【摘" 要】：目的：對艾滋病感染者和病人對相關(guān)知識的知曉情況，并進(jìn)行隨訪干預(yù)，對其效果進(jìn)行對比和評價。方法：選擇本縣2015年6月～2017年6月收治的140例艾滋病感染者和患者作為觀察對象，隨機(jī)將其分為兩組。普通組患者進(jìn)行常規(guī)隨訪管理，干預(yù)組患者在常規(guī)隨訪管理基礎(chǔ)上加強(qiáng)隨訪干預(yù)措施。對兩組患者隨訪干預(yù)的效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果：干預(yù)組失訪率、遵醫(yī)依從率、配偶檢測率、抗病毒治療率以及CD4⁺檢測率均顯著優(yōu)于普通組患者，Plt;0.05。結(jié)論：對艾滋病感染者及病人加強(qiáng)隨訪干預(yù)管理，可以有效提高疾防止效果，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：艾滋病;感染者;隨訪干預(yù);效果;研究

艾滋病又被稱為獲得性免疫缺陷綜合征，是由HIV感染引起的一人體T靈八星抱、CD₁⁺減少為特點的進(jìn)行性免疫功能缺陷疾病，此病癥還會繼發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、惡性腫瘤以及機(jī)會性感染^[1]。艾滋病感染者指的是感染病毒之后尚未發(fā)展到艾滋病階段的患者。艾滋病嚴(yán)重威脅了人們的生命健康，已經(jīng)成為一項重要的公共和社會衛(wèi)生問題，對其防治的重要措施就是事實規(guī)范化的隨訪管理，以此來岡山艾滋病感染者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量。本文以140例艾滋病感染者和患者為例，旨在了解和評價隨訪干預(yù)的具體效果，詳細(xì)報告如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇本縣2015年6月～2017年6月收治的140例艾滋病感染者和患者作為觀察對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組70例。普通組中男性患者52例，女性患者18例;年齡21～73歲，平均年齡（46.8±2.4）歲。干預(yù)組中男性患者49例，女性患者21例;年齡23～73歲，平均年齡（47.1±2.2）歲。兩組各項基本資料并無顯著差異，Pgt;0.05。

1.2方法

普通組實施常規(guī)干預(yù)措施，從疾病防控中心獲取感染者信息，并在半個月之內(nèi)進(jìn)行首次隨訪，依照制定的調(diào)查表對感染者的臨床表現(xiàn)、身體狀況和基本信息進(jìn)行詢問，并填寫^[2]。在調(diào)查結(jié)束后及時向感染者講解艾滋病及時確診和治療的重要性、相關(guān)防治知識;對于失訪的感染者要按流程結(jié)束調(diào)查隨訪工作。

干預(yù)組在此基礎(chǔ)上詳細(xì)了解感染者的治療情況，并對其進(jìn)行身體檢查，然后加強(qiáng)溝通管理。具體措施為：從疾病防控中心獲得感染者信息后，在3天內(nèi)進(jìn)行首次隨訪，并在隨訪之前表達(dá)隨訪請求，對能進(jìn)行隨訪的感染者以禮貌溫和的態(tài)度進(jìn)行自我介紹，并強(qiáng)調(diào)信息保密，核對信息后預(yù)約下一次隨訪時間，緩解其抗拒、恐懼等負(fù)面心理。再次隨訪的時候積極主動詢問其身體狀況，并向其講解相關(guān)福利政策，提供定點治療醫(yī)院的相關(guān)信息，幫助艾滋病感染者自身疾病的發(fā)展情況，增強(qiáng)其治療信心;隨訪人員要與感染者保持聯(lián)系，并鼓勵其配偶進(jìn)行監(jiān)測，并結(jié)合實際情況進(jìn)行安全指導(dǎo);在隨訪結(jié)束后將獲得的信息三焦到疾病防控中心讓專家進(jìn)行評估。對于失訪的感染者，要做好上門聯(lián)系準(zhǔn)備工作。隨訪干預(yù)時間為1年。

1.3觀察指標(biāo)

對比并評價兩組感染者失訪率、遵醫(yī)依從率、配偶檢測率、抗病毒治療率以及CD4⁺檢測率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)計數(shù)資料以卡方檢驗予以檢驗，計量資料以t檢驗予以檢驗，如果數(shù)據(jù)對比后Plt;0.05，代表干預(yù)組和普通組研究數(shù)據(jù)差異擁有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

表1數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)組失訪率、遵醫(yī)依從率、配偶檢測率、抗病毒治療率以及CD4⁺檢測率均顯著優(yōu)于普通組患者，Plt;0.05。

3、討論

經(jīng)過發(fā)展艾滋病已經(jīng)覆蓋在我國各個直轄區(qū)和省市，并開始由HIV感染母親說聲嬰兒、血制品者、靜脈吸毒者、與艾滋病感染者經(jīng)常有性接觸者、男同性戀者等高危人群逐漸擴(kuò)散至普通人群^[3]，嚴(yán)重威脅了人們的生命安全。隨著免疫功能不斷下降，發(fā)病早期的患者常常在腹股溝、腋窩以及頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大情況，無波動感和觸痛，堅硬不粘連;當(dāng)患者出現(xiàn)持久性反應(yīng)遲鈍、智力減退、厭食、乏力、腹瀉，且2個月內(nèi)體重減輕超過10%，超過1個月發(fā)熱，表明患者已經(jīng)處于發(fā)病期;處于急性感染期內(nèi)的感染者在2～6周內(nèi)會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、肌痛、皮疹、發(fā)汗、厭食、關(guān)節(jié)痛、疲乏、發(fā)熱等癥狀，在持續(xù)3～14天后會進(jìn)入無癥狀期^[4]。而有效的健康教育和規(guī)范化、定期隨訪干預(yù)工作對提高群眾的自我保護(hù)能力、控制和預(yù)防艾滋病有重要作用。本次研究表明，艾滋病感染者經(jīng)過規(guī)范化的隨訪干預(yù)，其遵義行依從、CD4⁺檢測、抗病毒治療以及配偶檢測均顯著提升。

總之，對艾滋病感染者及病人加強(qiáng)隨訪干預(yù)管理，可以有效提高疾防止效果，值得在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳偉梅.持續(xù)隨訪管理在艾滋病患者中的應(yīng)用價值分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（09）：1293-1294.

[2]楊永光，周浩，劉陽，郭笑，孫亮，梁淑英，王重建，王宇明.艾滋病防治人員隨訪管理能力培訓(xùn)效果評價[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（18）：3339-3342.

[3]趙夏英.淺析艾滋病感染者和病人隨訪干預(yù)效果[J].中國婦幼健康研究，2016，27（S2）：147-148.

[4]熊翠紅，劉冬雪，韋海月.艾滋病患者抗病毒治療隨訪常見的護(hù)理問題及護(hù)理措施[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（13）：14-15.