【摘要】:目的: 探究在外陰癌患者的手術(shù)期間舒適護理的應(yīng)用護理效果。方法: 納入2016年9月至2017年8月期間,我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象,結(jié)合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組,對照組患者在治療中實施常規(guī)護理,觀察組患者則在手術(shù)期間實施舒適護理,對兩組患者的術(shù)后疼痛以及護理滿意度進行對比。結(jié)果: 觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組,差異顯著(P?0.05),同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異顯著(P?0.05)。結(jié)論: 在外陰癌患者圍手術(shù)期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況,同時提升護理滿意度,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:舒適護理;外陰癌;圍手術(shù)期
舒適護理是一種順應(yīng)護理服務(wù)的一種整體的、個性化的有效護理模式,讓患者在生理、心理方面都能夠達到愉快的狀態(tài),降低和縮短其不愉快的時長。外陰癌是一種女性生殖系統(tǒng)腫瘤,在老年女性群體中更為多見,患者主要采用手術(shù)治療,結(jié)合放射治療和化學(xué)藥物進行輔助治療[1]。手術(shù)的方位與患者的病灶臨床分期、病變部位以及分化程度和浸潤情況密切相關(guān)。外陰癌的手術(shù)治療多采用外陰根治術(shù)和雙側(cè)腹股溝深淺淋巴結(jié)清掃,其手術(shù)范圍較廣,對患者的創(chuàng)傷較大,患者傷口愈合后外陰也有所變形,對患者的心理和情緒都有較大影響。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受手術(shù)治療的外陰癌患者進行舒適護理應(yīng)用效果的綜合分析,取得了滿意效果,對此做相關(guān)報道。
1 資料與方法
1.1" " "一般資料
納入2016年9月至2017年8月期間,我院接受治療的外陰癌患者114例作為本研究觀察對象,結(jié)合患者接受治療的先后順序分為對照組和觀察組,兩組分別57例。對照組患者的年齡在51~73歲,平均為58.2歲;觀察組患者的年齡在50~73歲,平均為58.5歲。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及病情嚴重程度均無數(shù)據(jù)差異。
1.2" " " "方法
對照組患者在治療中實施常規(guī)護理,觀察組患者則在手術(shù)期間實施舒適護理,首先要重視患者的心理護理,減輕患者的心理負擔(dān)要結(jié)合多種現(xiàn)代護理緩解患者的不良情緒,結(jié)合患者存在的問題進行針對性解釋和引導(dǎo),并且介紹主刀醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平和手術(shù)方案,讓患者的焦慮和恐懼心理得到緩解;做好環(huán)境準備,讓病區(qū)環(huán)境保持安靜、整潔和通風(fēng)良好[2];做好患者的術(shù)前準備,結(jié)合扎實的理論和護理技巧增強患者的心理安全感;協(xié)助患者做好術(shù)前檢查,同時術(shù)前對外陰進行沖洗,并且清理腫瘤表面的破潰分泌物,并且需要操作輕柔,減輕附加痛苦;患者手術(shù)前一天做好術(shù)區(qū)備皮,結(jié)合病灶所在部位進行剃毛和消毒處理[3];術(shù)前一天口服甘露醇進行導(dǎo)泄;做好患者手術(shù)過程中的心理和生理護理,減少患者的恐懼感,讓患者少接觸相應(yīng)的治療不佳的患者,并且了解患者的基本情況,緩解患者對手術(shù)的恐懼;做好術(shù)中舒適護理,建立靜脈通道,擺好體位,緩解患者的緊張情緒,麻醉后留置導(dǎo)尿管,減少患者的不適感,手術(shù)過程中密切觀察患者的生命體征,術(shù)后應(yīng)用生理鹽水擦洗學(xué)籍,整理好衣物[4];術(shù)后患者的生理和心理護理也至關(guān)重要,密切觀察患者的生命體征狀況,做好疼痛護理,對于疼痛較為嚴重的而患者可結(jié)合鎮(zhèn)痛泵進行疼痛減輕,對于未使用鎮(zhèn)痛泵的患者可酌情給予杜冷丁,盡可能讓患者得到足夠的休息;對患者進行皮膚護理,術(shù)后休養(yǎng)階段要做好皮膚護理,預(yù)防壓瘡,做好后期的功能鍛煉和康復(fù)指導(dǎo),結(jié)合患者的年齡和病情狀況進行外陰肌肉的鍛煉,有利于患者術(shù)后恢復(fù)[5]。對兩組患者的術(shù)后疼痛以及護理滿意度進行對比?;颊叩淖o理滿意度結(jié)合問卷調(diào)查的方式進行綜合評估,分為非常滿意、一般滿意和不滿意,滿意率為非常滿意和一般滿意的比率和。
1.3" " " 統(tǒng)計學(xué)處理方法
本研究中外陰癌患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標對比結(jié)合spss軟件進行數(shù)據(jù)處理后結(jié)合t檢驗或者卡方檢驗,P?0.05為差異顯著的評估標準。
2 2結(jié)果
觀察組患者術(shù)后疼痛評分2.6分明顯低于對照組5.9分,差異顯著(P?0.05),同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異顯著(P?0.05),詳細數(shù)據(jù)見表1。
3討論
外陰癌由于所在身體部位的原因?qū)е禄颊叱惺芙嵌鹊纳鐣托睦韷毫?,患者在接受治療過程中,結(jié)合舒適護理將更為全面維護患者的心理和生理狀況,從根本上改善患者的機體狀況,改善患者的治療預(yù)后。舒適護理不僅對患者所在環(huán)境進行改善,同時還調(diào)節(jié)患者的心理狀況,在手術(shù)過程中,盡可能保證患者生命體征穩(wěn)定,做好術(shù)后的圍床護理內(nèi)容,全面減輕患者的疼痛[6]。
本研究中,觀察組患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組,差異顯著(P?0.05),同時觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組,差異顯著(P?0.05)。因此,外陰癌患者圍手術(shù)期間實施舒適護理能夠有效改善患者的疼痛情況,同時提升護理滿意度,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。
參考文獻:
[1]何桂芬, 黃雪梅. 外陰癌根治術(shù)患者的圍手術(shù)期護理[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2012, 18(22):3339-3341.
[2]婁武英, 宋勤奮. 外陰癌患者的圍手術(shù)期護理[J]. 浙江醫(yī)學(xué), 2014(4):341-342.
[3]曹書蘭. 外陰癌患者的圍手術(shù)期護理干預(yù)分析[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志, 2015(8):153-153.
[4]胡琳. 外陰癌患者圍手術(shù)期實施臨床護理路徑的應(yīng)用[J]. 湖北民族學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版), 2015(2):84-85.
[5]王佳. 舒適護理在外陰癌患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J]. 中國實用護理雜志, 2012, 28(s1).
[6]張嘉美, 劉艷. 外陰癌根治術(shù)患者的圍術(shù)期護理[J]. 國際護理學(xué)雜志, 2016, 35(19):2639-2641.