(zhuǎn)移出來。

        1.3進行常規(guī)護理

        即使是宮腔鏡手術(shù)不會形成太大的創(chuàng)面,也要對常規(guī)護理引起足夠的重視,尤其是針對病人的基本體征等必須按照嚴格的規(guī)定進行檢查測量,出現(xiàn)不正常情況立刻和醫(yī)生取得聯(lián)系。病人結(jié)束手術(shù)之后,要對病人躺臥的姿勢進行指導,麻醉劑失去作用之后,病人才可以隨便改變躺臥的姿勢。

        1.4心理護理干預

        大部分病人在接受手術(shù)之前,已經(jīng)對疾病和手術(shù)方法等有了一定的認知,可以以積極地心態(tài)對待手術(shù),但是手術(shù)完成之后伴隨著疼痛等諸多狀況的出現(xiàn),病人開始對手術(shù)效果以及是否會出現(xiàn)合并癥等表現(xiàn)出憂慮。面對這種情況,護理工作者要針對病人出現(xiàn)的這些心理情況,通過察言觀色,進行心理方面的指導,細心熱情的告知病人宮腔鏡手術(shù)完成之后會出現(xiàn)的情況以及與之相關(guān)的合并癥,并且使病人了解與之相關(guān)的治療計劃,消除病人的不良心理,使其對自己的疾病表現(xiàn)出樂觀的態(tài)度。護理工作者在和病人交流的同時始終要以平和的態(tài)度,和緩的語氣,使病人情緒得以穩(wěn)定[1]。

        1.5手術(shù)之后的合并癥的防與治

        宮腔鏡術(shù)后最容易出現(xiàn)的就是合并癥,一般情況下顯現(xiàn)出來的癥狀是惡心嘔吐、少量出血等,針對這些情況需要利用與之相對應的方法進行護理:

        1.5.1心腦綜合征 "這種癥狀出現(xiàn)的概率不是很高,但是也要加以防范和重視,這種癥狀的防護需要從手術(shù)之前一直延續(xù)到手術(shù)結(jié)束之后。

        1.5.2子宮穿孔 "這種癥狀一般情況下是出現(xiàn)在手術(shù)進行當中,需要在手術(shù)進行當中利用較為直觀的儀器指導手術(shù)的進行,護理工作者則要盡可能的配合好手術(shù)醫(yī)生,使手術(shù)快捷精準完成。一旦出現(xiàn)了這種合并癥,對病人手術(shù)之后的護理則需更為專業(yè)的護理工作者進行。

        1.5.3手術(shù)之后一定量的出血 "這種狀況在宮腔鏡手術(shù)之后最容易出現(xiàn)。護理工作者要監(jiān)測病人出血多少,出現(xiàn)的性質(zhì)等,一旦血液顏色改變以及出血增加,就要立刻和醫(yī)生取得聯(lián)系,有針對性的進行止血。

        1.5.4盆腔炎癥 "平時進行護理,需要時常注意手部的消毒。與此同時要不斷的觀察病人的體溫是否有變化,如果體溫較高,則需要判斷其是不是盆腔出現(xiàn)了炎癥。

        1.6腹部相關(guān)癥狀的護理

        宮腔鏡手術(shù)之后的病人一般情況下都存在腹部疼痛的情況,在平時進行護理的時候要重點對待。出現(xiàn)這種情況是因為在進行手術(shù)當中要使子宮膨大,術(shù)后宮縮引起,對這種情況可以心平氣和的對病人加以講解,大多數(shù)時候腹部疼痛可以在一天一夜之后逐漸減輕。如果腹部疼痛的時間太長,就要針對病人進一步查看,了解其疼痛產(chǎn)生的具體情況[2]。

        1.7飲食方面的護理

        科學的進食可以幫助病人在最短的時間內(nèi)康復,進行了宮腔鏡手術(shù)的病人要多吃蛋白質(zhì)含量高,維生素含量高,并且好消化好吸收的食物,建議病人可以每次少吃一些,多次進食。

        1.8嚴密監(jiān)測排尿量

        手術(shù)完成之后盡快排尿有利于病人的子宮盡快的恢復功能,也是對本次手術(shù)質(zhì)量的考量。在進行護理的過程當中要嚴密監(jiān)測病人的尿量,少數(shù)病人排尿不暢需要采取一定的方法促使其尿液排出。

        1.9出院之前的指導

        告知病人在出院之后要適當?shù)膮⑴c到鍛煉當中,適當?shù)男菹?,不要熬夜,洗澡的時候盡可能不使用盆浴,吃藥要遵照醫(yī)生的囑咐固定時間和藥量,按照約定的時間來醫(yī)院復查。提倡足浴,可以減輕腹部脹氣的情況[3]。

        2 總結(jié)

        現(xiàn)階段婦科疾病嚴重影響著婦女的身體健康。在醫(yī)療工作當中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤等婦科疾病正在逐年不斷的增加,怎樣使病人遭受的痛苦最小得到的效果最佳是現(xiàn)階段需要著重進行探討的問題。以前進行的手術(shù),給病人帶來的是較大的創(chuàng)面,手術(shù)之后疼痛劇烈,持續(xù)時間長,產(chǎn)生異常情況比較多,往往使治療的成效大打折扣。伴隨著醫(yī)學的不斷進步,宮腔鏡開始被大范圍的在婦科手術(shù)當中應用起來。

        總而言之,有了宮腔鏡的幫助,手術(shù)當中多種子宮腔內(nèi)的病癥可以得到更為精準的診斷和治療,可以確保患病婦女的健康。不過從現(xiàn)實工作的角度來分析,大部分進行了宮腔鏡手術(shù)的病人容易造成一定的身心方面的負面影響,要想使治療取得更好地效果,必須利用與之相對應的護理工作來提高療效。

        參考文獻:

        [1]張麗娟.護理配合對婦科宮腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥及護理滿意度的影響[J].河南醫(yī)學研究. 2016(05)

        [2]杜素萍.對進行宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的患者實施臨床路徑護理的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢. 2016(11)

        [3]崔志丹.腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合應用在婦科手術(shù)中的護理配合及體會[J].中國實用醫(yī)藥. 2016(15)

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