摘要:目的:分析臨床實(shí)行脊柱骨折內(nèi)固術(shù)患者,探討通過將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中的整體效果。方法 本次研究全部操作過程均按照嚴(yán)格的規(guī)范流程實(shí)施,同時在本院高層醫(yī)院倫理委員會的監(jiān)督下進(jìn)行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下,來確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范性以及可信度。特抽取醫(yī)院在2016年1月~2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例,根據(jù)護(hù)理方式不同將80例患者均分為基礎(chǔ)組與研究組。40例基礎(chǔ)柱患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,而40例研究組患者則實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,2組患者護(hù)理整體情況加以比對。結(jié)果 術(shù)后經(jīng)過護(hù)理干預(yù)研究組患者并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于基礎(chǔ)組患者,(p<0.05),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 出現(xiàn)脊柱骨折患者在給予針對性內(nèi)固定手術(shù)治療同時還需要聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提升整體護(hù)理效果。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;脊柱骨折;內(nèi)固術(shù)
在醫(yī)院骨科中出現(xiàn)骨折癥狀的患者較多,且骨折部位各不相同,然而其中最為嚴(yán)重的骨折形式是脊柱骨折,此癥狀患者常合并脊髓損傷,嚴(yán)重影響患者以后,更甚者直接威脅到患者的個人生命安全[1]。目前臨床治療脊柱骨折患者首選方式便是脊柱骨折內(nèi)固定術(shù),但是大部分患者術(shù)后俊輝出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,因此降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率是患者術(shù)后康復(fù)的主要關(guān)鍵問題。通過治療后給予患者有效的護(hù)理干預(yù),可加快患者病情康復(fù)速度[2]。本次研究特抽取醫(yī)院在2016年1月~2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例,分析臨床實(shí)行脊柱骨折內(nèi)固術(shù)患者,探討通過將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用其中的整體效果,內(nèi)容如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
本次研究全部操作過程均按照嚴(yán)格的規(guī)范流程實(shí)施,同時在本院高層醫(yī)院倫理委員會的監(jiān)督下進(jìn)行操作。在能保證此次研究順利完成的情況下,來確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的規(guī)范性以及可信度。特抽取醫(yī)院在2016年1月~2019年5月這一時間段接診的脊柱骨折患者共80例,根據(jù)護(hù)理方式不同將80例患者均分為基礎(chǔ)組與研究組。40例基礎(chǔ)柱患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,男性28例,女性12例,年齡階段最小25歲,最大48歲,平均年齡為38.7歲,按照骨折類型分類:4例為其他類型骨折,12例為不穩(wěn)定性爆裂骨折,24例為穩(wěn)定性爆裂骨折;而40例研究組患者則實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,男性21例,女性19例,年齡階段最小24歲,最大50歲,平均年齡為40.3歲,按照骨折類型分類:3例為其他類型骨折,15例為不穩(wěn)定性爆裂骨折,22例為穩(wěn)定性爆裂骨折。2組患者基線資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義,(p>0.05)。
1.2 護(hù)理方式
兩組患者均實(shí)行脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療,其中基礎(chǔ)組:日?;A(chǔ)護(hù)理,心理疏導(dǎo)。
研究組:(1)術(shù)前,護(hù)理人員主動與患者進(jìn)行溝通,為患者講解關(guān)于脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)的治療方法、效果以及脊柱骨折相關(guān)知識,隨后為患者及家屬列舉一些成功案例,從而促使患者樹立治療信息。與患者進(jìn)行談話的過程中,對患者的心理情況進(jìn)行評估,隨后針對患者出現(xiàn)的一系列負(fù)面情緒實(shí)行針對性的心理疏導(dǎo),以此來消除患者對手術(shù)效果以及病情的擔(dān)憂;(2)術(shù)中,護(hù)理人員提前整理好術(shù)中所需一切器械材料,并反復(fù)檢查相關(guān)儀器是否能夠正常運(yùn)行。全程對患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察,同時做好患者的心電監(jiān)護(hù)。針對引流管,護(hù)理人員需要時刻查看引流管是否出現(xiàn)壓迫、彎折現(xiàn)象,及時進(jìn)行調(diào)整,從而確保引流管的暢通,預(yù)防患者發(fā)生逆行感染。對患者引流液的性質(zhì)、量以及顏色進(jìn)行記錄,若引流量在100ml以上且為紅色,則需要提前準(zhǔn)備好進(jìn)行止血處理;(3)術(shù)后,根據(jù)患者的個人需求以及醫(yī)囑,為患者制定專門的飲食方案,患者首次進(jìn)食主要以流質(zhì)軟食為主,隨后根據(jù)患者實(shí)際狀況調(diào)整為普食,叮囑患者少時易引發(fā)腸脹氣的食物。護(hù)理人員協(xié)助患者調(diào)整舒適體位,防止患者在翻身的時候出現(xiàn)腰背扭曲或是彎曲。為患者制定專門的術(shù)后功能鍛煉,控制每日的運(yùn)動量。
1.3 觀察指標(biāo)
將2組患者術(shù)后肺部感染、傷口皮感染、腦脊液漏以及傷口開裂發(fā)生情況進(jìn)行記錄觀察。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2組患者以上所有觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)由SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,相關(guān)計數(shù)資料均以百分比(%)表示,X2檢驗(yàn),若(p<0.05),則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況
如下圖表1所示,術(shù)后經(jīng)過護(hù)理干預(yù)研究組患者并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于基礎(chǔ)組患者,(p<0.05),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
目前臨床治療出現(xiàn)脊柱骨折患者最常用的治療手段便是內(nèi)固定術(shù),但是由于大部分脊柱骨折患者都伴有脊髓損傷,因此手術(shù)后部分患者會出現(xiàn)下肢運(yùn)動功能障礙,由此可見,在手術(shù)治療過程中對患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)是極其重要的[3]。當(dāng)患者實(shí)行內(nèi)固定術(shù)治療的過程中,通過給予患者全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),可顯著提升整體護(hù)理質(zhì)量[4]。
本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,術(shù)后經(jīng)過護(hù)理干預(yù)研究組患者并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于基礎(chǔ)組患者,(p<0.05),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。顯而易見,術(shù)前對患者實(shí)行健康宣教以及針對性的心理疏導(dǎo),術(shù)中給予患者全程監(jiān)測,術(shù)后為患者制定專門的運(yùn)動方案以及飲食計劃等,將整個服務(wù)流程更加精細(xì)化,不僅滿足了現(xiàn)今患者對于護(hù)理質(zhì)量的要求,同時提升了醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。
總而言之,面對骨科中出現(xiàn)脊柱骨折患者通過實(shí)行有效的內(nèi)固定術(shù)治療同時加入優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施,可顯著將對患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。
參考文獻(xiàn):
[1]成霞, 王翠娟, 吳丹, 等. 基于護(hù)理程序的整體護(hù)理干預(yù)對胸腰段脊柱骨折患者內(nèi)固定術(shù)后的干預(yù)效果[J]. 中華全科醫(yī)學(xué), 2019(4).
[2]郭晉萍. 護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的護(hù)理效果分析[J]. 中國藥物與臨床, 2019, 19(04):155-157.
[3]馬永薇, 耿碩. 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在脊柱骨折合并脊髓損傷手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2017, 14(4):147-149.
[4]寧寧, 李佩芳, 屈俊宏,等. 項(xiàng)目管理在脊柱骨折患者圍手術(shù)期DVT防控中的效果研究[J]. 中國護(hù)理管理, 2017, 17(11):1445-1450.